Le terme choroïdien mélanome se réfère à une formation de tumeur maligne dans l'œil. C'est une tumeur primitive qui se développe directement dans l'œil lui-même et affecte généralement les personnes d'un âge avancé. Choroïdien mélanome est le plus commun cancer de l'œil.
Qu'est-ce que le mélanome uvéal?
Le terme choroïdien mélanome se réfère à une formation de tumeur maligne dans l'œil. Les professionnels de la santé utilisent le terme mélanome choroïdien pour désigner un cancer de l'œil dans lequel se forme une tumeur maligne. Cela se développe directement sur le choroïde, à partir de laquelle le nom de la maladie est dérivé. C'est le type le plus courant de cancer dans l'œil: les statistiques disent qu'il se produit environ 6 fois sur 100000 personnes. Les personnes les plus touchées sont celles qui ont dépassé l’âge de 50 ans; une accumulation particulière est observée entre 60 et 70 ans. La maladie n'est souvent détectée qu'à un stade avancé. Environ la moitié des mélanomes choroïdiens diagnostiqués ne sont donc pas traités avant métastases se sont déjà formés dans d'autres organes.
Causes
Les causes du mélanome uvéal ne sont pas encore entièrement comprises. La maladie se développe chaque fois mélanine-contenant des cellules dans le choroïde commencent à dégénérer, entraînant une croissance des tissus malins au fur et à mesure de leur progression. Les scientifiques n'ont pas encore été en mesure de déterminer clairement pourquoi cette dégénérescence des cellules se produit chez certaines personnes. Il est entendu que Le rayonnement UV a une influence sur le développement du cancer. Cependant, on estime que cette influence est moindre que, par exemple, dans la formation de peau cancer (mélanome cutané). On pense également qu'une faible présence de pigment est liée à la sensibilité au mélanome cutané. Les personnes à la peau claire sont environ 150 fois plus susceptibles d'être touchées par la maladie, selon les statistiques.
Symptômes, plaintes et signes
Au début, le mélanome choroïdien ne provoque aucun symptôme clair. Ce n'est qu'avec la progression de la maladie que se produisent diverses plaintes, affectant principalement la vision. Par exemple, les personnes touchées souffrent souvent de troubles visuels tels qu'une vision double ou une vision floue. Dans la plupart des cas, une ombre apparaît également dans le champ visuel, un soi-disant scotome. Cela se manifeste par un assombrissement subjectif du champ visuel d'un ou des deux côtés, qui augmente au cours de la maladie et conduit finalement à une vision altérée de façon permanente. De plus, le mélanome choroïdien peut conduire à une perception déformée, à une détérioration de l'hypermétropie ou à une macropsie, dans laquelle les objets sont perçus comme plus grands qu'ils ne le sont. Dans des cas isolés, la tumeur peut percer la sclérotique, ce qui peut être indiqué par douleur et une aggravation aiguë de la vision. Si le mélanome se propage à d'autres parties du corps, d'autres symptômes peuvent survenir. Selon la partie du corps touchée, il peut y avoir une perte de fonction du les organes internes, os or peau. Les poumons et peau peuvent également être affectés. Les métastases peuvent se manifester sous forme de pression douleur, paralysie, troubles sensoriels et diminution générale des performances physiques et mentales.
Diagnostic et progression
Le mélanome choroïdien n'est souvent pas remarqué par les personnes touchées tant que la maladie n'a pas progressé. Si un médecin est consulté parce que des symptômes tels qu'une détérioration de la vision ou des ombres apparaissent, il peut souvent détecter la tumeur lors d'un examen général de l'œil. Avec l'aide d'un ultrason examen, la soi-disant échographie, la taille et l'emplacement exact de la tumeur peuvent être déterminés. Si un mélanome choroïdien n'est pas traité, les troubles visuels sont suivis de douleur et éventuellement un détachement de la rétine dans le cours ultérieur. Si la maladie progresse, le patient peut perdre son œil. Si métastases se former et se répandre, atteignant le foie, par exemple, la maladie peut être mortelle.
