La main humaine a une structure extrêmement délicate. Une interaction compliquée de Tendons, muscles et les articulations assure sa mobilité. UNE doigt luxation, médicalement: la luxation des doigts, est douloureuse et conduit à des restrictions de mouvement indésirables.
Qu'est-ce qu'une luxation des doigts?
Doigt la luxation ou la luxation d'un doigt fait référence à une blessure à un ou plusieurs doigts les articulations. Dans ce cas, il y a un déplacement des surfaces de joint dans des directions opposées. La position non naturelle du doigt l'articulation et le doigt peuvent également être vus de l'extérieur. Si les surfaces articulaires ne se sont pas complètement décalées l'une contre l'autre, la luxation du doigt est appelée une subluxation ou une luxation incomplète du doigt. Alors que le pouce n'a que deux phalanges, chacune avec une articulation de connexion, les quatre doigts restants ont chacun trois phalanges. Entre eux se trouvent l'articulation de base, l'articulation médiane et l'articulation terminale de chaque doigt. La luxation des doigts peut généralement survenir les articulations des doigts.
Causes
Les luxations des doigts sont causées par la force appliquée sur le articulation du doigt. Une surextension du doigt ou une combinaison de surextension avec compression simultanée de l'articulation déclenche une luxation du doigt. C'est donc très courant dans le sport. Les personnes qui pratiquent des sports de balle comme le volleyball et le basket-ball, mais aussi le handball, sont particulièrement à risque. Recevoir le ballon avec les doigts tendus entraîne des blessures à l'articulation en raison de la force du ballon. La luxation des doigts entraîne souvent d'autres blessures à l'articulation. Ainsi, les larmes dans le capsule articulaire et / ou des ligaments, ainsi que des fractures articulaires, peuvent survenir en conséquence.
Symptômes, plaintes et signes
Dans le cas d'une luxation du doigt, la personne touchée souffre principalement de douleur. Cela se produit dans le doigt et peut également se propager aux zones voisines, de sorte qu'il peut également y avoir des douleur dans toute la main ou même le bras. En raison du permanent douleur, les patients souffrent d'une mobilité réduite et donc de limitations dans la vie quotidienne. De même, la personne affectée peut ne plus être en mesure d'exercer ses activités en raison de la luxation des doigts. Un gonflement ou des troubles de la sensibilité et même une paralysie se produisent également. Dans certains cas, les patients souffrent de douleurs la nuit en raison d'une luxation des doigts. Ces souvent conduire aux problèmes de sommeil et donc à l'irritabilité et à divers troubles psychologiques ou Dépression. La luxation des doigts peut également être associée à une ligament déchiré, ce qui réduit honnêtement la stabilité des doigts. Dans ce cas, une intervention chirurgicale mineure est généralement nécessaire. En cas de traitement précoce de la luxation des doigts, aucune complication particulière ne survient et l'évolution de la maladie est positive. Si le traitement de la luxation des doigts ne se produit pas, inflammation peut se produire, ce qui peut endommager définitivement le doigt. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée négativement par la maladie.
Diagnostic et cours
La luxation des doigts est une blessure extrêmement douloureuse et conduit le patient chez le médecin pour cette seule raison. Il y a immédiatement une restriction massive de mouvement à la suite de la malposition, ainsi qu'un gonflement du doigt affecté. Si, en plus du joint, nerfs sont également endommagés, la perturbation de la sensation peut entraîner une sensation de picotement désagréable. La luxation du doigt est immédiatement reconnaissable comme telle de l'extérieur en raison de la malposition du doigt. Par conséquent, deux radiographies sont prises pour exclure des fractures supplémentaires et pour confirmer le diagnostic. UNE ligament déchiré peut être détectée par le médecin en examinant la stabilité latérale du doigt. Cependant, d'autres blessures au capsule articulaire ainsi que Tendons et les ligaments ne peuvent être éliminés de manière fiable en cas de luxation des doigts que par une IRM (imagerie par résonance magnétique).
