La substance active clindamycine est un antibiotique qui appartient à la catégorie pharmacologique des lincosamides. Clindamycine est un dérivé dit semi-synthétique de la substance lincomycine.
Qu'est-ce que la clindamycine?
Clindamycine appartient au sous-groupe du lincosamide antibiotiques. L'ingrédient actif est obtenu à partir de lincomycine et se présente alors sous forme chlorée. Dans ce processus, la substance est produite de manière semi-synthétique. Aux doses habituelles, le médicament clindamycine présente généralement un effet bactériostatique. À des doses plus élevées, cependant, le médicament a un effet bactéricide, c'est-à-dire qu'il tue les bactéries. L'ingrédient actif clindamycine est principalement efficace contre les bactéries aérobies à Gram positif Pathogènes. Ceux-ci comprennent, par exemple, staphylocoques or streptocoques. De plus, la substance clindamycine est également efficace contre les anaérobies, en particulier Gram négatif germes ainsi que chlamydia. Si la substance clindamycine est utilisée avec la substance pyriméthamine, le composé est également efficace contre Toxoplasma gondii.
Action pharmacologique
La substance clindamycine inhibe la synthèse de protéines in les bactéries. Dans ce processus, la substance agit de la même manière que Macrolides, qui se lient à une sous-unité spécifique de Ribosomes. Depuis le Mécanisme d'action est le même, une résistance croisée se produit dans certains cas. Lorsque le médicament clindamycine est administré par voie orale, environ 90 pour cent de la substance active est absorbée. Dans le même temps, se liant au plasma protéines se produit à 92 à 94 pour cent. En principe, la demi-vie plasmatique de la substance clindamycine est d'environ 2.4 heures. La substance atteint les organes internes ainsi que moelle osseuse, fluide pleural, peau ainsi que lait maternel. Le médicament est également capable de traverser la barrière placentaire. Dans le foie, une conversion de la substance active a lieu. Enfin, le médicament clindamycine est excrété dans l'urine et les selles. En inhibant la synthèse bactérienne de protéines, une enzyme appelée peptidyltransférase est arrêtée. Le spectre d'action du médicament clindamycine est relativement large. Par exemple, il est efficace contre les cocci à Gram positif, tels que Streptocoque pyogenes ou pneumoniae. En ce qui concerne les anaérobies, le médicament est efficace, par exemple, contre Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium et Bacteroides. En revanche, le antibiotique la clindamycine a peu ou pas d'effet sur le bâtonnet Gram négatif aérobie les bactéries, entérocoques, espèces de Haemophilus ou Neisseria. En principe, il est possible que la résistance secondaire à antibiotiques peut également se former à la suite de la prise du médicament clindamycine, en modifiant certaines structures sur Ribosomes. Pendant la prise du médicament, les repas n'affectent guère absorption de la substance active. La substance clindamycine est bien absorbée par les tissus et s'accumule dans os. Dans le foie, il existe un métabolisme puissant de la substance active. Environ un tiers de la quantité ingérée de substance active est excrétée inchangée par les reins.
Usage médical et application
Le médicament clindamycine est utilisé dans diverses infections. En particulier, la clindamycine est fréquemment utilisée dans le traitement des abcès inflammation des poumon, chronique ostéomyélite, ostéomyélite dans un pied diabétique, ou des infections du cavité buccale. En outre, le médicament est utilisé pour les infections de les articulations ainsi que os ou organes reproducteurs féminins. La clindamycine peut également être administrée pour le traitement de acné vulgaris. Les domaines d'application possibles sont similaires à ceux d'autres bien tolérés Macrolides. Les infections causées par staphylocoques. macrolides sont généralement inefficaces contre ceux-ci. La clindamycine est également utilisée comme substitut chez les patients allergiques à pénicilline. En médecine vétérinaire, la clindamycine est également utilisée pour les infections graves du peau, les yeux ou voies respiratoires. En principe, la clindamycine est une réserve antibiotique, il n'est donc pas toujours utilisé comme agent de premier choix pour des indications potentielles. En règle générale, l'ingrédient actif clindamycine est pris par voie orale, selon l'indication. Tout les deux tablettes ainsi que capsules sont disponibles. De plus, parentéral administration de la substance active sous forme de solution pour perfusion ou d'application locale au moyen de gels or onguents est possible.
Risques et effets secondaires
Au cours de thérapie avec le médicament clindamycine, un certain nombre d'effets secondaires indésirables sont possibles, qui varient selon les cas individuels. Principalement, les symptômes gastro-intestinaux tels que diarrhée, vomissementou crampes dans l' estomac zone se produisent à la suite de la drogue. De plus, pseudomembraneux colite est possible, qui dans certains cas se forme à la suite de l'utilisation d'antibiotiques. Cela rend les complications possibles, qui surviennent plus souvent avec la clindamycine qu'avec d'autres types de antibiotiques. Dans un tel cas, le traitement avec le médicament doit être arrêté immédiatement. Les effets secondaires rares du médicament comprennent des démangeaisons, inflammation des peauet catarrhe vaginal. La clindamycine n'est pas indiquée pendant l'allaitement car la substance active passe dans lait maternel. D'autres effets secondaires potentiels comprennent des dommages à la foie associée à une augmentation concentration des transaminases. Dans le même temps, le risque d'allergies et de leucocytopénie augmente. En principe, le médicament clindamycine ne doit pas être pris si le patient a un allergie aux antibiotiques lincosamide. Si des effets secondaires ou d'autres symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté immédiatement.
