Symptômes
Il n'y a pas de symptôme unique et typique de le syndrome du côlon irritable. Au lieu de cela, dans la plupart des cas, un complexe de symptômes similaire prévaut, ce qui est inoffensif. Gens avec le syndrome du côlon irritable souffrent souvent de symptômes tels que flatulence, crampes et une digestion irrégulière.
La estomac se sent tendu et plein. En raison de l'accumulation d'air, douleur peuvent se développer dans différentes régions de l'abdomen. Crampes, également appelés spasmes, et douleur dans l'abdomen sont également observés en rapport avec le fait d'aller aux toilettes.
De plus, les selles changent en termes de fréquence, de texture et d'envie de déféquer. L'ajout de mucus n'est pas rare. L'écoute de la région intestinale avec un stéthoscope entraîne un bruit intestinal vif.
Fondamentalement, différents types de le syndrome du côlon irritable peut être distingué. Cela dépend du symptôme qui domine. Entre autres, on peut différencier le syndrome du côlon irritable du constipation or diarrhée type.
Étant donné que les patients atteints du syndrome du côlon irritable sont malades mais physiquement en bonne santé, il est souvent difficile pour le médecin de poser un diagnostic. La procédure est appelée « diagnostic d'exclusion », car le diagnostic final du « syndrome du côlon irritable » est basé sur le fait que toutes les autres maladies et inflammations présentes dans le tractus digestif et pourrait conduire à des symptômes correspondants doivent être exclus. Le début de cette odyssée est toujours un détail antécédents médicaux (anamnèse), au cours de laquelle le médecin peut souvent déjà recueillir des informations précieuses sur le type et la durée des symptômes.
Certains symptômes ainsi qu'un recours tardif à une assistance médicale peuvent être caractéristiques de la présence du syndrome du côlon irritable. Il est très utile que la personne affectée apporte un journal à la visite du médecin, dans lequel elle a noté la fréquence, l'intensité, le type et la durée de douleur. La première consultation, après laquelle le médecin soupçonne généralement la présence d'un syndrome du côlon irritable, est suivie d'un examen approfondi examen physique.
En fonction des conclusions de la antécédents médicaux, différents examens peuvent être utiles de différentes manières. Par exemple, le médecin n'effectuera pas les mêmes examens sur toutes les personnes suspectées d'être atteintes du syndrome du côlon irritable. Premièrement, l'abdomen est souvent palpé et écouté ou le rectum est également palpé (examen rectal).
Ceci est généralement suivi d'un examen en laboratoire de sang, qui comprend généralement au moins un numération globulaire et les paramètres d'inflammation (tels que la CRP). Foie et un rein des valeurs peuvent également être demandées afin d'exclure des maladies dans ces organes. De plus, les selles sont examinées pour la présence de sang, les bactéries ou parasites.
De plus, en fonction de la suspicion d'autres maladies spécifiques, d'autres mesures sont prises pour établir un diagnostic. Un ultrason de l'abdomen peut être effectuée, par exemple pour exclure calculs biliaires. Afin d'exclure des maladies telles que les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (en particulier La maladie de Crohn et colite ulcéreuse) ou des tumeurs intestinales, un coloscopie or gastroscopie peut être réalisée, éventuellement complétée par un prélèvement tissulaire (biopsie).
Si nécessaire, un Radiographie examen ou tomodensitométrie (CT) peut également être utile. Étant donné que les intolérances alimentaires telles que lactose l'intolérance peut également être responsable des symptômes correspondants, les tests d'intolérance alimentaire jouent également occasionnellement un rôle dans le diagnostic. Enfin, dans certaines circonstances, le diagnostic doit également inclure un examen psychosomatique pour déterminer la présence éventuelle de troubles anxieux et Dépression, qui peut être à la fois causale et causée par la maladie et jouer un rôle important dans la qualité de vie du patient. Enfin, les critères dits Rom, qui présupposent qu'aucun des changements dans le tractus digestif peut expliquer les symptômes. Ces critères sont remplis si le patient a subi douleurs abdominales ou malaise au cours des 12 derniers mois qui était associé à au moins deux des trois caractéristiques suivantes : (1) les symptômes s'améliorent après selles (2) la fréquence des selles a changé depuis l'apparition des symptômes (3) l'apparence ou la consistance des selles a changé depuis l'apparition des symptômes Les symptômes doivent s'être produits au moins trois jours par mois au cours des trois derniers mois. Les critères secondaires qui appuient mais ne prouvent pas le diagnostic sont flatulence, fréquence anormale des selles (plus de trois fois par jour ou moins de trois fois par semaine), consistance anormale des selles, selles muqueuses ou arrêt difficile des selles (évacuation incomplète ou forte pression).
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