Épilepsie a été écrit il y a environ trois mille ans. Les premiers rapports à ce sujet se trouvent dans le Code babylonien de Chamurabi, qui a été écrit environ 1900 ans avant notre ère. Puisque les causes de épilepsie ne pouvait pas être expliqué à ce moment-là, on supposait que le malade était possédé par un esprit mauvais. Bien que la grande majorité des gens aujourd'hui ne croient plus aux fantômes et aux démons, une attitude discutable envers ceux qui souffrent de cette maladie a persisté parmi beaucoup à ce jour. Pour cette raison, et parce que épilepsie est l'une des maladies nerveuses les plus courantes, il semble approprié d'écrire également sur cette maladie.
Symptômes et signes
Infogramme montrant les modifications de l'EEG au cours d'une crise d'épilepsie. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. Depuis plusieurs années, nous constatons que le nombre de patients souffrant d'épilepsie est en constante augmentation. Ce fait a des raisons bien réelles, qui se trouvent principalement dans le nombre croissant d'accidents tant chez les adultes que chez les enfants. Les accidents d'aujourd'hui sont principalement liés à front blessures. Si la cerveau est également affecté, puis un condition pour la survenue ultérieure de crises d'épilepsie est donnée. le crise d'épilepsie, le symptôme le plus important de cette maladie, part toujours d'un certain point cerveau. Nous l'appelons le foyer épileptique. Il ne devrait pas être difficile, même pour un profane, d'imaginer une telle focalisation. Tout le monde sait qu'après une profonde blessure du peau une cicatrice apparaît. Parfois, surtout après un diplôme supérieur brûlures, tel cicatrices sont contractées radialement. Dans ce cas, un épaississement apparaît souvent au centre de la cicatrice, ce qui provoque douleur, surtout lorsque le temps change.
Causes et raisons
Considérant qu'après la blessure des zones superficielles du cerveau ainsi que méninges, tel cicatrices peuvent également apparaître, il devient compréhensible qu'ils représentent un corps étranger qui irrite la surface du cerveau. Ce n'est pas seulement une irritation mécanique, mais aussi des troubles circulatoires et des modifications du métabolisme cérébral. À partir de ce moment, dans certaines circonstances, la saisie est déclenchée. D'où le terme «focus», qui est donc causé par un front blessure lors d'un accident, mais très souvent elle est aussi la conséquence d'une naissance compliquée, lorsque la tête de l'enfant a été comprimée ou que l'enfant a souffert d'un manque de oxygène. Un foyer épileptique actif peut se propager à d'autres zones du cerveau non affectées à l'origine. Cependant, il arrive que l'organisme réduit la portée de cette focalisation par ses propres forces et l'élimine ainsi progressivement, tout comme la cicatrice douleur peut disparaître quelque temps après peau blessure. Tout le monde comprendra maintenant que dans des cas individuels, il est également possible de retirer le foyer chirurgicalement et ainsi de guérir la personne épileptique de sa maladie. Mais nous pouvons également aider dans les cas où la chirurgie ne promet pas de succès définitif. Chez la majorité des patients épileptiques, l'activité des crises, c'est-à-dire l'activité du foyer épileptique, peut être contrôlée à l'aide de médicaments appropriés. Mais à propos de cela plus tard. Grâce à électroencéphalographie (EEG), nous en savons maintenant beaucoup plus sur le développement d'une crise que par le passé. Dans un cerveau complètement sain, chaque cellule a une fonction spécifique. Il reçoit les signaux nerveux, les traite et les transmet à d'autres groupes cellulaires. Cependant, ce fonctionnement régulé des cellules cérébrales peut être perturbé dans des conditions pathologiques. Les cellules tombent dans une activité synchronisée et rythmiquement pulsée qui exclut tous les autres mécanismes fonctionnels des cellules affectées. Cela entraîne des convulsions et une perte de conscience du sujet. Ces perturbations pathologiques de l'activité cérébrale peuvent également être enregistrées à la surface du front sous forme de décharges électriques rythmiques à l'aide de l'encéphalographe, tandis que l'activité normale des cellules cérébrales à l'état de veille est reproduite par l'image des ondes cérébrales (EEG) sous la forme d'une ligne irrégulière irrégulière. C'est pourquoi l'EEG est une méthode si importante dans le diagnostic des troubles épileptiques. Cela nous permet très souvent de détecter des troubles du cerveau même lorsque le patient n'a pas encore de crises. Cela donne au médecin la possibilité d'intervenir de manière préventive et de prévenir la survenue de crises.