Complications
La luxation des doigts peut entraîner un certain nombre de complications. Initialement, le surétirement provoque des douleurs dans les doigts et des mouvements limités. Au fur et à mesure que la luxation des doigts progresse, les doigts peuvent gonfler et provoquer des problèmes circulatoires et une perte de sensation. Si nerfs sont endommagés en plus de l'articulation, une sensation de picotement désagréable peut se produire, qui persiste généralement jusqu'à ce que la main blessée soit traitée chirurgicalement. ligament déchiré est également présent, cela peut conduire pour éviter les postures et par la suite à une malposition des doigts atteints. Dans le cas d'une luxation inoffensive, les complications graves sont rares. Cependant, des réactions allergiques aux médicaments prescrits peuvent survenir pendant le traitement. Avec la chirurgie, il existe un certain risque de lésions nerveuses et musculaires supplémentaires. Souvent
il existe également une immobilité permanente des articulations des doigts. Dix à quinze degrés de perte de mouvement sont courants, selon le type et la gravité de la luxation. La liberté de mouvement restreinte augmente le risque d'accidents dans la vie quotidienne et peut également avoir un effet négatif sur le condition à long terme. En général, cependant, des complications graves surviennent extrêmement rarement à la suite d'une luxation des doigts.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une luxation des doigts est déjà une raison de consulter un médecin en raison de la douleur clairement perceptible. De plus, un doigt disloqué est facilement visible en raison de la position tordue claire. Il est également judicieux de consulter un médecin car une luxation du doigt peut conduire à un certain nombre de complications. Par exemple, des dommages aux ligaments, Tendons et nerfs peut se produire, ce qui peut entraîner une perte de fonction du doigt si l'irritation due aux dommages persiste. La plupart des luxations des doigts sont considérées comme inoffensives et sont redressées par un médecin de soins primaires dûment formé ou un spécialiste. Ceci est parfois douloureux et nécessite anesthésie. Une attelle ultérieure assure une bonne cicatrisation. En outre, la zone correspondante doit être radiographiée pour déterminer ou exclure tout dommage connexe (capsule articulaire déchirures, fractures des doigts, etc.). Des luxations plus compliquées, dans lesquelles le tissu environnant ou l'articulation elle-même a également été affectée, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Clarifier la gravité de la luxation est donc la priorité absolue. Sinon, des dommages permanents associés à la douleur sont possibles. En cas de doute, l'admission dans un hôpital peut être l'objectif. Ici, afin de clarifier le traitement approprié, l'étendue des dommages est déterminée et souvent de kit de premiers soins est administré pour arrêter la douleur. La remise en place amateur du doigt par la personne affectée elle-même ou par un tiers doit être évitée.
Traitement et thérapie
Immédiatement après le début de la luxation du doigt, le doigt affecté ne doit pas être déplacé et doit être tenu vers le haut, si possible, pour minimiser l'enflure. Il est recommandé de retirer immédiatement les anneaux et de refroidir le doigt autant que possible. Après avoir exclu les fractures et les blessures aux nerfs, aux tendons ou aux ligaments, le médecin tentera de réinitialiser le articulation du doigt. Cette procédure est douloureuse et est donc généralement effectuée sous anesthésie locale. Un Radiographie est ensuite prise pour vérifier le joint. La blessure autour de l'appareil capsule-ligament doit maintenant guérir et est munie d'un bande de bandage ou attelle et donc immobilisé. Le processus de guérison d'une luxation d'un doigt peut prendre de deux à six semaines. Si la tentative de régler le articulation du doigt n'apporte pas le succès escompté ou si un joint fracture a eu lieu, la chirurgie de la luxation du doigt est généralement inévitable. Cela s'applique également si des blessures à la capsule articulaire se sont produites ou si un ligament déchiré est présent. Dans le cas d'une simple luxation d'un doigt, il n'y a plus de restriction de mouvement après la guérison de la blessure. Cependant, s'il s'agit d'une lésion articulaire des doigts plus compliquée, la mobilité peut être limitée pendant une période plus longue. Cependant, des exercices ciblés des doigts, appris sous la direction d'un ergothérapeute si nécessaire, peuvent rapidement améliorer la mobilité après une luxation des doigts.
