Les nodules thyroïdiens semblent souvent pires qu'ils ne le sont réellement, et ce n'est que dans le plus petit nombre de cas qu'ils constituent une menace pour la personne touchée. Ils sont beaucoup plus courants dans les pays en développement que dans les pays riches industrialisés et varient également considérablement dans la manière dont ils se développent.
Qu'est-ce qu'un nodule thyroïdien?
Une thyroïde nodules se réfère au changement morphologique de la glande thyroïde, qui est situé dans le cou et est responsable des processus métaboliques importants ainsi que du stockage des iode et la production de hormones. À cet égard, la médecine parle de soi-disant du froid et les nœuds chauds, qui se distinguent les uns des autres par diverses caractéristiques. Ainsi, un nœud actif fonctionne indépendamment et contourne le glande thyroïde et son circuit de commande dit thyréotrope, qui contrôle la libération de hormones du glande thyroïde into the sang. A du froid thyroïde nodules, d'autre part, se réfère à un tissu anormal qui se forme dans la glande thyroïde mais ne produit pas hormones.
Causes
Dans la plupart des cas, une thyroïde nodules indique une carence de iode, qui doit être obtenu via le régime. Par conséquent, ils se produisent aussi souvent dans les pays avec une carence de base régime, où un apport régulier de iode, qui est contenu dans des œufs ou le poisson, par exemple, ne peut être garanti. Mais aussi dans certains états du sud de l'Allemagne un la carence en iode est présente dans certaines parties de la population depuis de nombreuses années. Dans les cas les plus rares, le nodule thyroïdien s'avère être une tumeur cancéreuse qui prolifère dans la glande thyroïde et est initialement impossible à distinguer d'un nodule thyroïdien bénin et inoffensif.
Symptômes, plaintes et signes
Les nodules thyroïdiens ne provoquent pas toujours de symptômes au début. Si l'organe est encore pleinement fonctionnel, les petites excroissances ne provoquent qu'une légère difficulté à avaler et occasionnellement enrouement. Cependant, si la pression permanente exercée par le nodule sur la glande thyroïde conduit à hyperthyroïdie or l'hypothyroïdie, Divers décomposition cellulaire des problèmes peuvent en résulter. Dans le cas de hyperthyroïdie, diarrhée, les problèmes de poids et la transpiration sont les principaux symptômes. Les personnes touchées éprouvent généralement un malaise intense, qui survient par épisodes et disparaît pendant les périodes de repos. Une thyroïde sous-active conduit à sensation de fatigue, constipation et les humeurs dépressives. À l'extérieur, les nodules thyroïdiens ne sont généralement pas reconnaissables. Seules les grosses excroissances peuvent être ressenties de l'extérieur. Parfois, ils peuvent être vus comme une bosse sous le peau. Au toucher, les nodules gonflés font mal, et du froid sueurs et le vertige peut survenir immédiatement. Si les nodules thyroïdiens ne sont pas traités, d'autres symptômes peuvent se développer. Une croissance supplémentaire conduit inévitablement à un dysfonctionnement des organes, qui à long terme affecte également les processus hormonaux dans le corps. L'insuffisance thyroïdienne peut conduire à la chute des cheveux, fatigue chronique et modifié peau apparence. De plus, des maladies mentales peuvent survenir, dont la plupart sont associées à un inconfort supplémentaire.
Diagnostic et cours
Les nodules thyroïdiens sont généralement remarqués tardivement ou pas du tout par la personne affectée, ce qui est dû au fait qu'ils ne provoquent souvent aucun douleur ou autre inconfort. Ce n'est que lorsqu'ils atteignent une certaine taille - en appuyant sur la trachée et l'œsophage à proximité - qu'ils peuvent causer des difficultés à avaler et Respiration, une sensation de pression, et la fameuse «boule dans la gorge». Pour cette raison, ils sont généralement découverts purement par hasard lors d'examens de routine, puis examinés pour leur nature et leur classification respectives. Les nœuds froids peuvent conduire à des problèmes plus graves dus exclusivement à une croissance excessive. Les nodules chauds, en revanche, peuvent dégénérer en hyperthyroïdie en raison de leur libération autonome d'hormones, qui peut se manifester diarrhée, rythme cardiaque rapide, nervosité et perte de poids. La conséquence d'un nodule thyroïdien malin est une métastase, qui entraîne inévitablement la mort si elle n'est pas traitée.
