Comment fonctionne le vardénafil
Le vardénafil est un principe actif du groupe des inhibiteurs de la PDE-5 aux propriétés vasodilatatrices.
Une érection se produit lorsque le tissu érectile du pénis se remplit de sang lors d’une excitation sexuelle. Normalement, le flux sanguin y est faible car les vaisseaux sanguins sont étroits – les cellules musculaires lisses des parois des vaisseaux sont tendues.
Cependant, lors de l'excitation sexuelle, l'oxyde nitrique (NO) est libéré en premier, ce qui augmente la libération de GMPc (guanosine monophosphate cyclique). Cette substance messagère assure la relaxation des muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins. Cela provoque une dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui augmente considérablement l’apport sanguin au tissu érectile – le pénis se durcit.
L'enzyme phosphodiestérase 5 (PDE-5) assure le ralentissement de l'érection. On le trouve principalement dans le tissu érectile des artérioles (minuscules artères) et détruit le GMPc. Cela provoque un recul de l’érection.
En tant qu'inhibiteur de la PDE-5, le vardénafil bloque la phosphodiestérase 5. La concentration de GMPc augmente donc, ce qui renforce ou prolonge l'érection.
Le Vardénafil ne fonctionne que pendant la stimulation sexuelle.
Absorption, dégradation et excrétion
Quand le vardénafil est-il utilisé ?
Le vardénafil est approuvé pour le traitement symptomatique de la dysfonction érectile (« impuissance ») chez les hommes adultes.
Comment le vardénafil est-il utilisé
Il est généralement recommandé de prendre un comprimé contenant dix milligrammes de vardénafil 25 à 60 minutes avant l'activité sexuelle, quel que soit le repas. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à un maximum de 20 milligrammes ou réduite à cinq milligrammes.
Les hommes plus âgés devraient d’abord essayer une dose de cinq milligrammes.
Le stimulant sexuel ne doit être pris qu’une fois par jour.
Quels sont les effets secondaires du vardénafil ?
Le vardénafil est un principe actif généralement bien toléré. Les effets secondaires possibles comprennent des maux de tête, une rougeur du visage (« rougeurs »), une congestion nasale, des étourdissements et une indigestion dans la partie supérieure de l'abdomen (dyspepsie). Certains patients souffrent également de troubles de la vision des couleurs.
Occasionnellement ou rarement, les inhibiteurs de la PDE-5 tels que le vardénafil provoquent des effets secondaires sous la forme de réactions d'hypersensibilité, de douleurs et de rougeurs oculaires, de vomissements, d'éruptions cutanées, de priapisme (érection permanente douloureuse), de palpitations, d'arythmie cardiaque, de crise cardiaque et de mort subite d'origine cardiaque.
Que faut-il prendre en compte lors de l’utilisation du vardénafil ?
Contre-indications
Vardénafil ne doit pas être pris si vous :
- souffrez d'hypertension artérielle grave ou d'insuffisance hépatique grave (insuffisance hépatique)
- sont traités avec des nitrates ou d'autres donneurs de NO (comme la molsidomine) (par exemple pour l'angine de poitrine = insuffisance cardiaque)
- avez une maladie oculaire spécifique (neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique)
- prenez en même temps des inhibiteurs de la protéase du VIH tels que le ritonavir ou l'indinavir
- vous prenez du riociguat en même temps (médicament pour certaines formes d'hypertension pulmonaire)
- vous avez plus de 75 ans et prenez simultanément du kétoconazole ou de l'itraconazole (antifongiques)
Interactions
L'utilisation de stimulants sexuels peut augmenter l'effet des médicaments contre l'hypertension artérielle (antihypertenseurs).
Si le vardénafil est utilisé avec des alpha-bloquants (inhibiteurs des récepteurs alpha), le risque d'effets secondaires sur le système cardiovasculaire et de priapisme (érection permanente douloureuse) augmente. Les alpha-bloquants sont utilisés pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate et l’hypertension artérielle.
Les substances qui inhibent une certaine enzyme hépatique (CYP3A4) augmentent la concentration de vardénafil dans le sang. Cela augmente le risque d’effets secondaires. Ces substances sont par exemple le ritonavir et le saquinavir (contre le VIH), l'érythromycine et la clarithromycine (antibiotiques), l'itraconazole et le kétocinazole (antifongiques) et le jus de pamplemousse.
Restriction d'âge
Vardénafil n’est pas indiqué chez les personnes de moins de 18 ans.
La grossesse et l'allaitement
Vardenafil n’est pas destiné au traitement des femmes.
Comment obtenir des médicaments avec le vardénafil
Le Vardénafil est disponible en pharmacie en Allemagne, en Autriche et en Suisse sous forme de comprimés orodispersibles ou de comprimés pelliculés sur présentation d'une prescription médicale.