Groupes et types
À ce stade, nous devons mentionner que nous divisons les principales crises d'épilepsie en trois groupes: crise majeure, crise mineure et crise psychomotrice. Dans le premier cas, le patient perd connaissance, tombe souvent au sol (d'où l'expression populaire «tomber malade») et a des spasmes musculaires, qui se manifestent de manière très différente. Cette crise ne dure généralement que quelques minutes et se termine généralement sans complications. La petite crise consiste uniquement en une brève perte de conscience. Le patient ne réagit pas à son environnement, aux questions, etc. pendant quelques secondes et regarde devant lui. Il n'y a pas de convulsions dans ce cas. Dans la crise dite psychomotrice (psyché = âme. Moteur = mouvement), qui peut durer plusieurs minutes, la personne perd également conscience, mais effectue inconsciemment automatiquement divers mouvements, qui sont parfois assez compliqués et peuvent être relativement coordonnés - il marche va-et-vient, parle de manière incohérente, etc. L'activité perturbée des cellules cérébrales peut être causée par des situations très différentes. Très souvent, par exemple, les crises surviennent pendant le sommeil, où les cellules cérébrales ne sont «perturbées» par aucune activité induite par le monde extérieur et tombent donc plus facilement dans le soi-disant rythme de sommeil automatique. (Ici, ce qui suit doit être ajouté pour comprendre: L'état de veille de l'organisme humain et animal est déclenché et maintenu par des impulsions d'excitation, qui sont fournies au cerveau via la voie nerveuse de l'environnement ou de l'intérieur de l'organisme à l'aide des organes dits sensoriels ou récepteurs internes). La tendance des cellules nerveuses à une activité rythmique dépend du métabolisme et est donc également influencable par des moyens métaboliquement efficaces. De cela, il est compréhensible que la deuxième cause d'épilepsie, en plus des conditions expliquées ci-dessus, soit la propension accrue aux crises qui résulte de la situation métabolique particulière dans le cerveau.
Médicaments pour les crises d'épilepsie
Le moyen le plus important dans le traitement de l'épilepsie est toujours de lutter contre l'augmentation de la propension aux crises. Mais cela ne peut être réalisé que si le patient prend des médicaments antiépileptiques régulièrement pendant une longue période, souvent pendant des années. Si le dosage est correct, le médicaments ne fais pas de mal. Par conséquent, la peur d'un éventuel empoisonnement ou de dommages causés par un tel médicaments est totalement infondé. Cependant, une chose est importante: le dose ne devrait jamais être réduit de manière significative du jour au lendemain, ni arrêter brusquement de prendre le médicament. Les deux entraînent toujours une forte augmentation de la propension aux crises. L'arrêt du traitement médicamenteux peut même provoquer une crise dangereuse. De plus, le patient ne doit jamais substituer un médicament à un autre sans ordonnance du médecin. L'efficacité de chaque médicament est généralement très différente, donc passer d'un médicament à un autre équivaut à réduire ou à augmenter la dose. La tendance aux crises peut également être réprimée par régime si l'individu préfère un régime mixte, pauvre en sel et contenant peu de glucides mais beaucoup de protéines. Il devrait donc manger suffisamment de viande, boire lait quotidiennement et consommer des produits laitiers (fromage). Surtout les produits laitiers contiennent l'acide aminé méthionine, qui influence probablement le métabolisme des cellules cérébrales en faveur de leur activité normale. De plus, une personne qui souffre de crises ne doit pas boire excessivement, car trop de liquide peut augmenter la propension aux crises.
