A luxation de l'articulation acromio-claviculaire est la déchirure incomplète à complète de l'appareil capsuloligamenteux de l'articulation acromio-claviculaire. Le plus souvent, c'est le résultat de chutes dans lesquelles on tombe directement sur l'épaule.
Qu'est-ce que la luxation de l'articulation acromio-claviculaire?
L'articulation acromio-claviculaire est techniquement appelée articulation acromio-claviculaire; acromion signifie acromion, clavicule signifie clavicule. Donc, dans luxation de l'articulation acromio-claviculaire, il y a une blessure dans le joint relativement petit formé par le acromion et la clavicule. La partie interne de l'articulation se compose du côté externe de la clavicule, et la partie externe est le côté de la acromion face au centre du corps. Principalement, l'articulation est stabilisée par capsule articulaire et plusieurs ligaments. Dans cette région, les ligaments et la capsule sont trop étirés, tendus ou déchirés luxation de l'articulation acromio-claviculaire. Il peut également y avoir une déchirure complète des ligaments. Dans le ceinture d'épaule, la luxation de l'articulation acromio-claviculaire est l'une des blessures les plus courantes.
Causes
Les causes de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire sont généralement une force directe ou des chutes sur la région de l'épaule. Il s'agit principalement d'une blessure sportive typique, car ici le bras est souvent tiré devant le corps lors de la chute. Surtout dans les sports du ski, du cyclisme, de la moto, des arts martiaux et aussi de l'équitation, une articulation acromio-claviculaire est contractée. Mais aussi tous les autres sports, où vous courez beaucoup, les chutes peuvent conduire à une luxation articulaire acromio-claviculaire. Rarement, en revanche, une chute sur le bras tendu est une possibilité.
Symptômes, plaintes et signes
Dans un existant articulation de l'épaule luxation, sévère douleur dans l'épaule est le symptôme le plus évident. Souvent, les personnes touchées souffrent également d'un gonflement sévère dans la région de l'épaule. Même avec les plus petits mouvements ou lorsqu'une pression est appliquée, le douleur s'intensifie considérablement. Même au repos, ce douleur persiste. En conséquence, les personnes touchées adoptent généralement une posture tendue et protectrice. Le bras est plié et soutenu par le bras sain. Dans certaines circonstances, cette position tendue peut même conduire à mal au dos, qui devient également plus grave à mesure que la maladie progresse. Si un médecin est consulté à un stade précoce en cas de articulation de l'épaule luxation, les symptômes qui surviennent peuvent être atténués efficacement et rapidement. Analgésiques et le refroidissement permanent de la zone touchée peut apporter un soulagement rapide. La situation est cependant différente si la personne concernée renonce complètement au traitement. Il faut alors s'attendre à une aggravation considérable des symptômes existants. Dans les cas particulièrement graves, l'articulation peut même être endommagée de façon permanente et ne peut pas être restaurée par la suite. UNE articulation de l'épaule la luxation s'accompagne de symptômes assez typiques, qui peuvent cependant être très bien traités. Dans ce cas, cependant, il est important de consulter rapidement un médecin, sinon il y a un risque de complications graves.
Diagnostic et cours
Pour pouvoir diagnostiquer une rupture de l'articulation acromio-claviculaire, un examen physique est effectuée et un interrogatoire sur l'évolution exacte de la blessure. S'il y a une déchirure ou une rupture des ligaments ou / et de la capsule, il y a une malposition claire de la clavicule; il est en place (il est luxé). Néanmoins, un diagnostic d'imagerie est inévitable afin de pouvoir déterminer avec certitude la luxation de l'articulation acromio-claviculaire. Une déformation peut être vue ici, même si elle n'est pas visible de l'extérieur. La luxation de l'articulation acromio-claviculaire peut être classée en 3 grades, généralement selon Tossy (ou Rockwood). Tossy I décrit une déchirure des ligaments, mais les partenaires articulaires ne peuvent pas être déplacés. Tossy II est également une déchirure incomplète, mais les deux partenaires communs peuvent être facilement déplacés. Dans Tossy III, les ligaments (et la capsule) sont complètement déchirés et les deux partenaires articulaires sont clairement mobiles l'un contre l'autre. La clavicule clairement saillante peut être poussée vers le bas puis remontée (phénomène de touche de piano).
Complications
Dans le cas d'une luxation articulaire acromio-claviculaire, la personne atteinte souffre principalement de douleurs très intenses, qui surviennent principalement au niveau de l'épaule, mais peuvent également se propager aux régions environnantes, entraînant cou ou des bras. Les patients souffrent également d'un gonflement et d'ecchymoses sévères. En raison de la douleur permanente, de nombreux patients souffrent d'une mobilité réduite ou Dépression. Surtout la douleur nocturne peut conduire à l'irritabilité du patient, favorisée par les troubles du sommeil. Les épaules et les bras peuvent difficilement être déplacés à cause de la douleur. Les mouvements des mains peuvent également entraîner des douleurs, de sorte que la vie quotidienne du patient est considérablement limitée. Parfois, il peut arriver que les ligaments soient également déchirés en cas de luxation de l'articulation acromio-claviculaire. Cependant, le cours ultérieur de cette condition dépend grandement de la cause exacte et du type d'accident ou de coup. Dans la plupart des cas, les symptômes peuvent être relativement bien limités à l'aide de physiothérapie. Les personnes concernées doivent s'abstenir de pratiquer des activités sportives pendant quelques semaines. Aucune complication particulière ne se produit. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée négativement par la luxation de l'articulation acromio-claviculaire, tant que l'accident ne constitue pas une menace pour la vie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans tous les cas de luxation de l'articulation acromio-claviculaire, la personne touchée dépend du traitement par un médecin. Il ne peut y avoir d'auto-guérison dans ce cas, et les symptômes s'aggravent généralement s'ils ne sont pas traités. Plus tôt la luxation de l'articulation acromio-claviculaire est reconnue et traitée, meilleure est l'évolution de cette maladie. Un médecin doit être consulté si le patient souffre d'un gonflement très sévère des épaules. Ces gonflements surviennent sans raison particulière et ne disparaissent pas d'eux-mêmes. Une douleur intense et particulièrement persistante au niveau des épaules peut également être le signe d'une luxation de l'articulation acromio-claviculaire et doit être examinée par un médecin. La douleur peut également se propager dans le dos et y causer une gêne. Un médecin généraliste ou un chirurgien orthopédiste doit toujours être consulté pour ces symptômes afin de prévenir les complications. La luxation de l'articulation acromio-claviculaire peut être traitée relativement bien et l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas non plus limitée ou réduite par la maladie.
