Genu recurvatum est une déformation dans le articulation du genou. Cela peut avoir des conséquences importantes sur la mobilité.
Qu'est-ce que le genu recurvatum?
Genu est le nom latin du genou et recurvatum signifie plié en arrière ou en arrière. En conséquence, le terme genu recurvatum est utilisé pour décrire une déformation dans le articulation du genou qui se caractérise par hyperextension. Il est particulièrement visible lors de la marche, lorsque le jambe est chargé dans la phase de jambe d'appui. Normalement, la vraie extension dans le articulation du genou n'est pas possible chez la plupart des adultes. Ils atteignent à peine la position zéro. Dans le cas du genu recurvatum, des hyperextensions de dix à quinze degrés Celsius ou plus sont atteintes. L'extension de l'articulation du genou est physiologiquement limitée par tissu conjonctif structures. Les ligaments collatéraux et postérieurs ligament croisé contribuer en partie. Cependant, c'est principalement le capsule articulaire, qui est renforcé dans la région postérieure, qui arrête tout mouvement supplémentaire. Pendant la flexion simultanée au articulation de la hanche, le postérieur cuisse les muscles empêchent l'articulation d'atteindre la position zéro lorsque leur étirage la capacité est réduite. Le contrôle musculaire de la posture et de la marche est assuré par les muscles stabilisateurs des articulations. En plus des fléchisseurs du genou, c'est principalement le quadriceps muscle fémoral (à quatre têtes cuisse muscle). Tous les muscles travaillent ensemble en synergie dans cette fonction.
Causes
Un genu recurvatum peut avoir plusieurs causes, mais toutes aboutissent finalement à tissu conjonctif devenir surchargé et perdre sa fonction de limitation. Bénin hyperextension peut résulter d'une faiblesse génétiquement prédisposée de tissu conjonctif. Il est tenu en échec dans ce cas parce que le système musculaire de contrôle fonctionne. L'hypermobilité de haut niveau du genou résulte d'une paralysie incomplète ou complète des muscles qui assurent la stabilité du genou, en particulier le quadriceps muscle fémoral. La posture et les phases de mise en charge lors de la marche ne peuvent plus être maintenues musculaires, ou seulement partiellement. L'articulation est donc amenée en position hyperextendue car le os et des structures de tissu conjonctif lui fournissent un support là-bas. Paralysie flasque de la jambe les muscles peuvent survenir à la suite d'un moelle épinière blessure avec un problème paraplégique ou dans le contexte de poliomyélite. Ces conditions impliquent généralement plus que les muscles du genou. Paralysie isolée du quadriceps le muscle fémoral peut être causé par des blessures dans la région pelvienne, des erreurs chirurgicales ou des hernies discales au niveau des segments L2 - L4. Un plateau tibial fracture guéri en cas de malposition peut également entraîner un genu recurvatum.
Symptômes, plaintes et signes
Le premier signe qui indique un genu recurvatum est l'impression visuelle, en particulier lorsque l'on regarde les jambes dénudées en position debout ou en marchant. Si la déformation est unilatérale, cette caractéristique est encore plus perceptible car le schéma de marche devient asymétrique. Pain peut se produire là où les tissus sont surchargés par la pression ou la traction. Cela affecte initialement les structures surétirées dans la région de la fosse poplitée. La coquille capsulaire dorsale et les tissus mous de cette zone sont soumis à une tension considérable stress à chaque pas et en position debout et réagissent très douloureusement. Au fil du temps, un effet d'accoutumance se produit qui modifie le douleur intensité dans une plage tolérable. Dans le cas du genu recurvatum, les deux partenaires articulaires de l'articulation du genou doivent supporter plus de pression que la normale. C'est parce que les deux os sont dans une position inconfortable les uns par rapport aux autres, où la pression est répartie sur une petite zone. Lorsque l'articulaire cartilage n'offre plus une protection suffisante, cela conduit à douleur à l'os.
Diagnostic et progression
Le diagnostic de genu recurvatum repose principalement sur un examen clinique. L'inspection en position debout et en marchant, les mesures des articulations et les tests de stabilité articulaire donnent généralement déjà au médecin suffisamment d'indices pour poser un diagnostic. Les radiographies peuvent être utilisées comme outil de diagnostic si une atteinte osseuse est suspectée. Un genu recurvatum se développe progressivement car le tissu conjonctif limitant ne cède que lentement. Le degré d'expression dépend des facteurs responsables, en particulier du fait que les muscles stabilisateurs fonctionnent toujours ou non. En raison de la malposition, arthrose peut se développer dans l'articulation du genou (gonarthrose).