Perspectives et pronostics
Le pronostic des épilepsies varie autant selon les individus que leurs causes. Les patients qui n'en éprouvent qu'un seul crise d'épilepsie restent souvent exempts de symptômes ou de séquelles par la suite. Si aucune autre crise ne survient dans les 3-4 ans et qu'aucune anomalie ne peut être détectée dans l'EEG, le patient est considéré comme guéri. Si le patient a une maladie sous-jacente qui déclenche l'épilepsie, le pronostic dépend de la maladie sous-jacente. Si la maladie peut être guérie, les crises disparaissent généralement. Si l'épilepsie ou la maladie sous-jacente ne peut être guérie, le médicament thérapie conduit généralement à une réduction des symptômes. Les patients qui souffrent de crises à court terme restent sans crise dans environ 90% des cas. Dans les cas d'épilepsie particulièrement sévères, thérapie peut obtenir une amélioration significative des symptômes en un an dans 50 à 80% des cas. Dans les formes d'épilepsie idiopathiques, par contre, dans lesquelles aucune cause claire des crises ne peut être trouvée, l'espérance de vie est à peine réduite.
Prévenir l'épilepsie
Le cours le plus important dans le traitement de l'épilepsie est toujours de lutter contre la tendance accrue aux crises. Une chose doit cependant être évitée à tout prix: Alcool, et même les plus petites quantités. Déjà un verre de bière provoque parfois une forte crise
l'intéressé ne doit pas être exposé à des conflits dans la famille ou au travail. Elles doivent conduire une vie calme et stable, exempte de situations qui apportent de la colère, de la gêne, de l'excitation et stress. Le travail, en revanche, qu'il soit physique ou mental, ne fait pas de mal; au contraire, il a un effet bénéfique, car il semble que concentration sur un objet particulier, sur un travail, empêche la survenue de crises. Ceci est compréhensible si l'on considère qu'avec l'accomplissement d'un devoir profondément ancré dans la conscience, une abondance d'impulsions externes et internes atteint le cortex cérébral et déclenche une activité excitatrice coordonnée dans les cellules nerveuses. Le risque de blessure pour le patient en cas de crise survenant pendant le travail ne doit pas être sous-estimé, mais il ne doit pas non plus être surestimé. Même à la maison, il peut tomber des escaliers ou se blesser d'une autre manière lors d'une crise. Cependant, ces cas sont relativement rares. Bien entendu, une personne épileptique ne devrait jamais travailler là où sa propre vie ou celle des autres est menacée en cas de crise. Il ne devrait donc pas être autorisé à conduire une voiture. Il ne doit pas non plus être employé pour faire fonctionner des grues, des machines minières ou des équipements ou appareils sous haute tension. Cependant, il ne faut pas oublier que cela dépend parfois des conditions locales de l'entreprise. La perspicacité du patient sur ces nécessités est un aspect de ce problème, l'aide de l'entreprise à la personne sujette aux crises pour lui permettre d'apprendre un autre métier est l'autre. Dans ce contexte, il convient de mentionner: Une personne souffrant de crises d'épilepsie ne doit pas toujours être considérée comme une personne malade par son entourage. Entre les crises, il est en bonne santé. De plus, dans la majorité des cas, l'épilepsie n'affecte pas la capacité mentale de la personne. De nombreux génies et grands penseurs ont souffert de cette maladie et nous ont encore donné quelques-unes des plus belles œuvres de la littérature mondiale. En général, l'environnement joue un rôle très important dans le traitement efficace de l'épilepsie, dont le succès ne dépend en aucun cas uniquement des médecins. Le médecin établit le diagnostic, détermine et contrôle le médicament thérapie. Une fois par mois, parfois seulement une fois par an, il parle au patient pendant un quart ou une demi-heure. Mais pendant la longue période entre les deux, il vit et travaille avec un nombre plus ou moins grand de personnes.