Perspectives et pronostics
Les personnes ayant une luxation des doigts ont un bon pronostic. D'un point de vue médical, l'entorse existante est une blessure inoffensive. En quelques semaines ou quelques mois, la région lésée est généralement guérie. On peut s'attendre à l'absence de symptômes et à une fermeture complète du poing après environ trois mois. Pour un processus de guérison optimal, la personne affectée doit se calmer sur la main blessée et lui permettre de se reposer suffisamment. L'effort des mains et des doigts doit être évité. Les activités sportives et en particulier les sports de ballon comme le basket-ball ou le volley-ball doivent également être évités pendant la phase de régénération.Dans la vie quotidienne, les processus tels que le brossage des dents, l'écriture ou tous les processus de préhension doivent être temporairement exécutés par la main saine. Dès que la personne affectée remarque une augmentation de l'inconfort, une pause doit être prise et la main blessée doit se reposer davantage. Si les instructions du médecin sont suivies, il y a une amélioration rapide et une régression des déficiences. Des entraînements ciblés et des entraînements adaptés aux circonstances aident à renforcer la musculature des mains. Dans le même temps, la surcharge doit être évitée. Une fois le processus de guérison terminé, les doigts et les mains peuvent progressivement retrouver leur pleine capacité de charge. Dans le cas d'une luxation des doigts, ni symptômes secondaires ni altérations à long terme ne sont à prévoir si le processus de guérison est optimal.
Prévention
Le risque de luxation des doigts dans le sport peut être considérablement réduit en tapotant les doigts les plus à risque. De plus, il est important de réduire la force de la bille sur les articulations en pliant légèrement les doigts. Des muscles puissants de la main et des doigts soutiennent les articulations, mais ne peuvent minimiser que légèrement l'apparition de luxations des doigts, en particulier dans le sport.
Suivi
Une luxation des doigts ne nécessite généralement aucun suivi particulier. Cependant, une telle luxation peut survenir à des degrés divers de gravité, de sorte que des soins de suivi doivent avoir lieu dans certaines circonstances. En règle générale, une telle luxation est causée par une surcharge soudaine ou inhabituelle des doigts, entraînant un étirement excessif des muscles. L'immobilisation de toute la main est nécessaire pour provoquer une récupération rapide et complète. Cependant, s'il n'y a pas d'amélioration significative après quelques jours, un médecin doit être consulté immédiatement. Une attelle peut être utilisée pour contrer efficacement la luxation des doigts. Des visites ultérieures chez le médecin sont essentielles dans un tel cas et doivent être strictement respectées. Sinon, des complications considérables peuvent survenir, qui dans le pire des cas peuvent même nécessiter un traitement chirurgical. La conséquence: permanente et la douleur chronique, ce qui peut entraîner une altération de la main entière. Une luxation des doigts doit également être examinée et observée par un médecin par la suite. De cette manière, toute complication peut être détectée suffisamment tôt et traitée en conséquence. Ceux qui profitent de ces examens de suivi peuvent s'attendre à un rétablissement rapide et en douceur. Le doigt devrait être capable de supporter à nouveau tout son poids après trois à quatre semaines.
Ce que tu peux faire toi-même
Si le doigt est luxé, il est important de prendre immédiatement soin des doigts et de la main en même temps. Stress de soulever, saisir ou transporter des objets doit être complètement évité. Les activités sportives ou les activités telles que l'écriture devraient également être limitées. Les doigts doivent être suffisamment refroidis avec du froid d'eau, bienveillance onguents or remèdes à la maison comme des enveloppements avec arnica or aloe vera. Si possible, la région touchée doit rester immobile. Moins le bras et les mains bougent, meilleure est la possibilité de guérison rapide et une propagation des plaintes est évitée. Étant donné qu'une luxation provoque souvent un gonflement des doigts ou des parties de la main, seul un bandage lâche ou pas de bandage du tout doit être utilisé sans consulter un médecin. Cela évitera une sensation de tiraillement dans la région lésée. Les doigts doivent être vérifiés pour un mauvais positionnement du os ou ouvert blessures. Si la luxation a endommagé le os ou les articulations des doigts, un médecin doit être consulté. Le risque de dommages permanents est trop grand. En cas d'ouverture blessures, nettoyez-les soigneusement et gardez-les stériles afin germes ou des ravageurs peuvent pénétrer dans l'organisme.