Complications
Genu recurvatum entraîne de graves limitations dans les mouvements du patient. Dans ce cas, la maladie peut également être détectée visuellement relativement rapidement et facilement, de sorte que le traitement peut commencer à un stade précoce. De même, le patient ne peut plus bouger symétriquement et peut être dépendant d'une aide à la marche pour faire face à la vie quotidienne. En plus des limitations, une douleur intense se produit également, qui peut prendre la forme de douleur de pression ou de douleur au repos. La personne affectée n'est plus en mesure de mettre du poids sur ses jambes et les articulations de la manière habituelle, ce qui réduit également considérablement la qualité de vie. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur os se produit également. Le traitement du genu recurvatum ne peut être effectué qu'en l'absence de paralysie. Si le patient est paralysé, le traitement n'est pas possible. Dans ce cas, il est symptomatique et vise à réduire les restrictions de mouvement et la douleur. Dans la plupart des cas, il n'y a pas d'autres complications. Cependant, toutes les restrictions ne peuvent pas non plus être traitées facilement. Il n'est pas rare de ressentir une gêne psychologique et Dépression se produire en raison des limitations de mouvement.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de changement visuel de l'articulation du genou, un médecin doit être consulté. Si une forme du genou apparaît lors de la marche ou de la position debout, qui est fortement modifiée par rapport au boursier, une visite chez le médecin doit avoir lieu. En cas de douleur ou de troubles de la locomotion, il est conseillé de consulter un médecin. Si la douleur se propage ou augmente en intensité, une évaluation médicale est nécessaire. Une consultation avec un professionnel de la santé est nécessaire avant de prendre des analgésiques pour éviter des complications ou une déficience supplémentaire. Si l'articulation du genou peut être excessivement étirée, il est recommandé de faire examiner l'étirement par un médecin. Si des problèmes émotionnels ou psychologiques surviennent à la suite des changements visuels, un médecin doit être consulté. S'il y a des changements indésirables dans la personnalité, des anomalies du comportement ou une agitation intérieure, un médecin doit être consulté. S'il y a une diminution du bien-être, un sentiment de maladie ou un comportement de sevrage, la personne affectée a besoin d'aide et de soutien. S'il y a changements de peau, rougeur ou gonflement, ceci est considéré comme inhabituel. Une visite chez le médecin est nécessaire pour connaître les causes des anomalies. Si le niveau de performance habituel diminue et que les activités sportives ne peuvent plus être pratiquées, une visite chez le médecin est recommandée.
Traitement et thérapie
Le traitement conservateur du genu recurvatum consiste en une combinaison de différents les mesures. Ceux-ci incluent la physiothérapie les mesures, une offre d'appareils fonctionnels et administration des médicaments. Physiothérapie travaille avec les possibilités de renforcement spécifiques des patients, pour l'activation des fléchisseurs du genou, afin qu'ils puissent mieux contrôler le poinçonnage du genou. En revanche, une attention particulière est portée à l'entraînement des quadriceps pour retrouver un meilleur contrôle de la stabilité. Des méthodes d'électrostimulation peuvent également être utilisées pour le support. Tous ceux-ci les mesures présupposons qu'il existe encore une certaine fonction des muscles. En cas de paralysie complète, l'application n'est pas efficace. Certain SIDA peut être utilisé pour limiter l'hyperextensibilité du genou afin d'épargner les structures surchargées. Des attelles ou des orthèses conviennent à cet effet. Pour maintenir la capacité de marcher, la prescription de la marche SIDA peut être un moyen efficace. En fonction de la gravité de la perte de fonction, béquilles, des bâtons de marche ou des déambulateurs peuvent être utilisés, et dans les cas extrêmes, un déambulateur. En cas de changements sévères, chirurgicaux thérapie consiste à corriger la malposition axiale au moyen d'une ostéotomie. Cette opération est très complexe et stressante et n'est réalisée que s'il y a une perspective d'amélioration fonctionnelle ou si le niveau de souffrance est trop important.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du genu recurvatum est défavorable pour les patients qui ont déjà le stade de la paralysie. Dans ce cas, une mobilité adéquate de l'articulation du genou ne peut être établie. Les restrictions de mouvement demeurent malgré tous les efforts.Avec un diagnostic précoce et un démarrage rapide du traitement, une amélioration des symptômes peut être obtenue avec diverses options thérapeutiques et médicales. Le pronostic pour ces patients est nettement plus optimiste. La mobilité est formée dans des unités d'exercice spécialement adaptées aux besoins du patient. Cela soutient le système musculaire ainsi que la capacité de marcher. L'objectif est de parvenir à une capacité fonctionnelle améliorée et ainsi de promouvoir la qualité de vie de la personne affectée. Cependant, une absence totale de symptômes n'est pas toujours obtenue. Au contraire, un traitement à long terme a lieu afin qu'un soutien optimal puisse être fourni pour faire face à la maladie. Les patients qui nécessitent une intervention chirurgicale sont souvent confrontés à des défis majeurs. La chirurgie est généralement considérée comme un dernier recours et n'est utilisée que lorsque toutes les autres thérapies ont été épuisées. Les déformations sont corrigées chez les patients. La procédure est très complexe et demande beaucoup d'efforts. Si la procédure se déroule sans complications, une amélioration globale des symptômes peut être observée. Cependant, le processus de guérison est long.
