Pathogenèse (développement de la maladie)
La leucémie lymphocytaire chronique (LLC) est due à une transformation maligne d'un clone de lymphocytes B dans 95% des cas. Il est considéré comme une cellule B leucémique lymphome. Il s'agit de B matures, à petites cellules mais non fonctionnelles lymphocytes (cellules B ; elles appartiennent à la leucocytes (blanc sang cellules); ce sont les seules cellules capables de produire anticorps; avec T lymphocytes, Ils faire la composante cruciale de l'adaptative système immunitaire ) qui se produisent en masse dans la périphérie sang.*
* En plus de la LLC, la classification de l'OMS distingue un autre sous-type, « small lymphocytic lymphome» (B-SLL, lymphome à petites cellules B), qui équivaut essentiellement à la LLC dans laquelle lymphe l'implication des nœuds est entièrement proéminente sans leucémie (dans un sens, une LLC non leucémique).
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique - les parents au premier degré des patients atteints de LLC ont un risque accru de 8.5 fois de développer une LLC et un risque accru de 1.9 à 2.6 fois de développer un autre lymphome indolent
- Risque génétique dépendant des polymorphismes géniques:
- Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique):
- Gènes : ACOXL, GRAMD1B, IRF4, SP140.
- SNP : rs735665 dans le GRAMD1B gène.
- Constellation d'allèles: AG (1.45 fois).
- Constellation d'allèles: AA (2.10 fois)
- SNP : rs13397985 dans le gène SP140
- Constellation d'allèles: GT (1.41 fois).
- Constellation d'allèles: GG (1.99 fois)
- SNP: rs17483466 dans le gène ACOXL.
- Constellation d'allèles: AG (1.39 fois).
- Constellation d'allèles: GG (1.93 fois)
- SNP: rs7176508 dans une région intergénique.
- Constellation d'allèles: AG (1.37 fois).
- Constellation d'allèles: AA (1.88 fois)
- SNP: rs872071 dans le gène IRF4
- Constellation d'allèles: AG (1.5 fois)
- Constellation d'allèles: GG (1.5 fois)
- Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique):
- Risque génétique dépendant des polymorphismes géniques:
Causes comportementales
- Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).