Granulomatose éosinophile avec polyangéite: classification

Étapes d'activité de l'ANCA associé vascularites (AAV) - Définition EUVAS.

Étape d'activité Définition
Stade localisé Voies respiratoires supérieures et / ou inférieures sans manifestation systémique, sans symptômes B, ne menaçant pas les organes1
Stade systémique précoce Toute atteinte d'organe est possible, pas de mort ni de menace d'organe2
Étape de généralisation Atteinte rénale (un rein atteinte) ou d'une autre manifestation menaçant un organe (sérum La créatinine <500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Stade de généralisation grave et menaçant pour la vie Vous faites de l'insuffisance rénale ou autre défaillance d'organe (La créatinine > 500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Stade réfractaire Maladie évolutive, réfractaire au traitement standard (glucocorticoïdes, cyclophosphamide)

La Légende

  • 1ANCA souvent négatif
  • 2ANCA négatif ou positif
  • 3ANCA presque toujours positif

Symptomatologie B

La granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA), anciennement syndrome de Churg-Strauss (CSS), peut être classée selon les critères ACR *:

L'asthme bronchique (> 90% des cas).
Infiltrats pulmonaires non fixés sur l'étude d'imagerie.
Pathologique sinus paranasaux/sinusite (sinusite).
Mono- et polyneuropathies (maladies du système nerveux périphérique)
sanguins éosinophilie (> 10% en différentiel numération globulaire).
Preuve d'éosinophilie extravasculaire (par biopsie (échantillon de tissu)).

Si 4 des 6 critères sont présents, un diagnostic de granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA), anciennement syndrome de Churg-Strauss (CSS), peut être faite.

* Collège américain de rhumatologie (ACR)