Orge (Hordeolum)

Symptômes

A maïs d'orge (Hordeolum, du latin, orge) se manifeste par un gonflement inflammatoire et douloureux d'un paupière glande marginale sur le bord de la paupière ou sur la face interne de la paupière avec rougeur et pus formation. D'autres symptômes possibles comprennent une sensation inconfortable de corps étranger, un lidoedème, un larmoiement, une irritation et conjonctivite. Les orgelets peuvent rarement affecter plusieurs glandes et peuvent être récurrents. D'autres complications comprennent la propagation de l'infection à l'environnement peau (cellulite) et le développement d'une grêle.

Causes

La cause sous-jacente est une infection bactérienne aiguë du paupière marges avec. Rarement, autre les bactéries sont impliqués. Une infection du glandes sébacées (Glandes Zeis) et glandes Moll (glandes sudoripares) au bord de la paupière est appelé orgelet externe. Une infection des glandes de Meibomius sur la face interne de la paupière s'appelle un orgelet interne. Les agents pathogènes sont transmis, par exemple, sous forme d'infection par frottis. Hordeola se produit souvent en association avec inflammation de la paupière marge.

Diagnostic

Le diagnostic est généralement posé dans le cadre d'un traitement médical sur la base du tableau clinique et, dans certains cas, d'une culture bactérienne. Une bosse indolore sous le bord de la paupière suggère une grêle. D'autres diagnostics différentiels possibles incluent l'inflammation de la marge de la paupière conjonctivite, corps étrangers et xanthome.

Traitement non pharmacologique

Un orgelet se résout généralement tout seul en 1 à 2 semaines. Après avoir mûri, il se dégonfle et guérit.

  • La chaleur (irradiation à la lumière rouge) ou avec une petite incision au point peut faciliter la percée du pus sous traitement médical.
  • En automédication, des compresses chaudes sont utilisées, qui sont appliquées plusieurs fois par jour.
  • Une bonne hygiène des bords des paupières (ex: Systane) et * le bord de la paupière est également recommandé.
  • Serrage et irritation supplémentaire par les cosmétiques ou lentilles de contact devrait être évité.
  • Se laver les mains régulièrement avec du savon.

Traitement médical

Collyre antibiotique or onguents sont utilisés pour traiter l'infection et empêcher sa propagation. Les agents approuvés pour cette indication dans de nombreux pays comprennent gentamicine (Ophtagramme), la framycétine (Soframycine), la polymyxine B et néomycine (Spersapolymyxine); d'autres agents sont mentionnés dans la littérature. Oral antibiotiques sont utilisés dans un cours sévère ou compliqué. L'hexamidine (Desomedin) est approuvée pour l'automédication dans cette indication. La pommade oculaire Irgamid n'est plus disponible dans le commerce. En médecine alternative, euphraise des ophtalmiques, par exemple, sont utilisées. Ils sont disponibles sans prescription médicale.