Atosiban appartient au groupe des tocolytiques. En tant que l'ocytocine antagoniste, il inhibe le travail et est prescrit pour éviter une naissance prématurée. Le médicament d'ordonnance est administré par injection et par perfusion intraveineuse.
Qu'est-ce que l'atosiban?
Atosiban appartient au groupe des tocolytiques. En tant que l'ocytocine antagoniste, il inhibe le travail et est prescrit pour éviter une naissance prématurée. L'inhibiteur du travail atosiban est utilisé en médecine obstétricale et vise à éviter une menace naissance prématurée pendant grossesse. C'est un antagoniste de l'ocytoxine du groupe des tocolytiques, qui inhibe l'effet des deux hormones l'ocytocine et la vasopressine. Le liquide incolore et clair est administré sous forme de solution injectable et de perfusion intraveineuse. Un flacon d'atosiban contient 5 ml de solution. Il est clair que certaines conditions doivent être remplies pour que l'atosiban soit administré. Le médicament d'ordonnance ne doit être utilisé que sous la supervision de professionnels de la santé.
Action pharmacologique
L'atosiban est un analogue structural synthétique du neuropeptide ocytocine présent dans l'organisme. En tant qu'antagoniste compétitif de l'ocytocine, le médicament agit sur les récepteurs de l'ocytocine dans le myomètre. Il se lie également au récepteur de la vasopressine V1a, inhibant l'action de la vasopressine. Ici, l'inhibition de la libération d'ions Ca2 + à partir des réserves intracellulaires dans le réticulum sarcoplasmique se produit. Le blocage de l'afflux d'ions Ca2 + dans la cellule myométriale inhibe l'augmentation intracellulaire du Ca2 + nécessaire à la contraction utérine. L'ampleur de l'inhibition de l'utérus contractions Depend de dose d’atosiban administré. Par conséquent, après que l'atosiban se lie comme décrit et son effet inhibiteur du travail, la fréquence de contraction et le tonus des muscles utérins diminuent, et le utérus est immobilisé. Le recommandé dose d'atosiban peut atteindre jusqu'à douze heures d'immobilisation utérine.
Usage médical et application
Environ les deux tiers de toutes les naissances prématurées sont causées par un travail prématuré, une rupture prématurée des membranes ou insuffisance cervicale. Atosiban est utilisé pour traiter le travail prématuré. Certains critères doivent être présents pour l'administration de l'atosiban, à savoir:
Contractions régulières de l'utérus durant au moins 30 secondes et avec une fréquence de plus de quatre contractions en 30 minutes; col ouvert sur une largeur de un à trois centimètres (zéro à trois centimètres chez les femmes primipares); engorgement cervical de plus de 50 pour cent
Dans la 24e à la 33e semaine complète de grossesse; les femmes enceintes de plus de 18 ans; fœtus avec régulier Cœur taux. Atosiban est disponible sur ordonnance et est administré à l'hôpital par un médecin, une sage-femme ou un autre professionnel de la santé. Le médecin détermine le dose. Le médicament est administré par voie intraveineuse en trois étapes consécutives:
La première injection est administrée lentement dans le veine sur une période de plus d'une minute. La dose recommandée est de 6.75 mg dans 0.9 ml. Par la suite, le médicament fonctionne en perfusion continue via un goutte-à-goutte pendant plus de trois heures. La dose horaire recommandée est de 18 mg. Une dose réduite d'atosiban de 6 mg recommandé par heure suit pendant un maximum de 45 heures ou jusqu'à l'utérus contractions se calmer. Il ne devrait pas y avoir plus de trois répétitions de traitement par grossesse. Atosiban est contre-indiqué dans certaines maladies ou affections, comme le montre cette revue:
Allergie aux ingrédients du médicament; en dehors de la 24e à la 33e semaine de grossesse; rupture de la sac amniotique; fœtus irrégulier Cœur taux; saignement vaginal; éclampsie ou sévère prééclampsie; infection utérine; délogé placenta ou placenta recouvrant le canal génital; décédé fœtus; poursuite risquée de la grossesse.
Risques et effets secondaires
Plusieurs effets indésirables peuvent survenir lors de l'utilisation d'atosiban. Troubles occasionnels du bien-être tels que le vertige, nausée, vomissement, mal de tête, et des bouffées de chaleur ont été observées. De plus, une augmentation Cœur taux, abaissé sang pression, augmentée sucre dans le sang des niveaux et des réactions au site d’injection peuvent survenir. Parfois, éruption cutanée, démangeaisons, fièvreou insomnie eu lieu. Atosiban ne doit être utilisé qu'après une consultation médicale approfondie.
