L'ingrédient actif sildénafil est commercialisé depuis 1998 par la société pharmaceutique américaine Pfitzer sous le nom de marque bien connu Viagra en tant que médicament pour Dysfonction érectile. Sildenafil est également un composant de divers générique médicaments et est utilisé depuis 2006 sous le nom de Revatio comme traitement des artères pulmonaires hypertension.
Qu'est-ce que le sildénafil?
L'ingrédient actif sildénafil est commercialisé par Pfitzer sous le nom de marque Viagra en tant que médicament pour Dysfonction érectile. Le sildénafil est un soi-disant inhibiteur de la PDE-5 produit par synthèse. Médicaments de cette classe de substances (d'autres exemples sont tadalafil ainsi que vardenafil, les principes actifs des stimulants sexuels Cialis et Levitra) interviennent dans la régulation du tonus du muscle lisse des parois vasculaires et ont un effet vasodilatateur. Leur action est basée sur le blocage de l'enzyme de clivage cGMP phosphodiestérase de type 5 (PDE-5), qui sous-tend à la fois l'augmentation de la puissance et la sang effets de diminution de la pression du sildénafil. Médicaments contenant du sildénafil sont disponibles sur ordonnance en Allemagne.
Effets pharmacologiques
Régulation de sang pression au niveau du muscle lisse vasculaire, en particulier dans le circulation pulmonaire et le pénis, se caractérise par l'interaction entre le neurotransmetteur l'oxyde nitrique (NO) et l'enzyme phosphodiestérase 5 (PDE-5). Libération de NO aux terminaisons nerveuses près de sang bateaux stimule la synthèse du nucléotide cGMP (la guanosine monophosphate cyclique cGMP est un parent de la molécule d'énergie universelle ATP). cGMP provoque finalement le muscle lisse détente via une autre cascade de signalisation, dilatant ainsi la section transversale de sang bateauxL’ tension artérielle gouttes. Lors de l'excitation sexuelle, ce mécanisme permet de remplir le corps caverneux du pénis de sang à afflux rapide et contribue ainsi de manière significative au développement d'une érection. La contrepartie réglementaire du NO est la PDE-5, qui décompose à nouveau le cGMP et favorise ainsi une nouvelle constriction des parois des vaisseaux. La PDE-5 est souvent trop active chez les hommes hypertension et / ou des problèmes d'érection. Lorsque l'enzyme est bloquée par le sildénafil, les niveaux de cGMP augmentent. Cela a généralement un tension artérielle effet d'abaissement. La durée et force d'une érection sont positivement influencés par le sildénafil.
Usage médical et application
Le sildénafil est utilisé en médecine dans le traitement de Dysfonction érectile ainsi que hypertension. Pour la dysfonction érectile, le médicament est pris au besoin - mais pas sans consulter d'abord un médecin. Le typique dose se situe entre 25 et 100 milligrammes, selon la gravité du trouble. Le sildénafil prend effet dans les deux heures environ et est actif dans le corps jusqu'à 10 heures après l'ingestion. Une érection qui se développe peut être efficacement stabilisée par l'ingrédient actif pendant cette période. Le sildénafil seul ne déclenche pas d'érection - l'excitation sexuelle ainsi que les mécanismes intacts de libération de NO et de synthèse de cGMP sont des conditions préalables à l'efficacité des médicaments contenant du sildénafil. Si le sildénafil est prescrit pour une utilisation régulière comme antihypertenseur, un dose d'environ 60 milligrammes est généralement distribué tout au long de la journée.
Risques et effets secondaires
Le type et l'étendue des effets secondaires ressentis par les utilisateurs de sildénafil varient d'un individu à l'autre. La plupart de ces effets secondaires sont liés à l'effet vasodilatateur de l'ingrédient actif. Le sildénafil reste totalement exempt d'effets secondaires pour seulement environ un cinquième des utilisateurs. DE TÊTE DE ravitaillement, étouffant ou liquide nez, rougeur du visage, estomac et troubles digestifs, transpiration et bouffées de chaleur, retour et douleur aux membres sont des effets secondaires courants. Rarement, les utilisateurs se plaignent également de le vertige, temps de réaction retardé ou troubles visuels. Un autre effet secondaire peut être la persistance indésirable d'une érection. Ces effets ne sont pas inquiétants et disparaissent en un à deux jours. Parfois, perte auditive, c'est à dire soudain perte auditive, est survenu chez des utilisateurs réguliers de doses élevées de sildénafil. Très rarement également, l'hypoxie du nerf optique en raison d'une forte baisse de tension artérielle dans l'œil (neuropathie optique ischémique antérieure) s'est produite, entraînant une perte partielle ou totale de la vision. Cependant, ces complications ne sont survenues que chez les hommes avec des facteurs de risque Étant donné que le sildénafil abaisse la tension artérielle, la prise d'autres médicaments ou médicaments antihypertenseurs peut entraîner une baisse de la tension artérielle potentiellement mortelle. C'est vrai pour la drogue de scène nitrite d'amyle, connus sous le nom de poppers, et notamment pour les agents contenant des nitrates tels que la nitroglycérine, qui sont utilisés dans médecine d'urgence en Cœur échec.
