Facteurs de risque | Troubles circulatoires

Les facteurs de risque

Facteurs de risque pour le développement de troubles circulatoires hypertension, diabète mellitus, obésité, élevé sang taux de lipides (par exemple dans hypercholestérolémie ainsi que hyperlipidémie) et le manque d'exercice. Troubles circulatoires sont souvent déclenchés par tabagisme. Toutes ces conditions ne sont malheureusement pas rares de nos jours, mais presque la règle de notre mode de vie occidental. Fumeur

Symptômes

Les symptômes qui surviennent avec troubles circulatoires sont très différents. Ils dépendent principalement de la localisation et de l'étendue des troubles circulatoires. De nombreuses personnes souffrent de mains froides et les pieds, qui sont souvent une forme bénigne de trouble circulatoire.

Le bon sang la circulation est importante pour que tous les organes puissent être alimentés en oxygène suffisant et puissent remplir leur fonction de manière adéquate. Depuis un occlusion se développe généralement progressivement, il est caractéristique que, quel que soit l'emplacement de l'occlusion, les personnes touchées ne ressentent généralement pas ou très peu d'inconfort au stade initial. Au départ, les symptômes n'apparaissent souvent que lors d'un effort physique, car cela entraîne une augmentation sang Dans le cas d'occlusions vasculaires de haut grade, les symptômes d'une occlusion se produisent également au repos.

Un tissu insuffisamment perfusé peut être gravement endommagé si le traitement n'est pas effectué. Les causes les plus fréquentes sont les troubles circulatoires cerveau, Cœur et les jambes. S'il y a un manque d'oxygène pendant un trouble circulatoire, cela conduit à des dommages au cerveau cellules, qui meurent ensuite.

En ce qui concerne les symptômes et les conséquences d'un trouble circulatoire, une distinction est faite entre les troubles circulatoires à court terme et à long terme. A court terme trouble circulatoire dans le cerveau déclenche une attaque ischémique transitoire (AIT). Les symptômes associés durent généralement entre deux et 30 minutes.

Dans le cas le plus long, les symptômes persistent pendant 24 heures puis disparaissent à nouveau. Temporaire cécité d'un œil (Amaurosis fugax) est caractéristique. Les symptômes dépendent de la zone touchée du cerveau.

Souvent, vision double, troubles de l'élocution, étourdissements, perte de équilibre, des évanouissements, une hémiplégie et un engourdissement peuvent également survenir. Bien qu'une telle attaque ne corresponde pas à une accident vasculaire cérébral, il doit être perçu comme un signal d'avertissement, car la probabilité de subir un accident vasculaire cérébral à l'avenir est augmentée. Les troubles circulatoires non réversibles peuvent entraîner accident vasculaire cérébral.

En termes de symptômes, un accident vasculaire cérébral est similaire à une attaque ischémique transitoire. Cependant, les symptômes persistent pendant plus de 24 heures et, dans certains cas, ne régressent pas du tout. Il est également vrai que les symptômes dépendent de la zone affectée du cerveau qui n'est plus alimentée en oxygène.

Entre autres, une paralysie, un engourdissement des bras et des jambes, des troubles de la parole ou de la vision, des bourdonnements d'oreilles ou des étourdissements peuvent survenir. Un affaissement soudain du coin de la bouche est typique et perceptible par les étrangers. Les patients se distinguent souvent également par confusion.

Cela pourrait également être intéressant pour vous: par quels symptômes peut-on reconnaître des troubles circulatoires dans le cerveau? Si un trouble circulatoire aigu d'un membre survient, une symptomatologie soudaine et forte s'ensuit. De manière caractéristique, il existe six symptômes différents, les soi-disant six «P».

