En plus de la prophylaxie de l'hémorragie variqueuse œsophagienne, le traitement de la maladie sous-jacente est de première importance.
Mesures générales
- Alcool abstinence (abstinence totale d'alcool).
- Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation) - tabagisme favorise la fibrose (prolifération de tissu conjonctif fibres) du foie.
Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale
- Pour l'hémorragie variqueuse œsophagienne aiguë:
- Le Monitoring ou observation des signes vitaux (respiration, température corporelle, circulation).
- Administration de volume - compensation des pertes de sang
- Si nécessaire, intubation (insertion d'un tube à travers le bouche or nez sécuriser les voies respiratoires) - Mise en garde (Attention!): risque d'aspiration (danger d'inhalation estomac Contenu).
- Optimisation de la coagulation sanguine
Thérapie opératoire
En cas de saignement imparable (échec du traitement conservateur) et pour la prophylaxie secondaire (abaissement de la pression portale), les procédures de shunt suivantes (shunt = connexion vasculaire) peuvent être envisagées:
- TIPSS (shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire stent) - connexion créée par angiographie entre le portail veine (veine portae) et la veine hépatique, à travers le foie, Permettre sang stagné dans le système de portail pour drainer via le grand circulation; le risque hémorragique récurrent et la mortalité (mortalité) sont réduits.
- Chirurgie shunt (procédure de sauvegarde):
- Shunt portosystémique sélectif (shunt spléno-rénal distal (shunt de Warren)) - connexion du splénique veine dans la veine rénale (veine rénale) pour soulager sélectivement varices oesophagiennes tout en maintenant hépatique sang débit.
- Shunt portosystémique complet (anastomose bout-à-côté porto-cave (ACP)) - drainage complet de la veine porte dans la veine cave inférieure (veine cave inférieure) tout en éliminant le foie pour un soulagement complet de la pression des varices œsophagiennes (rarement réalisé)
Les procédures ne sont pas adaptées à la prophylaxie primaire!
Examens de contrôle réguliers
- Examens médicaux réguliers
Médecine nutritionnelle
- Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
- Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime en tenant compte de la maladie à portée de main. Cela signifie, entre autres:
- Un total de 5 portions de légumes et de fruits frais par jour (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
- Une à deux fois par semaine, des poissons de mer frais, c'est-à-dire des poissons de mer gras (oméga-3 Les acides gras) comme le saumon, le hareng, le maquereau.
- Riche en fibres régime (grains entiers, légumes) - Cave: pas d'aliments durs comme les petits pains ou pain les miettes. Ils peuvent blesser le varices oesophagiennes.
- Respectez les recommandations diététiques spéciales suivantes:
- Le régime doit être liquide ou pâteux:
- Purée de pomme de terre
- Purées de légumes
- Purées de compote
- Soupes
- Yaourts
- Le régime doit être liquide ou pâteux:
- À condition que foie la cirrhose (rétrécissement du foie) est la cause de varices oesophagiennes, vous recevrez également de notre part des «recommandations diététiques dans la cirrhose du foie».
- Sélection d'aliments appropriés en fonction de la analyse nutritionnelle.
- Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
- Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.
