Les piqûres d'insectes (ictus, (latin ictus accident vasculaire cérébral; synonymes du thésaurus: piqûre d'abeille; Morsure par un arthropode; Morsure par un insecte venimeux; Morsure par mille-pattes; Paralysie par morsure de tique; Piqûre d'arthropode; Piqûre d'insecte venimeux; Effet toxique de venimeux piqûre d'insecte; Effet toxique de la piqûre d'insecte venimeux; Empoisonnement par piqûre d'arthropode; Empoisonnement par piqûre d'arthropode; Empoisonnement par un insecte venimeux; Piqûre de guêpe; CIM-10-GM T63. 4: Poison d'autres anthropodes) peut provoquer chez l'homme des symptômes désagréables, voire plus souvent dangereux. Ils sont causés par la sécrétion salivaire de l'insecte ou par sa piqûre venimeuse.
Les symptômes allergiques peuvent être distingués des symptômes toxiques. Les réactions locales peuvent également être distinguées des réactions systémiques (réactions générales).
Dans jusqu'à 75% de la population, une papule déclenchée allergiquement (réaction de type immédiat) survient après une piqûre d'insecte (principalement les moustiques Culicidae). Dans jusqu'à 50% a papules (réaction de type tardif) se produit.
Piqûres de miel les abeilles (Apis mellifera) et certaines guêpes ridées (Vespula vulgaris, Vespula germanica) sont parmi les déclencheurs les plus fréquents de réactions cliniquement pertinentes (en Europe centrale). Les piqûres de guêpes des champs, de bourdons, de frelons, de fourmis, de moustiques ou de taons entraînent généralement une réaction beaucoup plus douce.
La prévalence (fréquence de la maladie) des symptômes allergiques locaux peut atteindre 26% (en Allemagne). Réactions anaphylactiques (réaction à médiation IgE; type immédiat allergie/anaphylaxie à miel venin d'abeille / guêpe) surviennent chez jusqu'à 3.5% des patients adultes piqués et chez 0.4-0.8% des enfants. Les allergènes sont spécifiques à l'espèce, mais des réactions croisées sont possibles! Les déclencheurs les plus courants de réactions anaphylactiques sévères chez les adultes sont les piqûres de guêpes (en Allemagne). De telles réactions aux piqûres de fourmis et de moustiques sont très rares. Une réaction anaphylactique peut survenir très rapidement. Les réactions allergiques surviennent 10 minutes à 5 heures après la piqûre, mais dans la plupart des cas dans la première heure.
Évolution et pronostic: Le venin de guêpes et d'abeilles (venins d'hyménoptères) provoque douleur et, plus tard, prurit (démangeaisons). L'enflure est également l'un des symptômes typiques. Chez environ 2.4 à 26.4% des patients, en raison du venin d'insecte allergie, il y a une augmentation des réactions locales dans la zone du site de piqûre avec un diamètre de plus de 10 cm. Cela peut durer plusieurs jours.
Le venin des guêpes, des abeilles, des bourdons et des frelons ne met pas la vie en danger. Pour obtenir un tel effet, plusieurs centaines de piqûres seraient nécessaires.
Néanmoins, les réactions de piqûre peuvent être mortelles (mortelles) dans le pire des cas. La raison en est la réaction anaphylactique (systémique) du corps. Chez les adultes, les piqûres d'insectes sont les déclencheurs les plus courants de graves anaphylaxie (le plus fort réaction allergique); chez les enfants, ils sont la deuxième cause la plus fréquente après la nourriture. En Allemagne, une vingtaine de personnes, presque exclusivement des adultes, meurent chaque année d'une piqûre d'abeille, de guêpe ou même de frelon. Les deux tiers d'entre eux sont des hommes.