Prévention
Une prévention active pour empêcher le développement ou l'aggravation du genu recurvatum n'est possible que si la fonction musculaire est au moins partiellement préservée. Surtout pour les personnes avec faiblesse du tissu conjonctif, l'entraînement régulier des muscles impliqués est un moyen prometteur d'améliorer à long terme la position des articulations. Cependant, il est important que le renforcement s'accompagne d'un entraînement à la conscience corporelle. Seulement cela garantira que les muscles qui peuvent empêcher le genu recurvatum sont réellement entraînés à cette fonction.
Suivi
Dans la plupart des cas, aucun suivi particulier n'est possible ou nécessaire pour le genu recurvatum. La personne touchée dépend principalement du traitement direct de cette déformation. L'auto-guérison ne peut pas se produire dans ce cas, un traitement médical est donc toujours nécessaire. Bien que l'espérance de vie de la personne touchée ne soit pas réduite par le genu recurvatum, la mobilité du patient peut en souffrir considérablement du fait de cette maladie. Dans la plupart des cas, la maladie est traitée par physiothérapie mesures et en prenant divers médicaments. Certains des exercices de ce thérapie peut également être effectuée au domicile du patient, ce qui peut accélérer le processus de guérison. Lors de la prise de médicaments, il faut veiller à ce qu'ils soient correctement pris, et interactions doit également être pris en considération. Dans de nombreux cas, les patients atteints de genu recurvatum dépendent du soutien de leur propre famille et de leurs amis pour faciliter la vie quotidienne. Dans ce cas, des soins particulièrement attentifs et intensifs de la personne affectée ont un effet positif sur l'évolution de la maladie. L'utilisation de la marche SIDA peut également être favorable.
Ce que tu peux faire toi-même
Pour les patients, le genu recurvatum s'accompagne de restrictions considérables sur leur mobilité habituelle et, outre la souffrance physique, représente également un énorme défi psychologique. Malgré la honte de la maladie habituellement visible, il est important que les personnes touchées ne se retirent pas et continuent d'entretenir des contacts sociaux. De cette manière, il est possible d'éviter Dépression et d'autres séquelles psychologiques causées par le genu recurvatum. Il est également possible d'entrer en contact avec d'autres malades, par exemple sous la forme de groupes d'entraide, afin de faire face ensemble au fardeau et de perdre ainsi une moindre qualité de vie. Pour faire face à la douleur, chaque patient trouve au mieux des moyens individuels pour soulager les sensations désagréables dans les zones touchées. Les options possibles incluent le soulagement de la douleur onguents et bains. En général, il est important que les patients effectuent également les exercices répétés avec le physiothérapeute à domicile. L'exercice régulier renforce les muscles et Tendons, de sorte que la douleur diminue parfois et que la qualité de vie s'améliore. Dans certains cas, des aides à la marche sont nécessaires pour se déplacer en toute sécurité malgré le genu recurvatum. À la maison, béquilles ou les déambulateurs soutiennent également la mobilité et l'exécution de diverses tâches ménagères, facilitant ainsi la vie quotidienne.
