L'artémisinine, pigment végétal secondaire, provenant des fleurs et des feuilles de la plante annuelle armoise est utilisé pour traiter paludisme. Le médicament est principalement utilisé dans les régions où d'autres antipaludiques médicaments sont inefficaces contre les multirésistants Pathogènes. Le remède est déjà mentionné dans Médecine Chinoise Traditionnelle, qui a des milliers d'années.
Qu'est-ce que l'artémisinine?
L'artémisinine, pigment végétal secondaire, provenant des fleurs et des feuilles de armoise est utilisé pour traiter paludisme. L'artémisinine appartient à la classe de substances des sesquiterpènes. Ces composés chimiques, assez courants dans le règne végétal, sont composés de trois unités isoprène. Le médicament extrait de l'annuelle armoise (Artemisia annua) contient, en plus d'un système cyclique trioxane, un pont peroxyde pharmacologiquement crucial. En 1971, les Chinois Tu Youyou ont isolé et décrit pour la première fois l'ingrédient actif, et les années suivantes ont prouvé ses effets positifs dans la lutte contre paludisme tropica. En effet, l'artémisinine est un médicament qui agit très rapidement et de manière fiable. Le remède peut être extrait des feuilles séchées et des fleurs de plantes cultivées en Chine, Vietnam et Afrique de l'Est. Comme ce procédé est assez coûteux et prend du temps, l'artémisinine est désormais également obtenue par voie biotechnologique à l'aide de levures génétiquement modifiées. Parce que l'artémisinine elle-même est assez instable, ses dérivés semi-synthétiques artésunate, artémotil, artéméther, et d'autres sont généralement utilisés dans les médicaments.
Action pharmacologique
Bien que l'exact Mécanisme d'action d'artémisinine n'est pas encore connue (2015). Mais les scientifiques supposent que la structure du peroxyde plutôt inhabituelle est cruciale. En effet, il se décompose en radicaux libres lorsqu'il rencontre un grand nombre de fonte ions. Pas seulement du rouge humain sang cellules (érythrocytes) contiennent beaucoup de fonte, mais aussi les plasmodes responsables du paludisme. Ces parasites sont transmis à l'homme par le moustique Anopheles et colonisent le rouge sang cellules. Lorsque la cellule unique Pathogènes attaquent un érythrocyte, ils se nourrissent du sang pigment hémoglobine. Au fur et à mesure qu'ils accumulent le fonte contenus dans celui-ci, les radicaux libres du médicament peuvent tuer les plasmodes. Des études indiquent que l'artémisinine inhibe également un calcium transporteur dans le membrane cellulaire des protozoaires. Il est également possible que l'artémisinine puisse tuer cancer cellules de la même manière. Ceci est dû au fait cancer les cellules contiennent également de fortes concentrations de fer. Des expériences initiales avec des cultures cellulaires confirment cette théorie. De même, le médicament semble être efficace contre les maladie infectieuse schistosomiase.
Application médicale et utilisation
Le Monde Santé L'Organisation (OMS) recommande l'utilisation de l'artémisinine ou de ses dérivés principalement dans les pays où d'autres médicaments sont inefficaces en raison des souches connues de Plasmodium falciparum multirésistantes. Alors que l'artémisinine a longtemps été considérée comme très efficace, Pathogènes sont maintenant connus de plusieurs pays qui sont également résistants à l'ingrédient actif en raison de mutations. Pour éviter une résistance croissante à l'artémisinine, une combinaison thérapie avec d'autres antipaludiques médicaments doit donc toujours être utilisé. Ce traitement est souvent abrégé en ACT (association à base d'artémisinine thérapie). En raison de la courte demi-vie, le tablettes doit être pris à intervalles fixes sur plusieurs jours. La posologie chez les enfants est basée sur le poids corporel. Dans la forme sévère du paludisme tropica, le dérivé artésunate peut être injecté directement dans le veine ou du muscle. Chez les enfants et les adultes, ce médicament est considéré comme le médicament de choix en cas d'urgence. La question de savoir si un thé à base d'Artemisia annua est également suffisamment efficace contre les plasmodes est contestée parmi les scientifiques.
Risques et effets secondaires
L'artémisinine et ses dérivés semi-synthétiques sont bien tolérés par les enfants et les adultes à des doses qui contrôlent le paludisme. Si des effets secondaires se produisent, dans de nombreux cas, ils ressemblent à des symptômes du paludisme. Ceux-ci inclus nausée, vomissement, perte d'appétit et le vertige. De même, le Cœur le taux peut augmenter. Articulation et muscle douleur, sensation de fatigue et des problèmes de sommeil sont également possibles. De légères anomalies sanguines surviennent parfois à la suite d'une ingestion. Rarement, des réactions allergiques dangereuses au médicament surviennent, pouvant se manifester par une éruption cutanée, un Respiration ou avaler. Les préparations de fer prises en même temps que l'artémisinine peuvent conduire à interactions. Combinaison thérapie avec d'autres médicaments peut augmenter divers effets secondaires. Néanmoins, l'OMS déconseille fortement les monothérapies à base d'artémisinine seule. La résistance peut autrement rendre le médicament inefficace.
