Qu'est-ce que l'odontalgie atypique?
L'odontalgie atypique est un tableau clinique assez inconnu. Il s'appelait autrefois douleur fantôme, mais l'odontalgie atypique est une maladie dentaire grave. Il est caractérisé par une neuropathie permanente douleur et doit être traité dans tous les cas. le douleur peut persister pendant des années et restreindre gravement la personne affectée dans sa vie quotidienne. De plus, trouver un diagnostic n'est pas facile et prend généralement beaucoup de temps.
Ces symptômes peuvent indiquer une odontalgie atypique
L'odontalgie atypique provoque souvent des douleur. Ceci est souvent ressenti comme une douleur sourde sous pression. Mais une douleur courte ou lancinante peut également survenir à des intervalles irréguliers.
Les patients peuvent souvent dormir la nuit et ne ressentir aucune douleur à ce moment. La douleur commence généralement un peu tardivement après le traitement dentaire et peut persister pendant plusieurs années. Une autre indication d'odontalgie atypique est une douleur persistante même après la guérison de la maladie précédente et l'absence de signes clairs d'inflammation.
Causes possibles d'odontalgie atypique
Parmi les causes possibles d'odontalgie atypique, on peut citer la «désafférenciation du trijumeau périphérique nerfs»(Nervus trigeminal = nerf facial). Dans ce cas, le nerfs sont irrités par un traitement dentaire à un point tel que la transmission des impulsions est perturbée et le transport du signal est interrompu. Cela provoque des réactions excessives ou insuffisantes au niveau des terminaisons nerveuses et une activité spontanée peut déclencher une douleur dans la zone d'alimentation correspondante du nerf. Une odontalgie atypique peut en résulter notamment en cas d'ablation dentaire (extraction), d'intervention chirurgicale au niveau de la mâchoire, apicoectomie or traitement du canal radiculaire. Cependant, il est très rarement observé.
Diagnostic
Puisqu'il n'y a pas de signes cliniques ou radiologiques pour l'odontalgie atypique, faire un diagnostic est un défi pour le dentiste. Souvent, il n'est pas possible de trouver la cause exacte de la douleur. Il s'agit d'un diagnostic d'exclusion, ce qui est très important pour ne pas faire de faux diagnostics à un stade précoce. En plus du dentiste, une visite chez l'interniste et un neurologue peut également être utile.
Traitement de l'odontalgie atypique
L'odontalgie atypique est un diagnostic d'exclusion, malheureusement très long dans de nombreux cas. Par conséquent, la patience et la coopération des patients sont très importantes pour une thérapie réussie. Il existe différentes options de traitement pour l'odontalgie atypique.
Une thérapie causale, c'est-à-dire pour éliminer la cause de la douleur, n'est malheureusement pas possible, car la cause exacte ne peut être déterminée. Le traitement médicamenteux de l'odontalgie atypique comprend des antidépresseurs tricycliques tels que Amitriptyline®. Ceux-ci sont administrés à faibles doses.
Ainsi, ils ne travaillent que contre la douleur et non sur le psychisme. En administrant le médicament, la douleur est censée être ressentie comme moins sévère et ainsi apporter un soulagement. En outre, la capsaïcine sous forme de pommade peut être appliquée sur la zone touchée plusieurs fois par jour.
On dit que la capsaïcine soulage douleur nerveuse et promouvoir sang circulation. Une guérison complète de l'odontalgie atypique est associée à une longue période de traitement. Néanmoins, il est possible que les patients soient et restent libres de plaintes après un traitement réussi.
De nombreux patients se sentent un peu mieux dès le début de la thérapie, car les différentes formes de thérapie conduisent progressivement au soulagement des symptômes. Il est important de ne pas interrompre le traitement prématurément ou de l'interrompre pendant une période plus longue. L'odontalgie atypique étant un diagnostic d'exclusion, il faudra beaucoup de temps avant que le diagnostic exact puisse être posé.
Pendant la thérapie, un soulagement apparaîtra progressivement. La guérison complète d'une douleur odontale atypique peut prendre jusqu'à plusieurs années. La combinaison de la pharmacothérapie et détente la thérapie peut avoir une influence positive sur la durée du traitement.
