Infection à norovirus

Aigu gastro-entérite en raison de norovirus (CIM-10-GM A08.1: Aiguë gastro-entérite en raison de norovirus) est une maladie infectieuse du tractus gastro-intestinal (GI). Les norovirus sont responsables d'environ un cinquième de tous les gastro-entérite cas. Norovirus (anciennement: de type Norwalk virus) appartiennent à la famille des Caliciviridae avec les sapovirus. Ils peuvent être divisés en cinq gène groupes (GG IV), avec GG III et GG V étant non pathogènes pour l'homme.

Le virus Norwalk a été caractérisé pour la première fois morphologiquement dans des échantillons de selles provenant d'une épidémie de gastro-entérite virale de 1968 à Norwalk, Ohio en 1972. La maladie a reçu le nom de «hiver vomissement maladie »en raison de ses symptômes caractéristiques de vomissements jaillissants et de son apparition principalement saisonnière pendant les mois d'hiver.

Les humains représentent actuellement le seul réservoir pertinent de l'agent pathogène.

Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier.

Le norovirus est très contagieux!

Accumulation saisonnière de la maladie: une infection par norovirus peuvent survenir à tout moment de l'année, mais les infections se produisent plus fréquemment entre octobre et mars. Environ 50% des infections surviennent entre janvier et mars.

La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) est fécale-orale (infections dans lesquelles les agents pathogènes excrétés dans les matières fécales (fécales) sont absorbés par bouche (oral)), par exemple, contact des mains avec des surfaces contaminées, ou par ingestion de gouttelettes contenant un virus produites pendant vomissement. L'infection peut également être transmise par des aliments et des boissons contaminés. La possibilité d'une infection aérogène (infection par gouttelettes dans l'air) a également été démontrée.

Transmission interhumaine: Oui.

La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 6 à 50 heures et la durée de la maladie est généralement de 1 à 2 jours.

Sex ratio: Chez les enfants, les garçons sont plus souvent touchés que les filles. Chez les adolescents (de 14 à 20 ans) ainsi que chez les adultes, les femmes sont plus fréquemment touchées. Une exception est le groupe d'âge de 60 à 69 ans.

Incidence maximale: la maladie survient principalement chez les enfants de moins de cinq ans et les adultes de plus de 70 ans.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 142 cas pour 100,000 XNUMX habitants par an.

La durée de l'infectiosité (contagiosité) dure jusqu'à 7 à 14 jours après la fin des symptômes (dans des cas exceptionnels, cependant, pendant des semaines).

Évolution et pronostic: Les infections à norovirus sont généralement soudaines et sévères, mais de courte durée (1 à 2 jours). L'objectif principal est de compenser la perte de fluides et électrolytes et pour stabiliser l'énergie équilibre. Dans les cas graves, un traitement hospitalier est nécessaire.

La létalité (mortalité liée au nombre total de personnes atteintes de la maladie) est de 0.04%, et 81% des personnes décédées avaient plus de 69 ans.

La gastro-entérite infectieuse aiguë doit être déclarée en vertu de la loi sur la prévention des infections dans les circonstances suivantes:

  • Si la personne malade est engagée dans un travail tel que défini à l'article 42 IfSG (loi sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses chez l'homme),
  • Si ≥ 2 maladies similaires avec un lien épidémiologique suspecté,
  • La détection directe du norovirus dans les selles doit être signalée par les laboratoires.