Médicaments immunosuppresseurs pour le traitement de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie nerveuse inflammatoire auto-immune au cours de laquelle la couche protectrice autour des fibres nerveuses (couche de myéline) est de plus en plus détruite. La SEP progresse en phases, c'est-à-dire à des intervalles de liberté presque totale de douleur alternent avec de fortes attaques de la maladie. Surtout lors des attaques de la maladie, des doses élevées de méthylprednisolone et prednisolone sont utilisés ou, si nécessaire, plasmaphérèse (lavage du autoanticorps) est effectuée.

Des doses très élevées (jusqu'à 1000 milligrammes) sont souvent administrées par voie intraveineuse au début d'une crise aiguë, après quoi le médicament peut être remplacé par des comprimés à doses plus faibles. Le traitement de base comprend l'acétate de glatiramère et interféron bêta, dans la SEP récurrente-rémittente également le diméthylfumarate, dans la SEP récurrente-rémittente également le diméthylfumarate, dans la SEP progressive récurrente de la mitoxantrone. La mitoxantrone est un agent immunosuppresseur très puissant qui conduit à la destruction des cellules immunitaires B.

Dans la SEP récurrente-rémittente, l'alemtuzumab (anticorps contre le CD52, une protéine de surface des cellules immunitaires), le fingolimod (réduit la migration des cellules immunitaires vers le système nerveux) ou le natalizumab (anticorps, réduit la migration des cellules immunitaires vers le système nerveux central) peuvent également être utilisés pour l'escalade. De nombreux immunosuppresseurs utilisés dans la SEP sont très puissants et peuvent provoquer des effets secondaires graves. La plus redoutée est la leucenzéphalopathie multifocale progressive, qui peut survenir sous traitement par le diméthylfumarate ou le natalizumab. Les effets secondaires incluent la fatigue, maux de tête, Dépression et réactions d'hypersensibilité aux médicaments.

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