Immunosuppresseurs pour le traitement de la maladie de Crohn | Médicaments immunosuppresseurs

Immunosuppresseurs pour le traitement de la maladie de Crohn

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique qui peut toucher tout le tractus gastro-intestinal. Ce qui suit médicaments immunosuppresseurs sont utilisés pour traiter une crise aiguë: budésonide, mésalazine et éventuellement prednisolone. Le budésonide est un glucocorticoïde qui est largement métabolisé dans le foie.

Il a donc principalement un effet régional dans le tractus gastro-intestinal et peu d'effets secondaires systémiques. La mésalazine appartient au groupe des aminosalicylates et peut être utilisée comme alternative, elle a un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur dans l'intestin. Prednisolone, un glucocorticoïde puissant, est utilisé pour les rechutes sévères.

Contrairement au budésonide, il est actif sur le plan systémique et provoque donc plus d'effets secondaires. Si la rechute ne répond pas à cela, les produits biologiques, dans ce cas L'infliximab (TNF-alpha anticorps), sont utilisés pour ralentir l'inflammation. Afin de contrôler l'activité de la maladie également entre les attaques, le médicaments immunosuppresseurs azathioprine comme premier choix ou méthotrexate comme deuxième choix sont utilisés comme thérapie à long terme. Thérapie avec L'infliximab est également possible.

Médicaments immunosuppresseurs pour le traitement des rhumatismes

Rheumatism, plus précisément rhumatoïde arthrite, peut également être traité avec médicaments immunosuppresseurs. La cause de la rhumatoïde arthrite est une réaction immunitaire dans laquelle le corps attaque le les articulations en produisant anticorps et l'activation des macrophages (cellules piégeuses du système immunitaire ), provoquant ainsi une inflammation dans plusieurs les articulations. Dans les maladies rhumatismales, une distinction est également faite entre la thérapie à long terme et récurrente.

Analgésiques sont utilisés pour le traitement des rechutes et glucocorticoïdes sont utilisés comme agents immunosuppresseurs. Glucocorticoïdes retarder la destruction des personnes touchées les articulations. Le traitement à long terme doit être débuté le plus tôt possible.

Un élément important et le premier choix est méthotrexate, qui doit être pris une fois par semaine. Il est souvent prescrit en association avec l'anti-inflammatoire glucocorticoïdes prednisone ou prednisolone. Au cours du traitement, on tente souvent de réduire légèrement la dose de glucocorticoïdes afin que les effets secondaires de ces médicaments soient moins sévères.

Récemment, anticorps produits en laboratoire ont également été utilisés dans rhumatisme thérapie. Le méthotrexate ne doit pas être pris en même temps que les AINS (l'ibuprofène, le diclofénac, paracétamol, etc.), car cela augmentera les effets secondaires.

24-48h après avoir pris MTX, l'acide folique est pris pour réduire les effets secondaires. Le deuxième choix est Leflunomid si MTX n'est pas (suffisamment) efficace. Sulfasalazine peut être utilisé pendant grossesse en combinaison avec l'acide folique. Dans les cas graves, divers produits biologiques (anticorps anti-TNF-alpha ou antagonistes du récepteur de l'interleukine-1) peuvent être utilisés.