Comportement envers les patients épileptiques
Par conséquent, tant l'attitude de la société envers le patient que l'attitude du patient envers la société ont une grande influence sur son décomposition cellulaire condition. Cependant, cela n'est pas toujours considéré par les personnes en bonne santé. Beaucoup d'entre eux se comportent très négativement envers ces personnes qui souffrent de crises. Ils en ont peur, les évitent ou même les traitent avec dégoût. Après un certain temps, l'épileptique réagit généralement avec hostilité et méfiance envers son environnement, ce qui a bien sûr un effet très défavorable sur l'évolution de sa maladie. D'autre part, le comportement amical, compréhensif et calme de ses collègues et amis peut grandement contribuer à l'amélioration de son état de décomposition cellulaire et à la guérison de sa maladie. Venons-en à la dernière et la plus importante question, si souvent posée par les patients ou les membres de leur famille. Cette maladie est-elle guérissable? Selon
résultats de la recherche statistique, aujourd'hui environ un à deux tiers de tous les patients atteints d'épilepsie peuvent être guéris définitivement et le décomposition cellulaire condition du troisième tiers peut être amélioré de manière significative, de sorte que les crises ne se produisent que très rarement, si les méthodes de guérison habituelles sont appliquées correctement. Bien sûr, ce ne sont que des chiffres moyens. Si le patient a été traité professionnellement depuis le début, le nombre de patients guéris augmente jusqu'à la moitié. La médecine n'est donc pas sans défense dans sa lutte contre l'épilepsie, les méthodes de traitement sont constamment perfectionnées. Au cours des 20 à 30 dernières années, nos succès de guérison se sont multipliés et il n'est pas exagéré de supposer que cette évolution positive se poursuivra dans les années à venir et que l'aide aux personnes souffrant d'épilepsie continuera de s'améliorer.
Suivi
L'épilepsie est l'une des maladies nerveuses les plus courantes. Le central système nerveux Le trouble (SNC) survient sous diverses formes et sévérités. Celles-ci définissent l'approche de traitement et les options de suivi. Le succès du traitement chez environ deux tiers des patients élimine le besoin de suivi. Seules les doses de médicaments sont surveillées. Dans d'autres épileptiques, cependant, les crises peuvent être si graves que des soins de suivi sont nécessaires. Cela se déroule parfois dans un centre de suivi spécialisé, dans d'autres cas dans un contexte clinique. L'objectif est d'améliorer la qualité de vie des épileptiques. Cependant, cela est difficile dans le cas d'épilepsies sévères. Certains enfants atteints de certaines formes d'épilepsie ont tellement de crises par heure qu'ils sont mentalement handicapés. Le suivi est précaire dans le cas des épilepsies pharmacorésistantes et des épilepsies chroniques. Ici, la chirurgie offre parfois une solution. Cependant, cette procédure est controversée et constitue généralement le dernier recours. Une autre solution est offerte par le administration of la plante les préparatifs. Dans le cas d'épilepsies rares telles que l'épilepsie FIRES, seuls quelques spécialistes tels que le neurologue de Kiel, le Dr Andreas van Baalen, peuvent fournir des soins de suivi. L'état des enfants affectés par les INCENDIES peut s'améliorer avec un cétonique étroitement surveillé régime. Cependant, il ne peut pas être guéri. Les enfants atteints à l'âge scolaire sont ensuite gravement handicapés. Les soins de suivi sont soutenus par la réadaptation et l'amélioration de la santé les mesures tel que physiothérapie.
Ce que tu peux faire toi-même
De nombreuses personnes épileptiques hésitent à parler de la maladie à leur entourage. Ils ont peur d'être rejetés par l'employeur ou de devoir vivre exclus par le cercle de connaissances. Informer l'environnement social de l'épilepsie peut réduire la peur de la prochaine crise chez les personnes touchées. La certitude d'être entouré de personnes qui savent quoi faire en cas de crise épileptique a un effet calmant sur les épileptiques. Le tableau clinique et la fréquence des crises ne changent pas. Des circonstances externes, telles que le manque de sommeil et stress, peut augmenter le risque de crise. Pour cette raison, les spécialistes recommandent aux personnes épileptiques d'intégrer des périodes de repos suffisantes dans leur routine quotidienne. De plus, une activité physique régulière est conseillée pour plus équilibre et un sommeil plus sain. Dans l'épilepsie photosensible, il est possible de réduire facteurs de risque qui provoquent une crise. Dans trois à cinq pour cent des épileptiques touchés par ce type d'épilepsie, les crises sont déclenchées par des stimuli visuels. Ceux-ci peuvent être réduits si les personnes atteintes évitent les jeux vidéo, les effets de lumière changeants, la télévision et les écrans d'ordinateur.
