Matériau d'une prothèse de genou

Types de prothèses de genou

Types d'endoprothèses du genou: Il existe différents types d'endoprothèses du genou. Il n'est pas toujours nécessaire de remplacer l'ensemble articulation du genou. Par conséquent, une distinction est faite entre un prothèse de genou et une arthroplastie partielle.

Dans les deux types d'endoprothèses du genou, une distinction est également faite entre la mesure dans laquelle la connexion entre les composants fémorale et tibiale (composants fémoraux et tibiaux) est garantie. Une autre distinction est faite entre les différents degrés de couplage du prothèse de genou: Au début des endoprothèses, les types de prothèses entièrement couplées (prothèses articulées) étaient principalement utilisés. Cependant, comme il a été découvert dans des études scientifiques que les prothèses de genou partiellement couplées et les prothèses non couplées avaient une durabilité plus longue, les modèles de prothèses entièrement couplées sont devenus de moins en moins importants.

Ces modèles de prothèse doivent encore être installés dans des conditions capsule-ligament instables.

• Prothèses de genou découplées
• Prothèses de genou partiellement couplées / prothèses de genou partiellement couplées
• Prothèses de genou entièrement couplées, également appelées prothèses à charnière

La classification susmentionnée des modèles de prothèse conduit donc à la classification suivante: À 1.) L'endoprothèse totale découplée (remplacement de la surface articulaire) Ce sous-groupe des différents types de prothèse de genou est le plus similaire à la mobilité normale du genou.

C'est le cas parce que, tout comme l'humain normal articulation du genou, les deux parties fémorale et tibiale du type prothèse ne sont pas reliées l'une à l'autre comme une charnière. Afin de pouvoir adapter ce type de prothèse, la partie antérieure ligament croisé n'a pas à être préservé; il est même enlevé chirurgicalement - s'il est toujours présent - avant l'implantation de la prothèse. Ceci est nécessaire car le ligament croisé, comme son nom l'indique, traverse le articulation du genou.

La fonction du ligament croisé Est repris par le articulation artificielle du genou. Afin de fournir à ce type de prothèse une stabilité maximale, le ligament croisé postérieur ainsi que les ligaments collatéraux doivent être pleinement fonctionnels. À 2).

L'endoprothèse du genou partiellement couplée Cette forme d'endoprothèse totale du genou est principalement utilisée chez les patients avec un appareil ligamentaire faible, donc généralement chez les patients dont le ligament croisé postérieur et / ou le ligament collatéral est déchiré et / ou endommagé. L'utilisation de cette prothèse de genou est souvent nécessaire, notamment pour rhumatisme les patients. Au cours de l'opération, une tige métallique ronde est placée dans le cuisse du tibia.

On prend soin de s'assurer que l'extension et la flexion ainsi que la rotation sont possibles. À 3.) L'endoprothèse totale entièrement couplée Elles représentent la première génération de toutes les prothèses articulaires du genou.

Contrairement aux autres types de prothèse d'articulation du genou décrits ci-dessus, cette forme présente le degré de couplage le plus élevé entre les composants fémoral et tibial. L'une des raisons en est que ces deux composants sont reliés par un essieu rigide. Cet axe rigide fonctionne comme une sorte d'articulation de charnière et permet la flexion et l'extension, mais la rotation n'est pas possible sur cette prothèse de genou.

Un autre inconvénient est sa taille et le poids associé, entre autres. En raison de la nature volumineuse de ces modèles de prothèse, une quantité excessive de substance osseuse doit être «sacrifiée». Les endoprothèses totales entièrement couplées sont généralement installées en cas d'opérations de changement, instables les articulations, massif X-jambe et O-jambe.

Lors du changement de prothèse (opération d'échange de prothèse), un soi-disant «modèle de révision» doit souvent être utilisé, souvent les prothèses articulées mentionnées ci-dessus sont utilisées. L'ancrage de ce type de prothèse peut se faire soit Le ciment osseux est généralement une matière plastique à durcissement rapide. Il est mélangé pendant l'opération de prothèse de genou et durcit complètement en quelques minutes.

Dans le cas où une infection de prothèse doit être évitée, un antibiotique peut être ajouté au mélange.

