Implantation du stent
Pendant le traitement dans le laboratoire de cathéter cardiaque, également appelé intervention coronarienne percutanée, ou PCI en abrégé, les cathéters et tous les autres instruments sont généralement introduits par l'aine. Le patient est éveillé, seul le crevaison le site où le médecin perce le vaisseau est anesthésié localement et le patient reçoit un sédatif. Les parois intérieures du navire ne contiennent aucun douleur récepteurs, donc le cathétérisme cardiaque et l'implantation du stent lui-même n'est pas douloureux.
Tout d'abord, un fil de guidage est inséré dans la sonde inguinale perforée artère et avancé au artères coronaires. Pour l'orientation dans le corps, il est important de noter que le fil métallique peut être vu très clairement dans un Radiographie image. Pour vérifier la position du fil, le médecin peut donc prendre des radiographies encore et encore pendant l'intervention et sait ainsi toujours exactement où il se trouve dans le vaisseau.
Une fois que le cathéter est arrivé au bon endroit, il peut maintenant être inséré sur le fil. Afin de pouvoir évaluer exactement le degré de constriction, un produit de contraste est injecté à travers le cathéter afin que le vaisseau puisse être facilement visualisé. Lors de l'examen par cathéter du Cœur, les patients perçoivent souvent l'administration de produit de contraste comme une sensation de chaleur dans le Pecs.
Une fois la position du rétrécissement et le degré d'étranglement déterminés avec précision, la décision d'implanter un stent est souvent réalisée, puisque le stent peut à nouveau dilater immédiatement le vaisseau et que l'expansion créée par le stent est maintenue ouverte à long terme. Avant un stent est implanté, un petit ballon peut être utilisé pour dilater le vaisseau rétréci. Après avoir sélectionné un stent approprié, le stent est ensuite inséré sur un ballon et avancé jusqu'à la zone rétrécie du vaisseau.
Le vaisseau est dilaté plusieurs fois en gonflant le ballon sous très haute pression. Une fois que la zone affectée a atteint le diamètre intérieur souhaité, le cathéter et le ballon sont à nouveau retirés et le stent reste dans la zone précédemment rétrécie, en le maintenant ouvert.Il existe également des stents qui se dilatent d'eux-mêmes, c'est-à-dire qu'ils ne doivent pas être expansé au diamètre souhaité avec un ballon, mais lors de l'utilisation d'un tel stent, le vaisseau doit d'abord être suffisamment dilaté. Si tout s'est déroulé comme prévu, le sang peut maintenant circuler à nouveau dans le vaisseau et fournir du sang à toutes les cellules; le Cœur l'attaque a été traitée avec succès. Après l'intervention, le patient reçoit un bandage compressif dans l'aine pour éviter les saignements au crevaison site.
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