Maladie de Whipple: symptômes, causes, traitement

Maladie de Whipple-communément connue sous le nom de maladie de Whipple- (synonymes: lipodystrophie intestinale; lipodystrophie intestinale; maladie de Whipple; CIM-10-GM K90.8: autre malabsorption intestinale) est une maladie infectieuse chronique causée par l'actinomycète (groupe de les bactéries) Tropheryma whippelii (bactérie à Gram positif) qui affecte le intestin grêle. En plus du système intestinal, d'autres systèmes organiques peuvent également être affectés (maladie multisystémique).

L'agent pathogène se trouve, par exemple, dans les eaux usées.

La maladie survient très rarement.

Transmission interhumaine: Non.

Le rapport des sexes: hommes / femmes est de 3: 1. Des études antérieures ont rapporté un rapport aussi élevé que 8: 1.

Incidence maximale: La maladie survient principalement entre 30 et 60 ans. Au moment du diagnostic, les personnes atteintes ont en moyenne 55 ans.

Des données plus précises sur la prévalence (fréquence de la maladie) et l'incidence (fréquence des nouveaux cas) ne sont pas disponibles. En Europe centrale, il semble affecter moins d'une personne pour 1 million de citoyens par an. On estime qu'une colonisation asymptomatique de la lumière intestinale est présente chez 2 à 4% de la population (en Europe).

Évolution et pronostic: En plus du système intestinal, d'autres systèmes organiques peuvent également être affectés (maladie multisystémique). Souvent, le premier symptôme de Maladie de Whipple est une oligoarthrite (survenue d'une inflammation articulaire (arthrite) en moins de 5 les articulations) ou sacro-iliite (inflammation de l'articulation sacro-iliaque entre sacrum et l'ilion). Ces symptômes peuvent précéder les symptômes intestinaux - tels que diarrhée (diarrhée), stéatorrhée (selles graisseuses) - jusqu'à 10 ans Une guérison n'est possible que par l'éradication de l'agent pathogène (élimination du germe). Si elle n'est pas traitée, la maladie est mortelle.

Maladie de Whipple peut être récurrent. Étant donné que l'évolution de cette maladie rare n'est pas connue avec précision, un suivi régulier sur une période prolongée devrait avoir lieu.