Hyperparathyroïdie (hyperfonction parathyroïdienne): causes, symptômes et traitement

Le terme hyperparathyroïdie décrit l'hyperfonction parathyroïdienne. Cela signifie que chez la personne affectée, le glande parathyroïde produit une quantité excessive de hormone parathyroïdienne.

Qu'est-ce que l'hyperparathyroïdie?

Hyperparathyroïdie (hyperfonction parathyroïdienne) est une hyperactivité du glande parathyroïde de sorte que trop de hormone parathyroïdienne est produit. Cette hormone est responsable de la régulation phosphate ainsi que calcium équilibre dans le corps. Si l'organisme a un niveau élevé de hormone parathyroïdienne, calcium niveau de l' sang augmente. De nombreux patients ne présentent aucun symptôme, de sorte que hyperparathyroïdie n'est généralement découvert par le médecin que par hasard. Cependant, certaines personnes atteintes peuvent présenter des symptômes tels que des complications gastro-intestinales, une faiblesse musculaire, perte d'appétit ainsi que hypertension. Les femmes reçoivent un diagnostic d'hyperparathyroïdie beaucoup plus souvent que les hommes. Environ les deux tiers de toutes les personnes touchées sont de sexe féminin. La maladie peut survenir à tout âge. Cependant, l'hyperparathyroïdie survient principalement après l'âge de 40 ans.

Causes

Il existe différentes causes d'hyperparathyroïdie. L'hyperparathyroïdie primaire se développe lorsque les maladies du glande parathyroïde elle-même en est la cause. Cependant, si d'autres maladies sont responsables de l'hyperparathyroïdie, on parle d'hyperparathyroïdie secondaire. En général, les causes les plus courantes de cette condition sont des maladies de la glande parathyroïde. Dans la plupart des cas, des tumeurs bénignes de la glande parathyroïde, qui produisent hormones, se trouvent chez la personne concernée. Il s'agit notamment des adénomes parathyroïdiens. L'hyperparathyroïdie secondaire est généralement causée par des maladies qui abaissent la calcium niveau dans la circulation sanguine. Il peut s'agir, par exemple, d'un apport réduit en calcium en raison d'un apport alimentaire déséquilibré ou d'une carence en vitamine D. Contrairement à la forme primaire d'hyperparathyroïdie (hyperfonction parathyroïdienne), le taux de calcium dans l'hyperparathyroïdie secondaire est inférieur et non élevé.

Symptômes, plaintes et signes

Dans de nombreux cas, un taux de calcium élevé est détecté au cours d'une routine sang test, fournissant une première indication de la présence d'une hyperparathyroïdie. Les plaintes ne se produisent pas encore dans cette soi-disant hyperfonction parathyroïdienne asymptomatique. Si le trouble hormonal n'est pas détecté, l'excès de calcium dans le sang peut devenir perceptible à travers une série de symptômes: les premiers signes visibles d'hyperparathyroïdie peuvent être une soif sévère et une augmentation du débit urinaire, souvent accompagnés de perte d'appétit, nausée, vomissement, constipation et la perte de poids. Hypertension, arythmies cardiaques ainsi que fatigue chronique sont également occasionnellement dus à des niveaux élevés de calcium. De nombreuses personnes touchées souffrent de un rein calculs, qui peuvent ensuite provoquer des coliques rénales très douloureuses. Infections récurrentes des voies urinaires accompagnées de dos douleur ainsi que douleur dans le haut de l'abdomen doit également être considéré comme un rein maladie de pierre. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le métabolisme osseux est souvent affecté: les personnes atteintes signalent douleur osseuse qui est souvent mal interprété comme des plaintes rhumatismales. Un Radiographie montre des changements dans le sens de l'ostéoporose (perte osseuse), avec risque d'os fracture même à de faibles niveaux de stress. Calcification du sang bateaux et les muscles en raison de l'augmentation du calcium et phosphate concentration dans le sang est également possible. Rarement, les personnes touchées développent des troubles psychiatriques tels que Dépression, psychoseou démence dans le cadre de l'hyperparathyroïdie.

Diagnostic et cours

Examen des glandes thyroïdiennes. L'hyperparathyroïdie primaire ne montre souvent aucun symptôme chez la personne affectée, de sorte que la maladie n'est souvent découverte que par hasard lors d'un analyse de sang. Par exemple, le concentration de calcium est généralement significativement élevée dans le sang. Cependant, même dans la forme primaire de ce trouble, il n'est pas nécessaire d'augmenter le taux de calcium. Par exemple, une carence simultanée de vitamine D or insuffisance rénale peut assurer la régulation du taux de calcium, bien qu'une hyperparathyroïdie soit présente. Pour déterminer la cause de l'hyperparathyroïdie, les médecins utilisent diverses techniques d'imagerie. Ceux-ci inclus ultrason examen et scintigraphie. Dans certains cas, des techniques d'imagerie en coupe sont également utilisées, qui comprennent imagerie par résonance magnétique (IRM) et tomodensitométrie (CT). L'évolution de la maladie dépend de la cause. Le pronostic de l'hyperparathyroïdie primaire est bon, à condition qu'un traitement chirurgical soit possible. À condition qu'il n'y ait pas d'autres symptômes associés, la personne affectée ne présente aucun symptôme après la chirurgie pour son hyperparathyroïdie.

