Fonction
L'ensemble troponine complexe se compose de troponine C, I et T.Dans le muscle squelettique et cardiaque, troponine I et T avec la tropomyosine, la protéine musculaire, agissent comme un frein appliqué sur la contraction musculaire. Ceci est probablement fait en couvrant simplement et en bloquant ainsi les sites d'interaction du muscle contractile protéines au repos. Ce n'est que lorsqu'un muscle reçoit le signal de contraction via un nerf que ce frein est relâché et le mouvement musculaire se produit en raccourcissant l'appareil contractile.
Au niveau microscopique, ce signal est une augmentation de la calcium concentration plasmatique de la cellule musculaire. Calcium les ions sont liés par troponine C, ce qui provoque une déformation du complexe de troponine, un soi-disant changement conformationnel. Ce changement conformationnel provoque un léger décalage de l'ensemble du complexe, libérant ainsi les sites d'interaction du muscle protéines et les faisant se contracter.
Ce processus a lieu dans le muscle de contraction sur des millions de sites simultanément en raison de l'augmentation calcium concentration dans tout le plasma cellulaire. La force d'une contraction musculaire est déterminée par la force de l'influx nerveux entrant. Un stimulus très fort fait augmenter la concentration de calcium plus fortement, ce qui déforme presque toute la troponine. Cela laisse un grand nombre de sites d'interaction de l'appareil contractile exposés. Cela provoque la contraction du muscle plus fortement et plus rapidement qu'avec un stimulus plus faible.
Test de troponine
Les test de troponine détermine la concentration de troponine dans le sang. Souvent, seules la troponine T et moi sont testées, car ces deux protéines sont spécifiques à la Cœur muscle, c'est-à-dire qu'ils ne se trouvent généralement que là-bas. Pour tester la concentration de troponine, il suffit de prélever une petite quantité de sang, généralement à partir d'un veine.
Normalement, la concentration est testée en sang sérum, c'est-à-dire la partie aqueuse du sang. Le test proprement dit est réalisé à l'aide d'un test dit immunologique. Avec cette méthode précise, la concentration en troponine peut être déterminée avec précision.
Alternativement, il existe un test rapide dont la fonction et l'évaluation sont similaires à celles d'un test disponible dans le commerce. test de grossesse, mais est réalisée avec du sang. Cependant, le test rapide ne permet pas une détermination exacte de la concentration, mais détecte uniquement une augmentation de la troponine au-dessus de la valeur normale. La mesure de la concentration en troponine est répétée après une période de plusieurs heures.
Dans un processus aigu, tel qu'un Cœur attaque, une modification des valeurs serait détectée. Si, au contraire, les deux valeurs sont similaires, la cause de l'augmentation de la troponine est susceptible d'avoir existé pendant une période de temps plus longue. La troponine cardiaque se produit à peine dans le sang d'un adulte en bonne santé.
Il n'y a donc pas de valeur trop faible. La valeur limite pour une élévation de troponine potentiellement dangereuse dans le cas de la troponine T est une concentration supérieure à 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Si un grave Cœur une attaque se produit, cette valeur peut atteindre 90 ng / ml et plus.
La situation est similaire avec la valeur standard de la troponine I. Ici aussi, la concentration doit être inférieure à 0.1 - 0.2 ng / ml, tandis que chez les individus en bonne santé, elle est présente en quantités à peine détectables. Une augmentation des niveaux de troponine peut avoir de nombreuses raisons.
Très souvent, ils peuvent être attribués à des lésions du muscle cardiaque. C'est le seul tissu humain dans lequel de grandes quantités de troponine cardiaque peuvent être trouvées. Même de petits dommages au muscle cardiaque provoquent donc une augmentation mesurable des taux de troponine.
Cependant, un crise cardiaque ne doit pas toujours être la cause d'une augmentation de la troponine. Même mineur troubles circulatoires du muscle cardiaque peut entraîner des valeurs altérées en raison de lésions cellulaires. Inflammation du muscle cardiaque, dite myocardite ou des troubles fonctionnels du cœur, appelés cardiomyopathies, peuvent également entraîner une augmentation des taux de troponine.
If un rein la fonction est mauvaise, il n'y a pas de filtrage du sang et la troponine T peut s'accumuler dans l'organisme. Si plusieurs de ces facteurs se conjuguent, la valeur de la troponine peut être fortement modifiée sans lésion aiguë du muscle cardiaque, par exemple par un crise cardiaque. Une simple augmentation de la concentration de troponine dans le sang est donc relativement non spécifique, mais ne devrait pas se produire chez des personnes en parfaite santé. Signes d'un infarctus du myocarde