Complications
Un nodule thyroïdien non traité peut principalement causer des problèmes hormonaux. Nodules chauds alors conduire à diarrhée, rythme cardiaque rapide, nervosité ou perte de poids, par exemple. Les nodules froids entraînent souvent un rétrécissement de la trachée. Cela peut entraîner un essoufflement, un essoufflement et d'autres Respiration Si le nodule thyroïdien survient en association avec une maladie polykystique de la thyroïde, cela peut entraîner le développement de l'hypothyroïdie. De plus, un nodule sur la glande thyroïde peut entraîner des difficultés à avaler. Selon la taille de la croissance, l'aspiration de débris alimentaires peut se produire, provoquant une détresse respiratoire et, rarement, pneumonie. Une autre complication possible est chronique enrouement, ce qui est plus fréquent si le nodule thyroïdien n'est pas traité pendant une période prolongée. Un nodule thyroïdien malin se propage davantage métastases au fur et à mesure qu'il progresse, conduisant à la mort s'il n'est pas traité. L'ablation chirurgicale d'un nodule thyroïdien peut provoquer des saignements, inflammation, et occasionnellement des dommages à la glande thyroïde. Thérapie à l'iode radioactif peut provoquer des effets secondaires, notamment perte d'appétit, nausée, mal de gorge, et temporaire estomac irritation. Enfin, il existe un risque que les agents et matériaux utilisés provoquent des réactions allergiques.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de nodules thyroïdiens, il est toujours nécessaire de consulter un médecin. Il ne peut y avoir d'auto-guérison dans cette maladie, un traitement médical est donc toujours nécessaire. Le médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de difficultés à avaler. Celles-ci surviennent généralement sans raison particulière et surtout de façon permanente. En outre, permanent enrouement peut également indiquer fortement les nodules thyroïdiens et doit également être examiné si elle survient sur une longue période de temps sans raison particulière. De plus, les nodules thyroïdiens peuvent également provoquer des diarrhées, constipation, ou un très fort sensation de fatigue de la personne concernée. Ces plaintes indiquent également les nodules thyroïdiens et doivent toujours être étudiées. Dans certains cas, graves le vertige ou sévère la chute des cheveux peuvent également indiquer les nodules thyroïdiens et doivent être étudiés. Le premier examen et consultation peut être effectué par un médecin généraliste ou par un médecin de famille. Pour un examen ou un traitement plus poussé, un spécialiste est généralement nécessaire. Il n'est pas possible de prédire universellement si l'espérance de vie de la personne affectée est réduite par les nodules thyroïdiens.
Traitement et thérapie
Deux procédures principales sont généralement utilisées dans le traitement des nodules thyroïdiens. Premièrement, surtout si le nodule a déjà atteint une taille telle qu'il appuie sur la trachée et l'œsophage, une ablation chirurgicale est recommandée. Ceci est effectué sans exception dans le cas d'une découverte cancéreuse, bien que les experts ne s'entendent toujours pas sur la nécessité d'une ablation complète de la glande thyroïde ou sur le fait qu'une ablation sélective du tissu affecté est suffisante. Dans le cas de très gros nodules froids qui causent déjà une gêne, la chirurgie est également généralement conseillée pour éviter d'endommager l'œsophage et la trachée délicats. L'autre variante de contrôle, qui, cependant, ne fonctionne que pour les nodules chauds, est l'utilisation de thérapie à l'iode radioactif. Il s'agit d'administrer de l'iode radioactif au patient, soit sous la forme de injections or capsules, qui se dépose dans le nodule thyroïdien, où il provoque la décomposition et la mort du tissu nouvellement formé.
