Fracture du rayon chez les enfants
D'une part, la prise en charge psychologique devient plus importante pour les enfants, d'autre part, les enfants sont encore en phase de croissance, ce qui doit également être pris en compte dans les fractures du radius distal: la croissance osseuse commence à partir de la fissure épiphysaire située dans la métaphyse. . Une blessure ou un déplacement de la fugue pinéale peut entraîner une croissance perturbée voire inexistante. Chez les enfants, cela devient un problème surtout si un seul côté est touché et que le côté opposé continue de croître «normalement».
Une attention particulière est donc portée au contrôle de la fracture, clarification de la question de l'implication de la fugue pinéale et examens de suivi rapprochés. En principe, les enfants supportent très bien les fractures - contrairement aux patients âgés, chez qui la structure osseuse est généralement déjà poreuse. Il ne faut pas s'attendre à des dommages indirects avec un traitement correct.
Cependant, les enfants ne sont pas simplement de «petits adultes» et nécessitent des soins particuliers. Cela commence immédiatement après la blessure et se termine par la physiothérapie au plus tôt. Les classifications sont extrêmement populaires en chirurgie et souvent un peu compliquées.
Malheureusement, la classification pour la classification des fractures du radius distal ne fait pas exception. Cependant, il est logique de faire la distinction entre les fractures articulaires extra-articulaires, partielles intra-articulaires et entièrement intra-articulaires. Le premier fait référence aux fractures du rayon qui n'impliquent pas du tout l'articulation.
Les deux derniers décrivent un fracture avec atteinte articulaire, mais une fois partiellement, c'est-à-dire avec atteinte d'une petite partie de la surface articulaire, et une fois complètement, avec atteinte complète de la surface articulaire. Puisque personne ne veut autant écrire en chirurgie non plus, l'individu fracture les types ont reçu des lettres en fonction du mode et de la gravité de la fracture: les fractures A désignent les fractures extra-articulaires. Les fractures B sont des fractures intra-articulaires partielles et les fractures C sont des fractures entièrement intra-articulaires.
En fonction de leur gravité, les fractures reçoivent les numéros 1, 2 ou 3: A1 décrit ainsi une fracture distale extra-articulaire, avec atteinte du cubitus, et un radius intact. A2 est un classique, simple fracture du radius distal avec fracture du radius. A3 décrit une fracture en plusieurs parties du radius distal.
Notez que dans les trois étapes A1, A2, A3, l'articulation elle-même n'est pas affectée. Les fractures partielles du radius intra-articulaire sont classées comme suit: B1 est une fracture de l'articulation dans le plan sagittal. Le plan sagittal est, avec les plans horizontal et transversal, le plan qui va dans la profondeur du corps.
Si une flèche perce une pomme par l'avant, elle la perce dans le plan sagittal. B2 désigne une fracture du bord supérieur dorsal de la surface articulaire. B3 est une fracture du bord inférieur palmaire de la surface articulaire.
Enfin, il reste les fractures du radius complètement intra-articulaire, qui sont désignées par la lettre C: C1 décrit une fracture de l'articulation avec atteinte métaphysaire. Chez l'adulte, la métaphyse est utilisée pour décrire la section d'extrémité du long tubulaire os. Une fracture C2, comme une fracture C1, entraîne une facturation métaphysaire, mais cette fois en plusieurs fragments.
Enfin, la fracture C3 est une fracture intra-articulaire compliquée, avec de multiples fractures sans relation locale. Les fractures ne peuvent pas toujours être clairement classées dans Classification AO, et bien sûr il existe aussi des formes mixtes. Cependant, cela facilite beaucoup la routine quotidienne des chirurgiens, car la fracture a été classée dans une classification clairement définie et au moins chaque médecin traitant en Allemagne sait directement de quoi il s'agit.
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