Complications
Le traitement du mélanome uvéal est absolument nécessaire et doit être administré dès que possible. Si aucun traitement n'est administré, l'œil ne peut pas être sauvé. Parce que des tumeurs peuvent se former dans le corps, la mort survient dans le pire des cas. L'une des méthodes de traitement les plus courantes est la radiothérapie thérapie. L'œil est préservé. Les complications de ce traitement comprennent la nerf optique recevant lui-même un trop haut dose de rayonnement. Cela peut conduire à une perte de vision partielle voire totale. Une autre option de traitement est l'irradiation avec un faisceau de particules de noyaux du Hydrogénation atome. L'avantage de ceci est que presque seule la tumeur peut être irradiée et le tissu voisin est épargné. Cependant, toutes les tumeurs ne peuvent pas être traitées avec cette méthode, car cela dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Une dernière option de traitement est l'ablation de l'œil (énucléation). Dans ce cas, la tumeur est retirée, mais il n'y a pas de certitude totale que les tumeurs filles ne se sont pas déjà formées. Le principal inconvénient est, bien entendu, la perte irréversible de la vision. La douleur peut survenir après la procédure. De plus, bien que plutôt rare, il y a la possibilité de la formation d'un ecchymose ainsi qu'une infection, qui peut nécessiter le retrait de l'implant inséré.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En plus du fait qu'il s'agit d'une maladie tumorale avec un risque élevé de métastases, une visite chez le médecin est fortement conseillée. Si une vision floue ou une vision généralement dégradée survient soudainement, comme c'est souvent le cas dans le cas du mélanome uvéal malin, un voyage au ophtalmologiste est conseillé. En particulier, les personnes à la peau claire qui ont déjà des grains de beauté sur le choroïde représentent un groupe à risque. Cependant, la plupart des mélanomes choroïdiens sont découverts par hasard lors d'examens de routine. Si un mélanome choroïdien est considéré comme probable, la personne affectée ne doit pas s'abstenir de le faire clarifier plus en détail dès que possible - également en prélevant un échantillon de tissu. Il a été montré que la forme de mélanome uvéal dans lequel les cellules présentent une monosomie 3 est particulièrement sujette aux métastases. Enquêtes sur la présence de métastases, le cas échéant, devrait suivre. Le mélanome choroïdien, s'il est mal localisé et formé, peut conduire à un certain nombre de complications, notamment la colonisation d'autres organes par des cellules cancéreuses. En conséquence, les thérapies contre le mélanome ne doivent pas être reportées. De nombreuses méthodes de traitement sont disponibles pour les personnes touchées, dont l'efficacité est déterminée par la nature exacte de la tumeur. Accompagnement thérapie et aussi lors du suivi ophtalmologique est un examen de la foie, car celle-ci est particulièrement souvent affectée par les métastases.
Traitement et thérapie
Si un mélanome choroïdien a été diagnostiqué, le médecin traitant initiera un traitement approprié. Si la tumeur n'est pas encore devenue trop volumineuse, elle peut être traitée par rayonnement local thérapie (c'est appelé curiethérapie). A cet effet, une plaquette radioactive est cousue sur l'œil sous anesthésie locale et y reste jusqu'à 14 jours. En variante, la tumeur peut également être traitée en externe par radiothérapie protonique. Cette thérapie convient également aux tumeurs plus grosses. Si tous les types de rayonnement ne conviennent pas, la tumeur maligne peut également être retirée chirurgicalement. Si toutes ces méthodes de traitement échouent, l'œil doit être complètement retiré (énucléation) pour empêcher le cancer de se propager au reste de l'organisme. Même après un traitement réussi du mélanome uvéal, une examen physique doit être pratiquée régulièrement pour éliminer les tumeurs filles. Étant donné que dans de rares cas, le mélanome choroïdien peut lui-même être une tumeur fille d'un cancer existant à un autre endroit, un examen général détaillé est également conseillé avant même le début du traitement. Si la maladie est diagnostiquée et traitée suffisamment tôt, les chances d'une guérison complète sont très bonnes, car le cancer est généralement confiné à l'œil pendant assez longtemps avant la formation de métastases. En revanche, des résultats récents sur la probabilité de métastases de l'hôpital universitaire d'Essen et de la Charité Berlin suggèrent une image différente: selon ces résultats, le mélanome uvéal peut former des micrométastases à un stade très précoce et les métastases surviennent presque exclusivement à cause de la monosomie 3. Ainsi , il ne dépend pas de la détection précoce de la tumeur ni de sa taille.
