Papaverine est une substance du groupe des alcaloïdes et appartient à la classe de substances actives spasmolytiques. L'alcaloïde se trouve dans le séché lait sève de la opium coquelicot. Cependant, il peut également être produit de manière synthétique.
Qu'est-ce que la papavérine?
L'alcaloïde se trouve dans le séché lait sève de la opium coquelicot. Cependant, il peut également être produit de manière synthétique. Papaverine est une substance naturelle présente dans la sève laiteuse du opium pavot et dans d'autres espèces de pavot apparentées. L'opium brut contient environ un pour cent papavérine. La papavérine, substance pure, est efficace et ne présente pas en même temps le spectre complet des effets secondaires possibles. Comme le dérivé chimique de la papavérine, la papavérine est un inhibiteur de la phosphodiestérase de l'AMPc. Il agit ainsi sur de nombreux sous-types de la famille des phosphodiestérases. La papavérine est principalement utilisée comme médicament vasodilatateur. Il appartient au groupe des spasmolytiques. Spasmolytiques sont antispasmodiques médicaments qui réduisent l'état de tension des muscles lisses et soulagent leurs spasmes. La première synthèse complète de papavérine a été réalisée en 1909 par les chercheurs Pictet et Gams. La résolution structurelle complète a été réalisée par l'Autrichien Guido Goldschmiedt quelques années plus tard. L'utilisation pharmaceutique aujourd'hui est le chlorhydrate de papavérine sous forme de mono-préparation ou de préparations combinées.
Action pharmacologique
La papavérine est un inhibiteur de la phosphodiestérase de l'AMPc. Les phosphodiestérases sont enzymes trouvé dans presque tous les tissus du corps. Tout changement environnemental est ressenti par le corps et provoque un stimulus. Ceci est transmis à l'intérieur de la cellule par des substances messagères. Ces substances messagères sont également appelées seconds messagers. Les substances AMPc (cyclique adénosine monophosphate) et cGMP (guanosine monophosphate cyclique) appartiennent aux seconds messagers. Ils sont responsables de la réponse au stimulus dans la cellule. Cette réponse stimulante peut se produire, par exemple, par une modification du métabolisme de la cellule. Les phosphodiestérases peuvent inhiber la transmission du signal dans la cellule. Les phosphodiestérases peuvent cliver des substances messagères telles que l'AMPc ou le GMPc et ainsi les rendre inefficaces. Les inhibiteurs de la phosphodiestérase, en revanche, interfèrent avec le enzymes dans leur travail et favorisent ainsi la transmission du signal au sein de la cellule. La papavérine est un inhibiteur de la phosphodiestérase qui inhibe les phosphodiestérases qui rendent l'AMPc inefficace. Cela prolonge l'action du neurotransmetteur et améliore les effets de divers stimuli. Parce que l'AMPc a un effet relaxant sur les muscles lisses, la papavérine a des effets antispasmodiques et vasorelaxants.
Utilisation et application médicinales
La papavérine est principalement utilisée en chirurgie cardiaque. Là, le médicament empêche sang bateaux des spasmes lors de la récolte d'artères pour la chirurgie de pontage. La papavérine est également utilisée comme médicament antispasmodique pour estomac crampes, coliques biliaires et spasmes des voies urinaires. Cependant, il est de plus en plus remplacé par le spasmolytique propivérine pour ces indications, car ce dernier a non seulement des effets antispasmodiques mais aussi anticholinergiques. Un autre domaine d'application de la papavérine est l'homme Dysfonction érectile. À cette fin, le médicament est injecté dans le corps caverneux du membre masculin. La vasodilatation conduit alors à une augmentation sang s'écouler vers le pénis et donc vers une érection. Cette thérapie est également connue sous le nom de thérapie d'auto-injection de tissu érectile (SKAT). Dans de rares cas, la papavérine est également utilisée pour traiter les troubles circulatoires. Toutefois, thérapie avec le médicament est controversé pour ces indications.
Risques et effets secondaires
Des déficits neurologiques tels qu'une hémiplégie, des crises d'épilepsie, des troubles pupillaires ou une opacification de la conscience peuvent survenir lors de la prise de papavérine. L'effet vasodilatateur du médicament peut provoquer une baisse du sang pression. De plus, la pression intracrânienne peut augmenter. Dans l'ensemble, cependant, les effets secondaires se produisent assez rarement. Cependant, l'injection de papavérine en auto-injection de tissu érectile thérapie est associée à plus de risques. Par exemple, une érection permanente douloureuse peut survenir. Cette forme d'érection permanente sans excitation est appelée priapisme. L'érection dure plus de deux heures et peut conduire trop sévère Dysfonction érectile si laissé non traité. Des réactions allergiques sévères peuvent également survenir après l'injection de papavérine. Ceux-ci prennent la forme de éruption cutanée, ruches, Pecs oppression ou gonflement du corps En cas de ces symptômes, un médecin doit être consulté immédiatement. Excessif sensation de fatigue, arythmies cardiaques, nausée, vomissement, et le jaunissement du peau et les yeux (jaunisse) nécessitent également des soins médicaux immédiats. Les effets secondaires légers comprennent diarrhée, constipation, le vertige, perte d'appétit, estomac bouleversement ou légère rougeur au site d'injection. Si ces effets secondaires persistent ou s'aggravent, un médecin doit également être consulté.