Prévention
La meilleure prévention d'un nodule thyroïdien est un équilibre régime contenant de l'iode, qui fournit à la glande thyroïde suffisamment d'iode pour remplir ses fonctions à un niveau satisfaisant. Un apport supplémentaire d'iode sous forme de tablettes est une valeur complément pour se protéger contre les nodules thyroïdiens, en particulier chez les enfants, mais il ne peut pas remplacer une alimentation équilibrée. Un nodule thyroïdien est généralement un phénomène relativement inoffensif, mais il peut certainement entraîner des complications et des plaintes plus graves et devrait donc - également en ce qui concerne un rare mais tout à fait possible cancer - être définitivement examiné par un médecin.
Suivi
Le diagnostic d'un nodule thyroïdien n'est pas préoccupant dans tous les cas. Les nodules thyroïdiens discrets de moins d'un centimètre ne nécessitent souvent pas de suivi annuel. Un contrôle tous les cinq ans est suffisant pour ces nodules. Dans le cas de nodules thyroïdiens plus prononcés, cependant, des contrôles réguliers sont recommandés afin de différencier les nodules «chauds» et «froids». De plus, la taille des nodules est vérifiée lors des examens et le développement de nodules froids potentiellement dangereux est contrecarré. grow de manière significative, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Alternativement, dans les cas bénins, le spécialiste prescrit des médicaments pour freiner l'élargissement. Une autre raison de suivi est la détection précoce des modifications malignes du tissu cellulaire de la glande thyroïde. Si le patient souffre de douleur ou difficulté à avaler en raison de modifications de la glande thyroïde, une visite chez le médecin est recommandée. Si nécessaire, un biopsie est utilisé pour examiner de plus près la structure du tissu cellulaire et pour exclure les changements malins ou pour les détecter à un stade précoce. Ces excroissances sont rares dans les petits nodules. Pour cette raison, un tel criblage n'a de sens que dans le cas de nœuds remarquables d'une taille d'un centimètre ou plus. Même dans ce groupe de patients, le risque de cancer est très faible, avec un taux d'environ 1.5% chez les femmes et 0.5% chez les hommes.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Le nodule thyroïdien ne peut pas être réduit en taille par l'auto-assistance dans la vie quotidienne. Ici seulement l'opération ou un éventuellement indiqué thérapie à l'iode radioactif aider. Si le nodule thyroïdien s'est avéré bénin avec une probabilité élevée après un diagnostic minutieux, il peut également rester dans le cou et être observé. S'entraider au quotidien dans ce contexte, c'est aussi participer à cette observation, mais ne pas palper constamment le nodule. Avaler ou Respiration les difficultés qui se produisent à nouveau, en plus de l'augmentation de la taille, sont une raison renouvelée de consulter le médecin. Ordinaire Stack monitoring of des hormones thyroïdiennes chez le patient sang est également utile. Souvent, le nodule est associé à une sensation d'oppression au niveau de la gorge. Cela peut être mieux géré si le patient ne porte pas de foulards et de châles serrés. Une difficulté à avaler est également possible en raison de l'obstruction mécanique du nœud dans le cou surface. Dans ce cas, il est utile de manger de la nourriture par petites bouchées, de bien mâcher et de boire suffisamment de liquides. Ceux qui prennent des hormones thyroïdiennes devrait absolument prêter attention à la régularité. Il est souvent un problème psychologique pour les patients d'avoir une bosse dans la région du cou. Cela peut être dû à des raisons esthétiques avec des nœuds visibles, mais aussi à la peur d'un non détecté cancer. Dans de nombreux cas, la chirurgie est alors la bonne décision.
