Définition
Acromégalie fait référence à un changement pathologique de la croissance dû à une somatotropine excès. le condition survient principalement chez les personnes âgées de 40 à 50 ans. Si acromégalie n'est pas correctement traitée, l'espérance de vie est raccourcie d'environ 10 ans en raison de maladies secondaires.
Symptômes
Les symptômes de acromégalie initialement rester discret. Les symptômes ne sont pas spécifiques et ne se développent que lentement. Par conséquent, la maladie est généralement découverte tardivement. Plusieurs années s'écoulent souvent entre l'apparition des premiers symptômes et le diagnostic. Excès somatotropine conduit au gigantisme chez les enfants avec épiphysaire encore ouvert les articulations (les proportions corporelles normales sont largement préservées) et à l'acromégalie à l'âge adulte (articulations épiphysaires fermées).
- Hypertrophie de l'hypophyse
- Compression des nerfs crâniens
- Troubles visuels / perte de vision
- Mal de tête
- Croissance excessive de l'acra (doigts, mains, orteils, nez, menton, mâchoire, renflements oculaires et arcades zygomatiques).
- Grossissement des traits du visage
- Lacunes dentaires
- Gigantisme
- Croissances du cartilage articulaire (arthroses)
- Syndrome du canal carpien
- Picotements dans les mains et les pieds
- Douleurs articulaires et musculaires
- Transpiration abondante (hyperhidrose)
- Augmentation de l'épaisseur de la peau
- L'acné et la peau grasse
- Fibrome (tumeur mésenchymateuse)
- Polype colique
- Hypertension
- Hypertrophie ventriculaire
- cardiomyopathie
- Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque
- Agrandissement du cœur (cardiomégalie)
- Perturbations de sommeil
- Pauses nocturnes dans la respiration (syndrome d'apnée du sommeil)
- Viscéromégalie (élargissement de la glande thyroïde, langue, glandes salivaires, foie, un rein, prostate et rate).
- Diminution de la libido et de la puissance
- Aménorrhée et galactorrhée
- Diminution glucose tolérance, insuline résistance ou diabète Mellitus.
- Hypertriglycéridémie
- Hypercalciurie
- Augmentation des niveaux d'aldostérone
- Diminution des taux de rénine
- Hypertrichose
- Euthyroïde struma diffusa
- Rétention d'eau
- Gain de poids
- Changements psychologiques (sensation de fatigue, labilité de l'humeur).
Vues
Causes de l'acromégalie: traitement de l'acromégalie:
Causes
La cause la plus fréquente est une tumeur hypophysaire (adénome).
- Tumeurs du hypothalamus avec excessif somatotropine- sécrétion d'hormones.
- Production extra-utérine de l'hormone de libération de la somatotropine ou de la somoatotropine par des tumeurs formant des hormones.
Complications
- Hypertension
- Troubles circulatoires des Cœur et cerveau.
- Le diabète sucré
- Pauses nocturnes dans la respiration (syndrome d'apnée du sommeil)
Thérapie non médicamenteuse
Ablation chirurgicale de la tumeur: la chirurgie est réalisée par le nez et Sinus sphénoïde sous anesthésie générale. Les chances de guérison dépendent principalement de la taille de la tumeur. Dans le cas de tumeurs qui ne peuvent être retirées que partiellement ou ne peuvent pas être retirées par chirurgie, radiothérapie est utilisé. Le succès prend des années à être atteint. Une guérison complète n'est généralement pas obtenue, c'est pourquoi des médicaments supplémentaires doivent être pris. Une complication courante de la radiothérapie est l'hypopituitarisme, qui nécessite un traitement hormonal substitutif.
La thérapie médicamenteuse
Analogues de la somatostatine (octréotide, lanréotide):
- Supprime la sécrétion de somatotropine en se liant au somatostatine récepteur. Les analogues de la somatostatine sont utilisés après une chirurgie ou une radiothérapie
Antagonistes des récepteurs de l'hormone de croissance (pegvisomant):
- En se liant au récepteur de la somatotropine, les effets de la STH sont bloqués.
Agonistes dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline):
- Réduction de la sécrétion de somatotropine. La thérapie avec des agonistes de la dopamine en association avec des analogues de la somatostatine montre des effets bénéfiques dans le traitement de l'acromégalie