Ceux-ci comprennent: la perte de pouls, douleur, pâleur et froid (pâleur), troubles sensoriels et engourdissement (paresthésie), faiblesse musculaire et paralysie (paralysie) et choc symptômes (prostration) dans le sens de palpitations et de trouble de la conscience. Si le vasculaire occlusion n'est pas remédiée à temps, le jambe peut mourir avec la conséquence de amputation. Dans la plupart des cas, cependant, les symptômes sont graduels et suivent une évolution chronique.

Dans ce cas, on parle de maladie occlusive artérielle périphérique (pAVK), également appelée vitrine. Le nom de la maladie des vitrines vient du fait que les personnes touchées doivent souvent prendre des pauses pour marcher en raison de troubles circulatoires chroniques, puis rester souvent devant les vitrines des magasins. Le terme «claudicatio intermittens» est également utilisé pour la symptomatologie, il décrit une boiterie récurrente du patient, car les muscles font mal après une courte période de stress.

Sur la base de la symptomatologie, PADK peut être divisé en quatre étapes (selon Fontaine). Dans la première étape, il y a des changements vasculaires, mais aucun symptôme n'apparaît encore. Dans la deuxième étape, douleur se produit sous le stress.

Si la douleur- la distance de marche gratuite est supérieure à 200 m, c'est ce qu'on appelle l'étape IIa. S'il est inférieur à 200m, l'étape IIb est présente. Au troisième stade, les symptômes surviennent également au repos, surtout la nuit lorsque les jambes sont surélevées.

Au dernier stade, le stade IV, les troubles circulatoires sont si graves que des lésions tissulaires se produisent. Les ulcères et les plaies guérissent mal en raison du manque d'oxygène et de composants sanguins responsables de cicatrisation. Les jambes ouvertes se développent et dans les cas extrêmes, le tissu meurt complètement - un soi-disant fumeur jambe est présent, car pAVK se produit généralement chez les gros fumeurs.

En règle générale, les deux jambes sont affectées, bien que les symptômes en un jambe peut également être plus faible. Chez les diabétiques, les symptômes sont souvent prononcés différemment, car ils ne remarquent la douleur que plus tard en raison de la maladie. dégâts nerveux, c'est pourquoi la pAOD n'est souvent diagnostiquée qu'au stade IV. Au lieu de souffrir, ils éprouvent souvent un brûlant sensation.

La symptomatologie décrite jusqu'à présent était liée à l'occlusion des artères. Cependant, les veines peuvent également être fermées ou partiellement fermées. Ce condition s'appelle veineux thrombose.Selon la hauteur de l'occlusion veineuse, un gonflement de toute la jambe, du mollet ou du pied se produit, car le sang s'accumule et ne peut pas être pompé vers le Cœur.

La section sous le vaisseau occlus devient bleue. L'abréviation PAVK signifie maladie occlusive artérielle périphérique. Cette maladie décrit le rétrécissement ou le blocage partiel ou complet des artères.

La gravité de la maladie est divisée en quatre niveaux, car le PAVK peut être très différent: une forme asymptomatique est possible, ce qui est alors surtout remarqué comme une découverte aléatoire, ainsi qu'une grande douleur en marchant, jusqu'à la mort de certaines parties du corps en raison de la sous-alimentation à long terme en sang et en oxygène. La cause la plus fréquente du développement de PAVK est un artériosclérose, c'est-à-dire un raidissement et un rétrécissement des artères dus à des dépôts dans les parois des vaisseaux. Arthériosclérose se développe particulièrement avec l'âge, mais ne conduit pas nécessairement à PAVK.

Autres facteurs de risque artériosclérose et PAVK sont par exemple des valeurs élevées de graisses sanguines (hypercholestérolémie), tabagisme, le manque d'exercice, en surpoids, aussi bien que diabète mellitus. Afin de traiter le PAVK, il est recommandé de changer de mode de vie afin d'éliminer les facteurs de risque mentionnés ci-dessus. De plus, des médicaments ayant un effet anticoagulant peuvent être administrés.

