On sait que le élève change dès qu'il est confronté à une exposition à une lumière élevée ou faible. L'effet se produit, par exemple, lorsque quelqu'un sort de la lumière du jour dans une pièce sombre. De cette manière, l'œil s'adapte toujours à son environnement. Il s'agit du réflexe pupillaire, également appelé adaptation à la lumière ou à l'obscurité, qui se produit chaque fois que l'œil a besoin de protéger la rétine, également appelée rétine, d'une exposition excessive à la lumière. Le réflexe a lieu inconsciemment et est également utilisé dans le domaine médical. Une procédure de diagnostic standard en cas d'urgence est la élève test. Cela se fait en utilisant une lampe de poche ou un pupillomètre pour tester la réaction de l'œil. Puisque le réflexe pupillaire est contrôlé par le cerveau, cela permet de diagnostiquer l'activité cérébrale et la conscience pour mieux évaluer le patient condition.
Quel est le réflexe pupillaire?
Le réflexe pupillaire, également appelé adaptation à la lumière ou à l'obscurité, se produit chaque fois que l'œil a besoin de protéger la rétine, également appelée rétine, de trop de lumière. le élève est une ouverture visuelle de l'œil par laquelle la lumière pénètre à l'intérieur de l'œil. Le changement visible de la taille de la pupille lorsque la lumière y pénètre, est le réflexe de la iris. Impliqué dans le réflexe pupillaire sont les troisièmes cérébraux et optiques nerfs. Dans la rétine, la réception du stimulus a lieu. Dans ce processus, la pupille peut se resserrer ou se dilater et réguler la lumière incidente à travers le iris muscles. Avec un éclairage variable, l'œil continue d'essayer de produire des images. La taille de la pupille est ainsi ajustée par le iris, comme une ouverture de caméra, aux conditions de lumière dominantes. Cela se produit dès que les photorécepteurs de la rétine perçoivent la lumière. La rétine est la zone sensorielle de l'œil et est utilisée pour percevoir tous les stimuli lumineux. Il a une partie vue et une partie aveugle. Pendant l'incidence de la lumière, la pupille ne peut jamais être complètement fermée; au lieu de cela, l'ouverture visuelle est extrêmement rétrécie dans des conditions de forte lumière, ce que l'on appelle le myosis. A l'inverse, lorsque la pupille se dilate, c'est une mydriase. Ces processus ont lieu biochimiquement dans les cellules sensorielles, qui sont à leur tour les cônes et les bâtonnets de la rétine. Dans ce processus, les cellules gamma transmettent l'information selon laquelle la lumière est incidente via le nerf optique à la zone centrale du mésencéphale, où à leur tour les fibres sont reliées pour former le réflexe. Lorsque nous parlons d'innervation, nous parlons de l'offre de nerfs aux organes ou tissus. La pupille se dilate en raison de l'innervation sympathique du muscle dilatateur des pupilles. Ce muscle se trouve sur la foliole pigmentaire de l'iris et sert d'antagoniste du muscle sphincter pupilles, qui à son tour est responsable de la contraction de la pupille. Dans ce cas, une innervation parasympathique a lieu. Le muscle sphinctérien des pupilles est situé dans la partie postérieure du stroma de l'iris et possède des fibres réticulaires. Dans ce cas, le réflexe de l'iris se produit normalement dans les deux yeux simultanément, même lorsque la lumière pénètre dans une seule des deux pupilles.
Fonction et tâche
La rétine est équipée de différentes cellules sensibles à la lumière, qui à leur tour répondent à différentes gammes spectrales. Par conséquent, l'œil peut non seulement distinguer entre la lumière et l'obscurité, mais également effectuer un blanc naturel équilibre. Ainsi, le changement constant de la température de couleur d'un environnement est à peine remarqué par la personne voyante. La pupille ne réagit pas seulement par réflexe lorsque la lumière tombe dessus. La pupille se dilate ou se resserre également lorsque médicaments ou des médicaments sont pris, le réflexe pupillaire peut donc nous en dire long sur l'état de conscience de la personne concernée. Par exemple, le réflexe pupillaire est également gravement altéré lorsqu'une personne a subi des front blessures. Dans les états comateux ou au début de la mort clinique, la réponse pupillaire ne se produit plus. Si le réflexe de l'un ou l'autre des élèves échoue, cela peut aussi être dû à un cerveau tumeur ou hémorragie cérébrale.
Maladies et affections
Les troubles du réflexe pupillaire se présentent sous des formes afférentes et efférentes. Les troubles afférents du réflexe pupillaire sont des troubles qui impliquent la transmission du signal de l'œil au cerveau. Les troubles efférents impliquent la voie inverse, une transmission de signal perturbée du cerveau à l'œil. Dans les troubles afférents, p. Ex. nerf optique est endommagé, alors aucune réaction pupillaire immédiate ne se produit dès que la lumière pénètre dans l'œil affecté. De même, si le membre efférent est altéré, la constriction pupillaire n'a plus lieu. Cela peut être le cas, par exemple, en cas de lésion du troisième nerf crânien, qui est également responsable du mouvement du globe oculaire, entre autres. Les dommages à la rétine entraînent à leur tour une réaction incorrecte de la largeur de la pupille, car la transmission des stimuli lumineux reçus n'a plus lieu. Si la nerf optique est endommagé, la pupille ne répond plus adéquatement aux changements de stimuli lumineux. Cela peut se produire avec des changements pathologiques dans le cerveau bateaux, de même pour les tumeurs qui se trouvent sur le nerf optique ou à proximité et y exercent une pression. De même, de tels dommages se produisent dans la maladie la sclérose en plaques. Les troubles efférents peuvent également perturber les muscles respectifs et nerfs. Les muscles effectuent des ajustements de la pupille et les nerfs alimentent ces muscles. Si un trouble est présent, les élèves sont inégaux, et la médecine se réfère à cela comme anisocorie. Par exemple, la pupille droite peut être dilatée tandis que la pupille gauche est rétrécie ou normale. Il existe également des troubles des muscles qui régulent la largeur de la pupille. Cela peut être causé par des blessures externes ou par des maladies telles que diabète or La maladie de Lyme. L'innervation parasympathique, en revanche, est généralement perturbée lorsque dégâts nerveux est présent. En médecine, on parle de pupillotonie. Ici aussi, les pupilles peuvent être dilatées de manière variable. La cause est une innervation mal dirigée du muscle pupillaire. Si l'innervation sympathique est perturbée, c'est le syndrome de Horner, qui survient généralement unilatéralement. Les symptômes comprennent le myosis, un affaissement paupière, ou un globe oculaire rétracté loin dans l'orbite. Ceci est alors appelé énophtalmie.
