Produits
Dans de nombreux pays, les médicaments finis contenant cocaïne ne sont actuellement plus disponibles sur le marché. Cependant, ils peuvent être préparés sous forme de prescription improvisée en pharmacie. Cocaïne est soumis au Narcotiques Agir et nécessite une prescription aggravée, mais elle n'est pas interdite en tant que médicament. Il est également vendu comme un produit illégal narcotique sur le marché noir, souvent coupés et contaminés. En 2020, la solution nasale Numbrino contenant cocaïne chlorhydrate a été approuvé aux États-Unis comme anesthésie locale pour le muqueuse nasale. Le médicament est destiné à des applications diagnostiques et chirurgicales.
Structure et propriétés
Cocaïne (C17H21NON4, Mr = 303.4 g / mol) appartient au tropane alcaloïdes, tout comme les alcaloïdes de la famille des morelles. Le chlorhydrate de cocaïne est un cristallin blanc poudre ou des cristaux incolores. Il est très soluble dans d'eau et légèrement soluble dans l'éthanol 96%. Il fond à 197 ° C avec décomposition.
Plante à tige
La cocaïne est une substance naturelle extraite des feuilles du cocaïer sp. (famille des Erythroxylaceae). Le médicament est appelée cocae folium (feuille de coca). L'arbuste de coca est originaire d'Amérique du Sud. Voir aussi sous Les feuilles de coca.
Vidéo
La cocaïne est principalement produite illégalement en Amérique du Sud, notamment au Pérou, en Colombie, en Équateur et en Bolivie. Cela se fait en extrayant les feuilles avec un solvant (kérosène) et acide hydrochlorique. Le produit final est généralement le chlorhydrate de sel de cocaïne.
Les préparatifs
- Les pharmacopées plus anciennes contiennent certaines préparations telles que Vinum cocae (vin de coca PH 5) ou Extractum cocae fluidum PH 4, PH 5.
- Collyre à la cocaïne
- Coca-Cola contient encore un extrait de Les feuilles de coca, mais la cocaïne a été supprimée.
- Freebase est la forme déprotonée (alcaline) et fumable de la cocaïne. A cet effet, une solution aqueuse de chlorhydrate de cocaïne est mélangée avec une base (ammoniac) et extrait avec d'ether. Inconvénient: résidus de d'ether le rendre inflammable (risque de brûlure lorsque tabagisme).
- Crack est comme Freebase la forme déprotonée de cocaïne. Dans ce but, sodium bicarbonate (sodium Hydrogénation carbonate) est ajouté à une solution aqueuse de chlorhydrate de cocaïne. Après séchage, un blanc masse se forme, qui peut être fumé ou inhalé (feuille tabagisme).
Effets
«Certains animaux de laboratoire, s'ils ont le choix, ignoreront la nourriture et continueront à prendre de la cocaïne jusqu'à ce qu'ils meurent de faim» (Nestler, 2005).
- Stimulant (stimulant, améliorant la performance).
- Euphorique, dysphorisant
- Anesthésique local (analgésique)
- Vasoconstricteur (vasoconstricteur)
- Sympathomimétique
- Dopaminergique
- Sérotoninerg
- Inhibiteur d'appétit
- Psychotrope
- Aphrodisiaque
- Très addictif, surtout lorsqu'il est fumé
- Tératogène
Les effets se produisent rapidement et ne durent généralement que peu de temps. La cocaïne a une demi-vie courte d'environ 1.5 heure.
Mécanisme d'action
L'action dopaminergique de la cocaïne au noyau accumbens du système limbique semble être au cœur de l'euphorie et de l'excitation de la dépendance. La cocaïne conduit à une forte et une forte Mémoire comment cela s'est passé (personnes, lieux, choses associées). Cela se transforme en un fort désir et plus tard en une contrainte de répéter l'ingestion. La cocaïne augmente la concentration des neurotransmetteurs dans le fente synaptique en inhibant leur recapture (par exemple, dopamine, noradrénaline, la sérotonine).
Indications médicales
Pour anesthésie locale et vasoconstriction, par exemple de la muqueuse nasale.
Abus
Comme stimulant toxique, stimulant, drogue de fête et drogue intelligente.
Dosage
La cocaïne peut être sniffée, injectée ou prise par voie orale toxique. Il est bien absorbé par les muqueuses. Il peut également être fumé, mais pas sous forme de chlorhydrate de cocaïne car il se décompose lorsqu'il est chauffé. Il doit d'abord être converti en base libre par déprotonation (crack ou freebase, voir ci-dessus). En raison de la courte durée d'action, l'application est fréquemment répétée. La cocaïne est souvent associée à d'autres stupéfiants, comme l'alcool ou héroïne.
Les effets indésirables
Effets indésirables aigus et chroniques (abus):
- Habituation, dépendance sévère, addiction, envie de fumer.
- Troubles du sommeil à insomnie absolue, agitation, langage compulsif, irritabilité, anxiété, épuisement, agressivité, désorientation, hallucinations, convulsions, tremblements, dépression, hyperactivité, psychose, trouble obsessionnel-compulsif, manie, paranoïa, paranoïa, hyperthermie, délire, rhabdomyolyse, inconscience, mort
- Troubles cognitifs (prise de décision, résolution de problèmes, pensée abstraite).
- Toxicité cardiovasculaire: douleur thoracique, allongement de l'intervalle QT, arythmies, vasoconstriction, pouls rapide, hypertension, myocardite, ischémie cardiaque, angor, infarctus du myocarde, mort subite
- Respiratoire: bronchoconstriction, aggravation de l'asthme, brûlures, hémorragie alvéolaire, détresse respiratoire, dépression respiratoire, insuffisance respiratoire
- Aspirateurs nasaux: perforation du cloison nasale.
- Yeux: dilatation de la pupille
- Tractus gastro-intestinal: manque d'appétit, ischémie intestinale, nausée et vomissements.
- Autre effets indésirables en raison d'impuretés et d'additifs, tels que anesthésiques locaux, talc, sucre, quinine, la strychnine.