Dans les étapes supérieures, des opérations de traitement de PAVK peuvent être envisagées, comme une opération de contournement. Les troubles circulatoires peuvent également être limités aux doigts (et aux orteils). Surtout chez de nombreuses femmes, la circulation sanguine dans les mains et les pieds est limitée en raison de tension artérielle, qui se manifeste par mains froides et les pieds.

Un syndrome typique de circulation sanguine insuffisante dans la main est Syndrome de Raynaud. En raison de crampes de petits bateaux, principalement en raison du stress ou du froid, des troubles circulatoires surviennent. Une séquence typique de symptômes se produit.

Tout d'abord, les doigts deviennent blancs en raison du manque de circulation sanguine. Ceci est suivi d'une coloration bleue due au manque d'oxygène. Dès que les doigts sont à nouveau alimentés en sang, une coloration rouge s'ensuit.

On parle aussi du phénomène Tricolore. Ce processus est rarement accompagné de douleur. Les autres symptômes qui peuvent survenir sont un brûlant sensation dans les doigts, picotements et engourdissement.

Parfois, les symptômes persistent pendant des heures et peuvent entraîner des lésions tissulaires. Syndrome de Raynaud est généralement considéré comme inoffensif, mais peut également survenir dans le contexte d'autres maladies telles que la collagénose ou des maladies auto-immunes. La plupart des femmes sont touchées.

S'il y a des troubles circulatoires du Cœur, on parle de maladie coronarienne (CHD). En CHD, le artères coronaires sont affectés par les troubles circulatoires, de sorte que certaines parties du muscle cardiaque ne reçoivent plus suffisamment d'oxygène et de nutriments et que le cœur ne peut plus fonctionner correctement. Les symptômes typiques sont la douleur et une sensation d'oppression dans le Pecs, qui s'accompagne souvent d'un sentiment d'anxiété.

parfois nausée est ajouté. Ces symptômes sont connus sous le nom de angine pectoris, ou dans les cas extrêmes, si le artères coronaires deviennent complètement bloqués, ils sont compatibles avec un crise cardiaqueL’ douleur dans la poitrine possède de brûlant ou le caractère coupant et l'oppression dans la poitrine est souvent décrite comme si un poids lourd ou un éléphant était assis sur la poitrine.

La douleur irradie généralement du Pecs dans le bras gauche, mais il peut aussi irradier dans le cou, la mâchoire et le dos, entre autres. L'accompagner entraîne généralement une difficulté Respiration. S'il n'y a pas d'occlusion aiguë, cette symptomatologie n'apparaît que dans le cadre d'un angine attaque de la poitrine lorsque le patient est soumis à une forte tension.

Les charges provocantes peuvent être une activité physique intense, un potentiel de stress élevé et le froid. Contrairement à un crise cardiaque, les symptômes d'un angine les attaques de pectoris disparaissent relativement rapidement une fois le stress passé. En règle générale, les symptômes disparaissent à nouveau après un maximum de dix minutes.

Tout comme pAVK, angine peuvent également être divisés en différentes classes en fonction des symptômes. En classe 1, les symptômes n'apparaissent qu'après un effort long et intense. En classe 2, les symptômes surviennent déjà lors du stress quotidien tel que monter les escaliers, marcher en montée ou même par temps froid et stress psychologique.

En classe 3, angine est décrit comme un condition cela se produit même sous un léger effort physique, comme la marche normale. La classe 4 est atteinte lorsque les symptômes apparaissent déjà au repos. Sans un apport sanguin adéquat, la rétine ne peut plus remplir sa fonction. Cela entraîne une déficience visuelle sévère jusqu'à cécité.

Les troubles circulatoires de la rétine peuvent être chroniques ou aigus. En cas de perturbation chronique de la circulation sanguine, la vision se détériore progressivement. Cela peut être déclenché par diverses maladies, comme un soi-disant la rétinopathie diabétique, dans laquelle une maladie du sucre sous-jacente provoque des dommages au sang bateaux qui alimentent la rétine.