Traitement et thérapie
Une fois que le traitement médical de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire est complet, cohérent et adapté physiothérapie doit être effectuée pour assurer la meilleure rééducation possible. Puisqu'aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire pour Tossy I ou II, une activité sportive légère peut être reprise après la disparition de la douleur, mais cela ne doit pas concerner l'épaule touchée. Dans ce cas, aucun sport ne doit être pratiqué pendant 1 à 2 semaines dans un premier temps. Dans le cas de Tossy III, la pause devrait être d'environ 4 à 6 semaines, selon que l'articulation acromio-claviculaire a été traitée de manière conservatrice ou chirurgicale. Le bras ne doit pas non plus être écarté à plus de 90 ° du corps pendant cette période. Comme mesure immédiate après la chute, le bras peut être stabilisé sur l'abdomen pour le soulager, à l'aide d'une écharpe triangulaire si possible. Une batterie de refroidissement peut également soulager initialement la douleur et soulager l'enflure jusqu'à ce qu'un médecin soit consulté. Avec les 3 formes de Tossy, thérapie physique est toujours important pour restaurer la libre circulation du bras.
Prévention
La prévention de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire est limitée, car elle implique généralement des chutes maladroites dans la région latérale de l'épaule et ne peut pas toujours être évitée. Le risque de blessure ne peut être réduit que si des vêtements de protection appropriés sont portés. Par exemple, une veste avec coussinets de protection peut être portée notamment lors de la conduite d'une moto, car le risque de blessure est ici particulièrement élevé en cas de chute. Des épaulettes appropriées peuvent également être portées lorsque vous jouez au football.
Suivi
Dans le cas d'une luxation de l'articulation acromio-claviculaire, la personne atteinte souffre principalement de douleurs très intenses. La douleur survient principalement à l'épaule, mais peut également se propager aux régions voisines, de sorte qu'il y a une douleur dans le cou ou même dans les bras. Les patients souffrent également d'un gonflement sévère et parfois de contusions. La douleur permanente peut également entraîner une mobilité réduite ou DépressionLes douleurs nocturnes en particulier peuvent conduire à une irritabilité du patient et à des problèmes de sommeil. Les épaules et les bras peuvent difficilement être déplacés à cause de la douleur. Les mouvements des mains peuvent également entraîner des douleurs, de sorte que la vie quotidienne du patient est considérablement limitée. En outre, les ligaments peuvent également être déchirés lors d'une luxation articulaire acromio-claviculaire. Cependant, le cours ultérieur de cette condition dépend grandement de la cause exacte et du type d'accident ou de coup. Dans la plupart des cas, les symptômes peuvent être relativement bien limités par physiothérapie. Les personnes concernées doivent s'abstenir de pratiquer des activités sportives pendant quelques semaines. Des complications particulières surviennent. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée négativement par la luxation de l'articulation acromio-claviculaire, tant que l'accident ne constitue pas une menace pour la vie.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans la mesure du possible, la personne affectée doit prendre les choses tranquilles et éviter tout effort physique lors d'une luxation de l'articulation acromio-claviculaire. Les activités sportives doivent être évitées pendant la durée du traitement médical ou doivent être réduites au minimum. Étant donné que la personne affectée adopte automatiquement une posture de protection en raison des plaintes existantes, il y a une plus grande pression sur les autres régions physiques. Pour éviter des tensions ou des douleurs supplémentaires, des traitements thermiques ou des massages dans les zones touchées sont recommandés. La routine quotidienne doit être restructurée et adaptée aux besoins et aux possibilités du patient. L'achèvement des tâches physiques importantes doit être pris en charge par d'autres personnes afin qu'aucune surcharge ne se produise. La demande d'aide doit donc être faite par le patient auprès des personnes de son environnement social. Physiothérapeutique thérapie fait partie du traitement de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire. Les exercices et les unités de formation qui y sont apprises peuvent également être utilisés indépendamment en dehors des séances. Ils soutiennent et favorisent le processus de guérison. Tout aussi important pour le rétablissement est mental force. Avec une attitude de base positive et de l'optimisme, la personne affectée aide elle-même à améliorer plus rapidement la situation globale. La perception ne doit pas se concentrer sur les activités qui ne peuvent plus être réalisées par soi-même. Il est important de reconnaître l'aide extérieure ainsi que ses propres progrès au sein du thérapie.
