Le plexus sacré est le terme utilisé pour décrire le plexus nerveux sacré. Il est considéré comme le plexus nerveux le plus fort de l'organisme.
Qu'est-ce que le plexus sacré?
Le plexus sacré est le nom du plexus nerveux le plus fort du corps humain. Il est situé sur la face postérieure du petit bassin. En médecine, on l'appelle aussi plexus sacré ou plexus sacré. Le plexus sacré est formé par les branches antérieures des racines nerveuses appartenant à la moelle épinière segments L5 à S3. De plus, des parties de L4 et S4 sont présentes. Avec le plexus lombaire (plexus de lombaire nerfs), le plexus sacré forme les nerfs des jambes et du bassin. Souvent, le plexus sacré et le plexus lombaire sont combinés en tant que plexus lombo-sacré.
Anatomie et structure
Le plexus sacré est situé au niveau du foramina sacralia du sacrum (Os sacrum). Ici le nerfs suivre leur cours à travers le grand trou ischiatique (foramen ischiadicum majus). Alors que le nerf fessier supérieur passe à travers le foramen suprapiriforme, l'autre nerfs traverser le foramen infrapiriforme. Ventromedial au plexus sacré sont les rectum, l'iliaque interne veine, et l'iliaque interne artère. Le plexus sacré est subdivisé en cinq branches principales. Ce sont le nerf fessier supérieur, le nerf fessier inférieur, la peau postérieure nerf fémoral, nerf sciatique et le nerf pudendal. Le nerf fessier supérieur provient des segments L5 à S1. Ses fonctions comprennent l'alimentation motrice du muscle tenseur des fascias lata (tenseur des ischio-jambiers), du muscle gluteus minimus (petit muscle fessier) et du muscle gluteus medius (muscle gluteus moyen). le moelle épinière les segments L5 à S2 sont à l'origine du nerf fessier inférieur, à partir duquel les fibres motrices sont envoyées vers le muscle grand fessier (gros muscle fessier). La cutanée postérieure nerf fémoral provient des segments S1 à S3. Il est responsable de l'apport sensoriel à la face postérieure de la cuisse et la partie inférieure de la région fessière. Le nerf périphérique le plus fort et le plus long du plexus sacré et en même temps du corps humain est le nerf sciatique, qui atteint un diamètre d'environ 1.5 cm. Il provient des segments L4 à S3. Il alimente tous les fléchisseurs fémoraux, tous les muscles du bas jambe et le pied, et le peau des partie inférieure de la jambe et le pied. Un autre nerf important du plexus sacré est le nerf pudendal, dont l'insertion se fait dans les segments S1 à S4. De ses pièces de moteur, le plancher pelvien est fourni, tandis que les fibres nerveuses sensibles innervent la région anale ainsi que les organes génitaux externes. Une branche supplémentaire du plexus sacré est le nerf musculi obturatorii interni. Il fournit une innervation au muscle d'ouverture interne de la hanche (Musculus obturator internus).
Fonction et tâches
Les fonctions du plexus sacré comprennent l'alimentation motrice des muscles ischiocruraux (cuisse fléchisseurs), les muscles fessiers (muscles fessiers) et les muscles postérieurs de la cuisse. De même, le pied et le bas jambe font partie de sa zone d'approvisionnement. De plus, le plexus sacré envoie des fibres sensibles vers le pied, plus bas jambe, postérieur cuisseet anal peau. Dans le canal d'Alcock, le nerf pudendal dégage une multitude de branches vers le plancher pelvien et le périnée, qui sont responsables de l'innervation du muscle sphincter ani externe et de l'anus peau. Sa branche terminale s'occupe de l'approvisionnement sensible du pénis masculin et du clitoris féminin, respectivement.
Maladies
Diverses plaintes et maladies peuvent survenir au niveau des différents composants du plexus sacré. le nerf sciatique est fréquemment touchée, car elle forme le plus gros nerf du plexus. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes souffrent de paralysie causée par des luxations de l'articulation sacro-iliaque, ainsi que des fractures de la cuisse ou du bassin. L'une des maladies les plus courantes du nerf sciatique est sciatique, également connue sous le nom de sciatique. Dans son cours, sciatique typique douleur se produit en raison de la étirage du nerf lors de la flexion de la hanche ou de l'étirement du genou. Sciatique peut généralement être diagnostiqué à l'aide du test spécial de Lasegue. Le patient est allongé sur le dos et étire ses jambes tandis que ses pieds restent dans une position neutre. Si le patient soulève alors passivement sa jambe, douleur se fait sentir dans la zone touchée. Le nerf sciatique peut également être affecté par des hernies discales, qui provoquent également sciatique. Santé des altérations sont également possibles au niveau du nerf pudendal, un autre composant important du plexus sacré. Tout d'abord, cela inclut pudendal névralgie, ce qui est le plus fréquent chez les femmes. En raison de causes mécaniques, le nerf pudendal se rétrécit. Une raison possible est l'exercice de pression sur la région périnéale pendant le cyclisme. D'autres causes peuvent être des blessures pelviennes, des fractures, des maladies vasculaires du bassin, diabète sucré, des tumeurs ou un processus de naissance sévère. Dans ce cas, le douleur se manifeste comme brûlant, poignardant, pressant ou terne. De plus, pudendal névralgie présente un risque de incontinence. Si le nerf fessier supérieur échoue, cela entraîne une perte de fonction des muscles gluteus minimus et gluteus medius, qui à son tour provoque deux hanches adducteurs échouer. Dans ce cas, les médecins parlent d'une boiterie de Duchenne. Dans la plupart des cas, une faiblesse des muscles fessiers ou des malpositions du articulation de la hanche sont responsables. Une lésion du nerf fessier inférieur menace d'altérer la fonction du muscle grand fessier. Cela affecte rotation externe et extension de la cuisse.