Hypertension peut également conduire à des cécité. Si un trouble circulatoire aigu survient, l'œil affecté devient soudainement aveugle sans signes avant-coureurs. L'œil entier ne doit pas toujours devenir aveugle, cela peut également entraîner une grave détérioration de la vision ou une perte de certaines parties du champ visuel, de sorte que les zones ne sont perçues que comme des points noirs.

Tous les processus se déroulent sans douleur. S'il y a une occlusion des veines sanguines de la rétine (rétine veine occlusion), il en résulte une détérioration indolore de l'acuité visuelle. Cela conduit à une vision floue.

Ceci est souvent décrit comme un voile devant les yeux. Le problème des troubles circulatoires veineux est que les symptômes apparaissent relativement tardivement. Souvent, les symptômes surviennent la nuit, car le tension artérielle gouttes la nuit et en même temps, la pression dans les veines oculaires augmente en raison de la position couchée.

Le matin, les personnes touchées constatent alors une détérioration de leur vision, qui peut à nouveau s'améliorer au cours de la journée. Un blocage de la artère carotide peut également entraîner un manque d'approvisionnement en sang vers la rétine bateaux. Cependant, une symptomatologie d'accompagnement se produit alors, semblable à un accident vasculaire cérébral.

Le sang a de nombreuses tâches différentes dans le corps: non seulement il distribue l'oxygène et les nutriments dans tout le corps, mais il est également un régulateur important de la chaleur corporelle. équilibre. Au fur et à mesure que le sang s'échauffe lors de sa circulation à travers le système vasculaire du corps dans le tronc, il aide à transporter la température vers les bras et les jambes et ainsi à la maintenir dans les extrémités. En cas de troubles circulatoires, ce mécanisme est désormais perturbé: pas assez de sang chaud du torse atteint les extrémités par les artères, qui se refroidissent ensuite.

Les mains et les pieds - ou les doigts et les orteils - sont particulièrement à risque parce qu'il y a un chemin relativement long devant eux que le sang doit parcourir et sur lequel une chaleur supplémentaire est déjà perdue. Mains froides ainsi que pieds froids peut donc survenir même avec des troubles circulatoires mineurs. Une prudence particulière est requise s'il y a des indications que le trouble circulatoire affecte une zone plus grande, telle qu'un partie inférieure de la jambe.

Un trouble circulatoire aussi grave doit être clarifié le plus rapidement possible et en cas d'urgence. Un diagnostic initial suspecté du trouble circulatoire peut généralement être posé sur la base des symptômes typiques. Cependant, il existe un certain nombre de méthodes d'examen qui peuvent confirmer cette suspicion et déterminer la gravité exacte de la maladie.

Très banal, mais aussi très significatif, est le comparatif tension artérielle mesure des deux moitiés du corps. Si, par exemple, la pression artérielle sur le bras droit est considérablement plus basse que sur le gauche, c'est une forte indication d'un changement vasculaire dans le membre droit. Vous pouvez également déterminer le valeurs de pression artérielle sur les deux bras et les deux chevilles, puis comparez-les.

Si le rapport des pressions mesurées est inférieur à une certaine valeur, cela indique également un trouble circulatoire. En outre, un soi-disant angiographie peut être utile. Lors de cet examen, on injecte au patient un produit de contraste radiographique dans une artère (Attention: avant cela, il est indispensable d'exclure toute allergie au produit de contraste!)

Sur le Radiographie image, l'intérieur du récipient rempli de produit de contraste se détache alors clairement de son environnement. Avec l'aide de cette méthode, la localisation d'une occlusion peut être déterminée assez précisément. En outre, il existe les tests dits de provocation, qui sont principalement utilisés dans le diagnostic de la MAP. Par exemple, le médecin peut demander au patient de marcher sur une certaine distance puis déterminer la gravité de la maladie sur la base des mesures prises sans douleur.