Différenciation des formes de l'hémorragie cérébrale sur la base des facteurs de risque
Les saignements massifs (saignements hypertensifs), qui représentent 40% des ICB, surviennent principalement cerveau sections où bateaux avec des murs plutôt minces sont situés. Hypertension peut entraîner une modification de ces sections de paroi avec le temps, entraînant des dépôts de graisse et la formation de renflements ou de dilatations bateaux (microanévrismes). Si la sang la pression augmente brusquement, par exemple en cas de stress, ces dilatations vasculaires peuvent éclater et un hémorragie cérébrale se produit, principalement dans la région des ganglions du tronc et de la thalamus, qui jouent entre autres un rôle majeur dans le contrôle des mouvements et des Mémoire la performance.
De même, des saignements peuvent survenir, en particulier chez les patients plus jeunes, en raison de malformations vasculaires congénitales ou acquises, par exemple des malformations ou une nouvelle formation bénigne de sang bateaux (angiome) dans le cerveau. En outre, il existe des maladies dans lesquelles des dépôts de protéines anormalement modifiés (amyloïde) dans les artères de taille moyenne peuvent entraîner des modifications de la paroi vasculaire avec l'âge. Certains primaires malins cerveau tumeurs ainsi que métastases de certaines tumeurs peuvent saigner dans le tissu cérébral.
Quels sont les signes typiques d'une hémorragie cérébrale
La plupart des hémorragies cérébrales ne s'annoncent pas à l'avance. Ils surviennent après des accidents et des blessures graves et ne peuvent donc montrer aucun signe. Après un accident, un hémorragie cérébrale ne peut jamais être exclue de manière fiable sur la base des symptômes, c'est pourquoi l'imagerie doit toujours être réalisée en cas de front blessures ou coup de fouet blessures.
C'est la seule façon de voir les saignements en toute sécurité. Les signes sont des troubles de la conscience, maux de tête ou même la paralysie. Pour l'examinateur, même pupillaire inhabituel réflexes sont un signe fort d'un hémorragie cérébrale.
Hémorragie sous-arachnoïdienne est un cas particulier qui, dans environ 25% des cas, s'accompagne d'une fuite dite d'avertissement. Cela précède le saignement réel pendant des jours ou des semaines et s'accompagne de maux de tête. Dans la plupart des cas, il n'est pas pris au sérieux par les personnes touchées, de sorte qu'aucune visite chez le médecin n'est nécessaire.
L'ICB entraîne une augmentation du volume et de la pression intracérébrale (pression intracrânienne) dans le cerveau. Initialement, le sang le volume et le volume du liquide céphalo-rachidien (liqueur cérébrospinale) sont réduits de manière compensatrice. À long terme, cela peut conduire à une diminution du flux sanguin vers le cerveau et donc à une réduction de l'apport d'oxygène aux tissus (ischémie), ce qui entraîne des dommages supplémentaires au tissu nerveux.
En règle générale, des symptômes tels que: en tant que signe d'une augmentation de la pression intracrânienne surviennent très soudainement. Selon la localisation du saignement, des déficits neurologiques localisés et / ou des troubles de la conscience peuvent également survenir. Dans de nombreux cas, le schéma neurologique de la perte de conscience donne une indication de la localisation du saignement même sans procédure d'imagerie.
La thalamus est en partie responsable de la génération de mouvements musculaires. Si des saignements se produisent dans cette zone, la paralysie se produit généralement du côté opposé des bras et des jambes ou du visage. Les saignements dans la région des ganglions tronculaires provoquent également maux de tête ainsi que vomissement après les premiers symptômes, généralement une hémiparésie du côté opposé et un regard tourné vers l'hémisphère cérébral affecté.
Un autre symptôme typique d'hémorragie dans la région de la tronc cérébral les ganglions de l'hémisphère dominant sont des troubles de la parole, de la lecture et de la compréhension du langage (aphasie). Saignement dans la zone de la cervelet conduit souvent à des étourdissements, une insécurité de la démarche et des mouvements oculaires non naturels, rapides et dirigés (Nystagmus). Les hémorragies du tronc cérébral sont particulièrement dangereuses, car c'est là que se trouvent les centres vitaux de régulation respiratoire et circulatoire.
Il peut également y avoir des multiloculaires, c'est-à-dire plusieurs foyers hémorragiques répartis à différents endroits du cerveau, avec des déficits variés en conséquence. Ils surviennent fréquemment dans des maladies associées à des dépôts protéiques anormaux (angiopathie amyloïde) ou dans des troubles de la coagulation. Si le saignement pénètre dans les espaces (ventricules) remplis de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien), il existe un risque de développement d'une accumulation de liquide céphalo-rachidien (hydrocéphalie occlusus), ce qui peut entraîner une augmentation potentiellement mortelle de la pression cérébrale.
- DE TÊTE DE ravitaillement
- Nausées et
- Vomissement
Une hémorragie cérébrale peut provoquer un certain nombre de symptômes différents.
A coma est un état de conscience qui survient relativement fréquemment au cours d'une hémorragie cérébrale. Dans un coma, la personne affectée ne peut pas être réveillée même par un douleur stimulus. En général, les saignements dans le cerveau entraînent une augmentation de la pression et du volume dans le crâne.
Puisqu'il n'y a qu'un espace limité disponible dans le crâne et cet espace ne s'adapte pas à la taille de l'hématome, la pression dans le crâne augmente. L'augmentation de la pression provoque généralement le pincement de certaines zones du cerveau pendant le saignement. Cela conduit très souvent à une constriction du tronc cérébral.
Le tronc cérébral est responsable d'un certain nombre de fonctions importantes du corps. Un rétrécissement de cette structure entraîne généralement une perte de conscience et un arrêt respiratoire. UNE coma est un symptôme très grave qui peut survenir lors d'une hémorragie cérébrale. Il s'agit généralement d'un condition, car le coma est un signe d'altération des cellules du cerveau.