Complications

L'hyperparathyroïdie provoque une variété de symptômes. La personne affectée souffre principalement de nausée ainsi que vomissement. En outre, il y a une augmentation de la soif et donc une augmentation de la miction du patient. Perte d'appétit peut également se produire, entraînant insuffisance pondérale ou des symptômes de carence. Dans le pire des cas, l'hyperparathyroïdie conduit à insuffisance rénale. Dans ce cas, la personne concernée est alors dépendante d'un un rein greffe ou dialyse pour continuer à survivre. L'hyperparathyroïdie provoque souvent une détresse et un inconfort psychologiques, de sorte qu'un traitement psychologique est également nécessaire dans la plupart des cas. Le traitement de cette maladie se fait généralement par chirurgie, et il n'y a pas de complications particulières ou d'autres inconforts. Les symptômes peuvent être atténués ou même complètement éliminés. La réduction de l'espérance de vie par la maladie dépend en grande partie de la gravité et de la durée de l'hyperparathyroïdie. Dans certains cas, la maladie entraîne une fragilité osseuse accrue. Cela peut également être évité par un traitement.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Une visite chez le médecin est nécessaire dès l'apparition de symptômes tels que nausée, vomissement or le vertige développer. S'il y a des anomalies de la toilette, elles doivent être observées. S'ils persistent pendant plusieurs jours, ils doivent être examinés de plus près. Si des bruits intestinaux inhabituels, flatulence, des problèmes digestifs, constipation or diarrhée se produire, une visite chez le médecin est nécessaire. Si les symptômes persistent ou augmentent en intensité, un médecin doit être consulté. En cas de perte d'appétit et de perte de poids, un examen médical doit être effectué. Si la personne concernée souffre de mictions urinaires fréquentes, c'est un signe d'avertissement de l'organisme. Puisqu'il peut conduire à d'autres maladies, un médecin doit être consulté. S'il y a des problèmes avec le Cœur rythme, modifications des performances habituelles ou anomalies végétatives, une visite chez le médecin est nécessaire. En cas de transpiration, de troubles du sommeil, douleur osseuse ou gonflement, une visite de contrôle doit être effectuée. S'il y a des plaintes dans la colonne vertébrale ou s'il y a douleur dans les membres, il est conseillé de consulter un médecin. En cas de problèmes émotionnels, sautes d'humeur, des traits de comportement dépressifs ou une perte de bien-être, un médecin doit être consulté. Irrégularités de Cœur rythme hypertension ou la sensation de chaleur interne doit être vérifiée et étudiée. Le fait de ne pas consulter un médecin peut entraîner des fractures osseuses soudaines nécessitant un traitement.

Traitement et thérapie

Le traitement de l'hyperparathyroïdie vise à réguler le taux de calcium dans le sang. En cas d'hyperparathyroïdie primaire, la chirurgie est l'une des les mesures of thérapie. Dans cette intervention chirurgicale, le médecin enlève la glande parathyroïde affectée ou les corps épithéliaux désignés. Si les quatre glandes parathyroïdes sont hypertrophiées, le chirurgien doit généralement retirer l'organe entier. Par la suite, des parties de la glande parathyroïde sont transplantées dans une autre région du corps. Le plus souvent, ce greffage se fait dans les muscles du bras. De cette façon, une carence de hormones peut être efficacement évitée. Si la chirurgie n'est pas possible ou nécessaire comme méthode de traitement de l'hyperparathyroïdie, le médecin a recours à un thérapie méthode. Cela comprend, avant tout, un apport hydrique suffisant ainsi qu'un apport séparé de vitamine D. Pour les femmes qui ont déjà passé le temps de ménopause, un approvisionnement en biophosphonates peut également être utile. Cela évite une fragilité osseuse accrue. thérapie avec l'ingrédient actif cinacalcet est également nécessaire pour soulager le patient de ses symptômes. En cas d'hyperparathyroïdie secondaire (hyperfonction parathyroïdienne), la maladie sous-jacente est traitée en premier lieu.