Perspectives et pronostics
Dans la plupart des cas, le mélanome choroïdien entraîne de graves limitations des yeux. En particulier, des troubles visuels se développent et un déficience visuelle peut également être développé qui n'était pas présent auparavant. La vie quotidienne de la personne touchée est rendue plus difficile par le mélanome choroïdien.Dans de nombreux cas, des plaintes psychologiques surviennent également, car les patients ont peur de cécité. En règle générale, la personne affectée devient complètement aveugle si aucun traitement n'est initié. Dans de nombreux cas, le traitement implique une irradiation, qui, cependant, peut également endommager les tissus environnants. Bien que la maladie sous-jacente soit supprimée, la personne affectée peut souffrir d'autres problèmes visuels. Dans le pire des cas, l'œil du patient doit être complètement retiré. IMPLANTS DENTAIRES peut alors être utilisé pour atténuer ces plaintes. Cependant, dans de nombreux cas, l'évolution de la maladie est positive si le traitement est initié à un stade précoce. Aucune autre complication ne se produit. L'espérance de vie n'est généralement pas limitée, car la tumeur ne peut pas se propager particulièrement loin.
Prévention
Le mélanome uvéal étant un cancer dont les causes ne sont pas encore précisément connues, la prévention proprement dite n'est pas possible. Cependant, si les premiers signes apparaissent, tels qu'une détérioration de la vision, un médecin doit être consulté rapidement pour déterminer la cause exacte et, si nécessaire, initier le traitement.
Suivi des soins
Un suivi direct n'est pas possible dans la plupart des cas de mélanome choroïdien. Dans ce cas, la tumeur doit être retirée de l'œil dès que possible pour éviter d'autres complications ou métastases. Le diagnostic et le traitement précoces du mélanome uvéal ont un effet très positif sur l'évolution de la maladie. En règle générale, la maladie est traitée à l'aide de radiothérapie ou de chirurgie. Le patient doit prendre soin de son corps et se reposer après la thérapie ou la chirurgie. Les activités intenses ou autres efforts physiques et activités physiques doivent être évités. En particulier, la région des yeux doit être protégée et traitée avec soin en cas de mélanome choroïdien. En règle générale, la tumeur ne se propage pas aux autres régions du corps. Cependant, des examens réguliers sont toujours très utiles et doivent dans tous les cas être pratiqués par un médecin. Étant donné que la tumeur peut avoir un effet négatif sur la vision de la personne affectée, le patient doit porter une aide visuelle pour contrer cet inconfort. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas affectée négativement par le mélanome choroïdien.
Ce que tu peux faire toi-même
Après avoir reçu un diagnostic de mélanome uvéal, les patients peuvent faire certaines choses eux-mêmes pour accepter le cancer et vivre une vie bien remplie malgré la maladie. Il est important de maintenir un mode de vie actif avec beaucoup d'exercice et un cancer régime qui est adapté aux symptômes et aux plaintes particuliers. Les patients doivent tenir compte de leurs propres expériences et les utiliser pour apporter des changements alimentaires qui soutiennent le processus de guérison. Les régimes possibles incluent le cétogène régime, qui est composé de matières grasses, de protéines et de quelques glucides et les sucres, et le régime huile-protéine avec des produits contenant de l'huile et des protéines. Les patients peuvent élaborer un régime avec leur médecin. L'échange avec d'autres personnes affectées est tout aussi important qu'une routine quotidienne saine et active. Les groupes d'entraide pour les patients atteints de mélanome uvéal sont une première étape où les patients cancéreux peuvent échanger des idées et recueillir des informations. Les bonnes alternatives sont les forums Internet ou même une séance de conseil avec un psycho-oncologue. Un mélanome uvéal peut être bien traité de nos jours et les patients devraient profiter de cette circonstance pour augmenter leur bien-être grâce à leurs loisirs et à une vie quotidienne bien remplie. Cela aide également à la récupération et soulage la douleur, Dépression, et d'autres effets secondaires de la maladie et de la thérapie.