• Endoprothèse totale non couplée
• Endoprothèse totale partiellement couplée
• Endoprothèse totale entièrement couplée
• Fait d'un coureur en métal pour la cuisse et
• Se compose d'un disque métallique avec revêtement en plastique pour le tibial front.
• Cimenté ou
• Non cimenté.
• Remplacement complet de l'articulation du genou (= prothèse totale): Avec cette prothèse de genou, la surface articulaire complète du front du fémur et de la tête du tibia est remplacé. Dans certaines circonstances, un remplacement de l'arrière de la rotule peut également être nécessaire.

  Dans le cadre d'une arthroplastie complète du genou, une distinction est faite entre:

• Endoprothèse totale non couplée
• Endoprothèse totale partiellement couplée
• Endoprothèse totale entièrement couplée
• À 1) L'endoprothèse totale découplée (remplacement de la surface articulaire) Ce sous-groupe des différents types de prothèse du genou est le plus similaire à la mobilité normale du genou. En effet, tout comme l'articulation du genou humain normal, les parties fémorale et tibiale du type prothèse ne sont pas reliées l'une à l'autre comme une charnière. Pour pouvoir adapter ce type de prothèse, le ligament croisé antérieur n'a pas besoin d'être conservé; il est même enlevé chirurgicalement - s'il est toujours présent - avant l'implantation de la prothèse.

  Cela est nécessaire car le ligament croisé, comme son nom l'indique, traverse l'articulation du genou. La fonction du ligament croisé est prise en charge par le articulation artificielle du genou. Afin de fournir à ce type de prothèse une stabilité maximale, le ligament croisé postérieur ainsi que les ligaments collatéraux doivent être pleinement fonctionnels.

  À 2). L'endoprothèse du genou partiellement couplée Cette forme d'endoprothèse totale du genou est principalement utilisée chez les patients avec un appareil ligamentaire faible, donc généralement chez les patients dont le ligament croisé postérieur et / ou le ligament collatéral est déchiré et / ou endommagé. L'utilisation de cette prothèse de genou est souvent nécessaire, notamment pour rhumatisme les patients.

  Au cours de l'opération, une tige métallique ronde est placée dans le cuisse du tibia. On prend soin de s'assurer que l'extension et la flexion ainsi que la rotation sont possibles. À 3.)

  L'endoprothèse totale entièrement couplée Elles représentent la première génération de toutes les prothèses articulaires du genou. Contrairement aux autres types de prothèse d'articulation du genou décrits ci-dessus, cette forme présente le degré de couplage le plus élevé entre les composants fémoraux et tibiaux. L'une des raisons en est que ces deux composants sont reliés par un essieu rigide.

  Cet axe rigide fonctionne comme une sorte d'articulation de charnière et permet la flexion et l'extension, mais la rotation n'est pas possible sur cette prothèse de genou. Un autre inconvénient est sa taille et le poids associé, entre autres. En raison de la nature volumineuse de ces modèles de prothèse, une quantité excessive de substance osseuse doit être «sacrifiée».

  Les endoprothèses totales entièrement couplées sont généralement installées en cas d'opérations de changement, instables les articulations, massif X-jambe et O-jambe. Lors du changement de prothèse (opération d'échange de prothèse), un soi-disant «modèle de révision» doit souvent être utilisé, souvent les prothèses articulées susmentionnées sont utilisées.

• Prothèse articulaire partielle (= prothèse de traîneau): Si seule la section interne ou externe de l'articulation du genou est affectée par la destruction de l'articulation du genou, il n'est pas nécessaire de remplacer l'ensemble de l'articulation du genou. En fonction de l'état individuel de la maladie, seule la zone touchée est aujourd'hui remplacée par une prothèse dite de traîneau, qui consiste en un patin métallique pour le cuisse et un disque métallique avec revêtement en plastique pour le tibial front.

  L'ancrage de ce type de prothèse peut être soit cimenté, soit non cimenté. Le ciment osseux est généralement un plastique à durcissement rapide. Il est mélangé lors de l'opération de prothèse de genou et durcit complètement en quelques minutes. Dans le cas où une infection de prothèse doit être évitée, un antibiotique peut être ajouté au mélange.

• Fait d'un coureur en métal pour la cuisse et
• Se compose d'un disque métallique avec revêtement en plastique pour la tête tibiale.
• Cimenté ou
• Non cimenté.