Perspectives et pronostics

La maladie a un pronostic très favorable si elle est diagnostiquée tôt. Souvent, aucun traitement n'est nécessaire. Le Monitoring of décomposition cellulaire les fonctions sont lancées et vérifiées à intervalles réguliers. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est effectuée. Étant donné que cela est fondamentalement associé à des risques, des complications et des séquelles peuvent survenir. Cela aggrave le pronostic par ailleurs bon. Si l'opération réussit, le patient sort normalement du traitement car il ne présente aucun symptôme. Néanmoins, des contrôles réguliers sont nécessaires afin de détecter et de traiter d'éventuels troubles ou changements à un stade précoce. Dans la plupart des cas, les conditions de vie du patient ne doivent pas être modifiées, car il n'y a effets indésirables après. Si des complications surviennent pendant la procédure, elles doivent être évaluées et enregistrées individuellement. Le plan de traitement ultérieur dépend des dommages ou des blessures qui se sont produits. Une déclaration généralement valide ne peut pas être faite. En cas d'évolution sévère de la maladie, une insuffisance rénale peut survenir. Ce cours ne se produit que dans des cas exceptionnels, mais a un caractère potentiellement mortel. C'est un aigu condition qui nécessite des soins médicaux intensifs immédiats. Si l'incapacité du rein à fonctionner ne peut pas être traitée de manière adéquate à temps, le patient mourra prématurément. Si le patient survit, une altération permanente de la fonction rénale peut survenir et d'autres séquelles sont possibles.

Prévention

À ce jour, non les mesures sont connus pour prévenir l'hyperparathyroïdie. Cependant, une protection contre les complications très graves de la forme primaire d'hyperparathyroïdie est l'ablation chirurgicale de la glande parathyroïde affectée.

Suivi

Dans l'hyperparathyroïdie, la méthode de suivi dépend du fait que le condition a été traité de manière conservatrice ou chirurgicale. Dans les deux cas, fermez Stack monitoring of décomposition cellulaire a lieu pour détecter rapidement les rechutes. Dans le cadre d'un traitement conservateur et d'un traitement de suivi, les patients doivent consommer beaucoup de liquides et vitamine D. Cela peut aider à soulager les symptômes associés à l'hyperfonction parathyroïdienne. Une exposition fréquente à l'air frais est également utile. À l'extérieur, la lumière du soleil stimule la production de vitamine D. Suite à une consultation médicale détaillée, les personnes atteintes peuvent prendre des suppléments soutenir vitamine équilibre. Cependant, les patients ne doivent pas prendre cette vitamine D supplémentaire sans consulter leur médecin. Cette méthode peut prévenir ou au moins retarder des maladies secondaires telles que l'ostéoporose. Au moyen d'un régulier analyse de sang, le médecin détermine si des ajustements sont nécessaires pour la décomposition cellulaire le statut ou la vitamine équilibrée équilibre. Dépendant de la situation, conseils nutritionnels peut aider à stabiliser les niveaux de calcium. Pour les patients, cela signifie avant tout de boire beaucoup de liquides et de ne consommer que de petites quantités de produits laitiers et de légumineuses. Dans les groupes d'entraide, ils peuvent parler à propos de leurs problèmes et des changements de style de vie recommandés.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

L'hyperparathyroïdie s'accompagne souvent de carence en vitamine D.. Par conséquent, les personnes atteintes bénéficient de passer du temps à l'extérieur sur une base régulière. La lumière du soleil favorise la production de la vitamine. Après consultation du médecin traitant, diététique suppléments aident également à maintenir l'équilibre des vitamines. De cette façon, les patients peuvent empêcher le développement de complications tardives telles que l'ostéoporose. Il convient de noter que des tests sanguins réguliers doivent être effectués. De cette manière, il est toujours possible de répondre directement à l'état actuel des vitamines. Conseils nutritionnels est également recommandé. Étant donné que dans la plupart des cas d'hyperparathyroïdie, le taux de calcium est élevé, régime est conseillé. Cela comprend une consommation modérée de produits laitiers et de légumineuses. Pour augmenter l'excrétion du calcium, les patients doivent également boire beaucoup de liquides. d'eau avec une faible teneur en calcium doit être sélectionné. Il existe également des groupes d'entraide pour les personnes souffrant d'hyperparathyroïdie. Ici, les personnes concernées ont la possibilité d'échanger des informations. Ces réunions régulières avec d'autres patients aident souvent les gens à mieux faire face à la maladie. Une visite chez un praticien alternatif vaut également souvent la peine. Il reconnaît les perturbations régulatrices de l'équilibre des vitamines et peut contribuer à une meilleure qualité de vie avec des méthodes naturelles. Aussi les symptômes d'accompagnement tels que sensation de fatigue sont souvent traités avec Schüssler sels, globules ou remèdes à base de plantes.