Fièvre typhoïde et paratyphoïde

Leurs noms sont "des salmonelles typhi »et« Salmonella enteridis »et ils sont toujours en tête de liste des suspects habituels lorsqu'une épidémie éclate. C'est parce que les agents pathogènes qui causent typhoïde fièvre abdominalis et la forme affaiblie de paratyphoïde la fièvre préfère vivre dans les excréments - typhoïde fièvre et fièvre paratyphoïde peuvent alors se répandre dans des endroits où les conditions d'hygiène laissent beaucoup à désirer. La maladie est transmise par les aliments et les boissons contaminés par des matières fécales: lavage régulier des mains avec d'eau est donc le meilleur moyen d'éviter l'infection.

Fièvre typhoïde: les maladies se raréfient

Chaque année, environ 17 millions de personnes contractent typhoïde fièvre, dont environ 600,000 XNUMX meurent. Dans les pays industrialisés, la typhoïde fièvre est devenu plutôt rare. Seuls quelques-uns des malades permanents qui ont contracté leur maladie lors des épidémies de typhoïde immédiatement après la Seconde Guerre mondiale et dans les années 2 sont toujours en vie. Des cas de fièvre typhoïde sont fréquemment et à plusieurs reprises signalés, en particulier dans les pays où les conditions d'hygiène et d'hygiène sont insuffisantes.

Attention lorsque vous voyagez à l'étranger

80 à 90 pour cent de tous les typhoïdes et paratyphoïde les cas en Allemagne aujourd'hui sont désormais importés de régions touristiques dont les normes d'hygiène sont insuffisantes, selon les estimations d'experts en médecine des voyages. Il s'agit notamment du Pakistan, de l'Inde, de la Thaïlande, de l'Indonésie, de l'Égypte, de la Turquie et du Maroc. Selon les estimations, un voyageur longue distance sur 30,000 XNUMX importe une maladie typhoïde. L'augmentation antibiotique la résistance des agents pathogènes, qui rend difficile le succès du traitement, devient problématique.

Symptômes et évolution de la fièvre typhoïde

Fièvre typhoïde (typhos grec brume, brouillard, le vertige) et paratyphoïde la fièvre est bactérienne Maladies infectieuses causée par des salmonelles. Il s'agit d'une infection générale sévère avec une forte fièvre d'environ 40 degrés Celsius, qui dure environ trois semaines. Cependant, la fièvre peut également durer plus longtemps. En plus de la fièvre, les symptômes initiaux typiques comprennent des mal de tête. De plus, il y a diarrhée, le vertigeEt un rate enflée or foie. Les symptômes de la maladie étant relativement peu spécifiques, la fièvre typhoïde n'est souvent reconnue que tardivement. Avec des complications telles que saignement intestinal ou pulmonaire typhus, la maladie peut également être mortelle. Environ XNUMX à XNUMX% des patients atteints de typhoïde et de paratyphoïde deviennent des «excréteurs permanents» après avoir contracté la maladie, c'est-à-dire qu'ils continuent d'excréter les agents pathogènes dans leurs selles pendant des semaines après la maladie et peuvent rester contagieux pour le reste de leur vie . Cependant, ce ne sont pas tous ceux qui ingèrent de la typhoïde les bactéries tombe nécessairement malade. L'épidémie de la maladie dépend de la maladie infectieuse dose et l'état général de décomposition cellulaire du patient. Cette constellation est également vraie pour d'autres salmonelle maladies, qui souvent conduire aux épidémies de diarrhée pendant les mois d'été, en particulier dans les installations dotées de cuisines commerciales.

Traitement de la fièvre typhoïde

Au cours de la première et souvent de la deuxième semaine de la maladie, les agents pathogènes peuvent être détectés dans le sang. Toutefois, sang les résultats de la culture ne sont pas disponibles pendant au moins 48 heures, de sorte que les patients avec une suspicion de typhoïde ou fièvre paratyphoïde doit être isolé immédiatement car les agents pathogènes peuvent être excrétés au cours de cette phase. À partir de la deuxième semaine de la maladie, les agents pathogènes peuvent également être détectés dans les selles, et des niveaux élevés d'anticorps sont détectables dans le sérum du patient à mesure que la maladie progresse.

Fièvre typhoïde: vaccination pour la prévention

Typhoïde et fièvre paratyphoïde peut être traité avec antibiotiques; en outre, les pertes élevées de fluide et d'électrolyte dues à diarrhée ainsi que vomissement doit généralement être indemnisé. Sans traitement avec antibiotiques, environ 10 à 15 pour cent de ceux qui contractent la maladie meurent; avec le traitement, environ un à deux pour cent meurent. Quiconque envisage un voyage de longue distance doit être vacciné contre la fièvre typhoïde. Cela ne s'applique pas uniquement aux vacanciers en randonnée ou à l'aventure: les touristes à forfait peuvent également être infectés par l'agent pathogène par le biais d'aliments contaminés dans l'hôtel. La vaccination peut être administrée sous forme de vaccin oral ou par injection. Tous les deux les vaccins peut être utilisé pour les adultes et les enfants de plus de deux ans. Le vaccin contre la typhoïde peut être administré en même temps que d'autres les vaccins. L'oral les vaccins contiennent de la typhoïde vivante essentiellement inoffensive les bactéries. Pour que le vaccin soit pleinement efficace, paludisme prophylaxie, laxatifs or antibiotiques ne doit pas être pris avant trois jours après la fin de la vaccination typhoïde complète, étant donné que la vaccination orale implique la prise de trois capsules à deux jours d'intervalle, la planification de la vaccination ici devrait être faite en temps opportun et avec prévoyance afin de ne pas compromettre le succès de cette vaccination et d'autres vaccinations.

Ne pas vacciner: les femmes enceintes et les enfants de moins de deux ans.

Les vaccinations de rappel sont recommandées après trois ans, peut-être plus souvent si vous vous trouvez constamment dans une zone de danger après avoir consulté votre médecin. Les personnes souffrant d'une infection aiguë doivent reporter la vaccination jusqu'à ce que l'infection soit résolue. Les enfants de moins de deux ans et les femmes enceintes doivent éviter la vaccination et les voyages. Pendant l'allaitement, une vaccination orale peut être administrée car la salmonelle ne passe pas lait maternel.