Torsion testiculaire: causes et traitement

Torsion testiculaire - familièrement appelée torsion testiculaire - (synonymes: torsion épididymaire; torsion testiculaire; torsion épididymaire; torsion du cordon spermatique; torsion testiculaire; torsion du canal déférent; torsion du funiculus spermaticus; CIM-10-GM N44.0: torsion testiculaire) est un aigu réduit sang alimentation du testicule causée par la rotation soudaine du testicule autour de son pédicule vasculaire.

La torsion testiculaire est une urgence!

Elle survient souvent pendant le sommeil (50%), mais aussi pendant le sport.

Le testicule gauche est serré plus souvent que le testicule droit (environ 6 0%: 40%). Torsion testiculaire peut également se produire bilatéralement.

Les formes spéciales de torsion testiculaire sont:

  • Torsion testiculaire intermittente: après une douleur symptômes, il y a une amélioration rapide des résultats (Échographie Doppler montre un testicule hyperperfusé).
  • Torsion testiculaire néonatale. L'événement de torsion est généralement prénatal (avant la naissance); dans environ 100% des cas, il existe un parenchyme testiculaire sévèrement endommagé (tissu testiculaire)

Pic de fréquence: généralement les enfants sont touchés. L'incidence maximale se situe au cours de la 1ère année de vie et de la puberté (14-16 ans). Environ 80% des cas de scrotum aigu chez les adolescents sont dus à une torsion du testicule (entre 14-21 ans voire 90%) Cave (Attention)! Un âge plus avancé n'exclut pas la torsion testiculaire. Une torsion testiculaire peut survenir du nouveau-né à l'adulte.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) de torsion testiculaire chez les hommes de moins de 25 ans est d'environ 1 cas pour 4,000 XNUMX habitants par an.

Évolution et pronostic: Lésions irréversibles du parenchyme testiculaire (tissu testiculaire) en raison d'une ischémie (réduction sang débit) se produit après seulement 4 heures! Le temps d'ischémie dans la petite enfance est de 6 à 8 heures au maximum; pour les nouveau-nés ou les nourrissons, cette période est encore beaucoup plus courte.