Arthrographie: traitement, effets et risques

Arthrographie est un invasif radiologie technique d'imagerie qui image les structures des tissus mous de les articulations au moyen de double agent de contraste administration. La méthode de diagnostic et de diagnostic différentiel est donc particulièrement pertinente en ce qui concerne les maladies articulaires inflammatoires et dégénératives. Entre-temps, l'IRM et la tomodensitométrie ont largement remplacé arthrographie, mais l'arthrographie est toujours utilisée pour l'examen de la articulation de l'épaule malgré ces deux méthodes d'imagerie plus récentes et encore plus précises.

Qu'est-ce que l'arthrographie?

Arthrographie est un invasif radiologie technique d'imagerie qui image les structures des tissus mous de les articulations en utilisant des agents de contraste doubles. L'arthrographie est un radiologie procédure d'examen d'imagerie. Il est particulièrement important pour le diagnostic et le diagnostic différentiel. Dans cette procédure invasive, le radiologue examine le les articulations et images leurs structures osseuses, y compris toutes les structures des tissus mous, en utilisant Radiographie imagerie. Les structures des tissus mous comprennent, avant tout, les revêtements articulaires cartilagineux sur les surfaces articulaires, les disques interarticulaires et le fluide synovial. Les chambres articulaires, les gaines tendineuses et les bourses sont également imagées. Ces structures sont visualisées par contraste intraveineux administration, ce qui fait ressortir toutes les structures fines dans l'imagerie. Les structures des tissus mous représentées de cette manière ne seraient pas visibles sur un Radiographie, mais ils seraient sur des images IRM ou CT. Pour cette raison, l'arthrographie a maintenant presque survécu à son utilité avec la popularité croissante de l'IRM et de la tomodensitométrie.

Fonction, effet et objectifs

L'arthrographie consiste à imager divers intérieurs d'articulations avec leurs structures individuelles. Cela rend la procédure particulièrement pertinente en ce qui concerne les maladies inflammatoires des articulations telles que arthrite ou des maladies articulaires dégénératives telles que l'arthrose. Cependant, la procédure peut également être utilisée pour visualiser des déformations telles que articulation de la hanche dysplasie. Même les maladies articulaires traumatiques et tumorales peuvent être représentées par arthrographie. En fin de compte, toutes les articulations du corps peuvent être imagées en utilisant cette procédure. Cependant, ce type d'imagerie est actuellement le plus fréquemment réalisé sur le articulation de l'épaule. Dans ce contexte, l'imagerie peut montrer un épaule luxée, par example. La procédure est également indiquée dans conflit sous-acromial, c'est-à-dire lorsque l'épaule est surchargée en raison d'une activité sportive. Dans conflit sous-acromial, l'arthrographie montre, par exemple, un épaississement et pincement tendon supra-épineux qui altère la fonction du articulation de l'épaule. L'arthrographie peut également être utilisée pour diagnostiquer une rupture des muscles de l'articulation de l'épaule. En plus de l'articulation de l'épaule, des articulations telles que l'articulation du coude, poignet joint et articulation de la hanche la articulation du genou, cheville joint ou doigt les articulations peuvent également être imagées. Dans la plupart des cas, cependant, l'examen n'est pas nécessaire pour ces articulations, car l'IRM ou la tomodensitométrie peuvent servir le même objectif. Pour faire réaliser une arthrographie, le patient se tourne vers un service de radiologie correctement équipé. Le personnel de radiologie porte une attention stricte aux conditions stériles lors de l'examen. Par exemple, le patient peau est soigneusement désinfecté au préalable. Le médecin traitant perce alors l'espace articulaire. Généralement sous fluoroscopie, il y injecte le produit de contraste. En plus de positif Radiographie produit de contraste, l'air négatif est également généralement utilisé comme produit de contraste dans une arthrographie, comme c'est le cas en pneumarthrographie par exemple. Cette méthode à double contraste représente l'articulation le plus précisément. Suivant le administration du produit de contraste, les images sont prises dans deux plans et évaluées médicalement.

Risques, effets secondaires et dangers

Avant l'avènement de l'IRM, de la tomodensitométrie et de l'imagerie échographique, l'arthographie était la seule option pour l'imagerie structurale des tissus mous. Cela a changé depuis, et l'arthrographie perd donc sa justification en tant que méthode. Aujourd'hui, l'imagerie IRM ou échographie est plus couramment utilisée dans le même but. L'IRM, en particulier, montre encore plus précisément les tissus mous des articulations. D'autre part, l'arthrographie est toujours une procédure standard pour les plaintes dans les articulations carpiennes et de l'épaule, qui est classiquement associée à imagerie par résonance magnétique En outre, les procédures de radiographie et d'IRM et de tomodensitométrie sont en quelque sorte des arthographies, qui sont de nos jours mises en œuvre via l'administration de produit de contraste. En imagerie par rayons X, l'air est utilisé comme produit de contraste pour visualiser les tissus mous. L'IRM utilise un d'eau-soluble agent de contraste, et CT utilise de l'air et d'eau-agent de contraste soluble en combinaison. L'utilisation désormais rare de l'arthrographie proprement dite n'est pas des moindres en raison des risques de la procédure inversive. En règle générale, le patient tolère bien la procédure; néanmoins, des effets secondaires peuvent survenir dans certaines circonstances. Un personnel professionnel est une condition préalable essentielle pour une arthrographie, car dans des conditions non stériles, par exemple, des inflammations et des infections graves peuvent survenir. De plus, comme l'articulation est perforée pendant la procédure avec l'administration d'un produit de contraste, cette étape partielle peut entraîner douleur. Avec un personnel expert et expérimenté, ce risque de douleur est réduite. Dans le passé, l'administration de produits de contraste elle-même était également associée à des risques considérables, car des agents cancérigènes étaient parfois utilisés. Aujourd'hui, d'eau-les produits de contraste solubles sont généralement soit iode- ou à base de gadolinium, ce qui limite les effets néfastes. Néanmoins, les réactions allergiques à iode ou le gadolinium peut survenir en contre-indication dans de rares cas. En dehors de cela, l'administration de contraste peut provoquer nausée or mal de tête. Les activités sportives ne doivent pas être entreprises le même jour. Avant l'examen, le patient participe à une vaste séance d'information parler, qui l'informe de tous les risques et effets secondaires. Il signe un formulaire de consentement à la fin de la discussion. Dans le cas des aigus inflammation, les allergies aux produits de contraste et les infections, la procédure est généralement déconseillée.

Maladies articulaires typiques et courantes

  • Arthrose
  • L'inflammation des articulations
  • La douleur articulaire
  • Gonflement des articulations
  • La polyarthrite rhumatoïde