Bref aperçu
- Traitement : comprenant l'immobilisation, les analgésiques, les bandages, les exercices d'étirement et la chirurgie.
- Symptômes : Douleur à l’intérieur du coude, sensation de faiblesse au poignet
- Causes et facteurs de risque : surcharge de l'insertion tendineuse de certains muscles de la région du coude
- Diagnostic : Consultation médecin-patient, examen physique, tests de provocation, etc.
- Evolution de la maladie et pronostic : Généralement bon
Qu'est-ce que le coude du golfeur ?
De manière générale, l’épicondylite est un syndrome douloureux situé à l’extérieur ou à l’intérieur du coude. Elle est déclenchée par des modifications douloureuses de certaines insertions tendineuses.
Si l'intérieur du coude est touché, on parle de coude du golfeur ou de coude du golfeur (épicondylite humeri ulnaris, également épicondylite humeri medialis). Le syndrome douloureux à l’extérieur du coude, en revanche, est connu sous le nom de tennis elbow ou tennis elbow. Il est également possible que le coude du golfeur et le coude du tennis surviennent en même temps.
Le coude du golfeur est plus fréquent chez les personnes âgées de quatre décennies. Cependant, dans l’ensemble, le coude du golfeur survient beaucoup moins fréquemment que le coude du tennis.
Que peut-on faire contre le coude du golfeur ?
Comme le coude du golfeur et le coude du tennis ont des causes et des symptômes similaires, les médecins les traitent de manière très similaire.
Repos, froid ou chaud
Analgésiques
Si nécessaire, des analgésiques peuvent être utilisés, par exemple des gels anti-douleur appliqués en externe. Vous pouvez les appliquer vous-même à la maison en consultation avec votre médecin pour traiter votre coude de golfeur. Dans les cas plus graves, les patients prennent souvent des analgésiques sous forme de comprimés. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques tels que le diclofénac sont utilisés.
Bandages et thérapie par bande
Si les symptômes sont sévères, il peut être conseillé de porter un support de bras de golfeur. Ceux-ci sont disponibles dans les magasins de sport ou dans les magasins de fournitures médicales. Le but du support de bras du golfeur est de soulager les muscles.
Il est également possible de scotcher le coude du golfeur. Les kinésiotapes soulagent l'inconfort dans de nombreux cas et peuvent être appliquées par un physiothérapeute.
Médicaments anti-inflammatoires ou anesthésiques
Certains médecins traitent le coude du golfeur (comme le tennis elbow) avec des injections contenant de la cortisone anti-inflammatoire ou un anesthésique local. Ils proposent souvent d’autres traitements comme la thérapie par ondes de choc, des massages ou l’acupuncture. Cependant, leur efficacité contre le coude du golfeur n’a généralement pas été prouvée scientifiquement.
Exercices d'étirement et de renforcement
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La dernière option de traitement est la chirurgie. Cependant, cela n'est envisagé que dans les cas graves de golf elbow, si les symptômes ne s'améliorent pas avec d'autres traitements, même après des mois ou des années. L’intervention soulage les tissus en retirant quelques millimètres de l’origine du tendon. Dans la plupart des cas, le patient ne présente plus de symptômes après la phase de guérison.
La durée de l'arrêt de maladie ou du congé de maladie dans le cas du coude du golfeur varie d'une personne à l'autre et dépend, entre autres, du processus de guérison.
Coude du golfeur : symptômes
Les symptômes typiques du coude du golfeur sont des douleurs à l’intérieur du coude, notamment lors de la flexion du poignet. La zone située au-dessus de l’insertion des tendons affectés est également douloureuse.
La plupart des patients ressentent également une sensation de faiblesse au niveau du poignet. Il est donc difficilement possible de saisir avec force.
Causes et facteurs de risque
Comme pour le tennis elbow, la cause du golfer's elbow est une surcharge de l'insertion tendineuse de certains muscles de la région du coude. Il s’agit de l’insertion du tendon terminal commun des fléchisseurs de la main et des doigts. Dans le tennis elbow, en revanche, l'insertion des tendons des extenseurs de la main et des doigts est affectée.
Elle touche souvent les travailleurs manuels qui doivent effectuer de manière répétée des mouvements monotones avec leurs coudes (peinture, martelage, etc.). Pour la même raison, le travail sur ordinateur, la pratique d'un instrument de musique et certaines tâches ménagères (comme le repassage) provoquent également le coude du golfeur.
Examen et diagnostic
En cas de signes de golfer's elbow, il est conseillé de consulter un médecin généraliste ou un orthopédiste.
Consultation médecin-patient
Le médecin vous posera d’abord des questions sur vos antécédents médicaux (anamnèse). Il vous posera des questions telles que
- Où as-tu mal exactement ? La douleur irradie-t-elle vers l’avant-bras ou le haut du bras ?
- La douleur survient-elle au repos ou uniquement lors du mouvement (par exemple en fermant le poing) ?
- Le bras ou la main est-il faible à cause de la douleur ?
- Vous êtes-vous blessé au bras récemment ou il y a longtemps, par exemple à la suite d'une chute ?
- Avez-vous déjà eu des douleurs au bras sans raison apparente ?
- Quelle est votre profession? Pratiquez-vous un sport ?
Examen physique et tests
L’entretien sur les antécédents médicaux est suivi d’un examen physique. Le médecin examinera le bras douloureux, vérifiera sa mobilité et le palpera. Le coude du golfeur se caractérise généralement par une douleur de pression au niveau de l'insertion du tendon de la main et des fléchisseurs des doigts à l'intérieur du coude.
Examens complémentaires
L'entretien sur les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests sont généralement suffisants pour poser un diagnostic de coude du golfeur. Le médecin ne procède généralement à des examens complémentaires que s'il soupçonne une autre cause des symptômes. Par exemple, une usure douloureuse (arthrose) de l’articulation du coude peut être détectée sur une radiographie.
Coude du golfeur : évolution et pronostic
Le pronostic du coude du golfeur est généralement bon. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent d’eux-mêmes après quelques mois sans traitement majeur. Certains patients ne ressentent plus aucune douleur après seulement quelques semaines.
Il existe cependant un risque de rechute si l’activité à l’origine de la douleur n’est pas évitée après la disparition des symptômes aigus.
