Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est la mort soudaine et inattendue d'un nourrisson ou d'un jeune enfant. La cause du décès ne peut être déterminée par une autopsie ultérieure.
Signes de mort subite du nourrisson
Malheureusement, aucun signe n'indique directement l'approche d'une mort subite du nourrisson. Il existe cependant des facteurs de risque dont l'importance a été établie par de nombreuses études ces dernières années. Celles-ci incluent, avant tout, les tabagisme pendant grossesse et la position couchée de l'enfant pendant le sommeil.
De plus, surchauffe de l'enfant pendant le sommeil, couverture trop forte du front et le manque de satisfaction sont considérés comme des facteurs de risque. Même s'il n'y a pas de signes de référence sûrs à l'approche de la mort subite du nourrisson, il existe néanmoins des indications, qui peuvent signifier un risque particulièrement élevé de survenue générale de mort subite du nourrisson. Ceux-ci inclus Respiration pauses de l'enfant (phases d'apnée), transpiration très abondante de l'enfant pendant le sommeil, peau inhabituellement pâle de l'enfant pendant le sommeil ou bleus ou ternissement bleu des bras et des jambes pendant le sommeil.
Si l'un de ces signes apparaît, l'enfant doit consulter le pédiatre et en être informé. Les enfants qui ont déjà vécu une expérience similaire sont également considérés comme particulièrement à risque de mort subite du nourrisson. Il en va de même pour les enfants dont les frères et sœurs sont morts de mort subite.
Mesures en cas d'arrêt respiratoire suspecté
La première chose à essayer est de réveiller l'enfant. Cela ne doit en aucun cas être secoué, car cela peut provoquer des hémorragies cérébrales. S'il ne parvient pas à réveiller l'enfant, réanimation des mesures doivent être prises jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. L'enfant est directement ventilé deux fois par bouche-à la bouche réanimation puis un cardiaque * est effectuée 30 fois. Ce changement est effectué en continu jusqu'à ce qu'un médecin urgentiste arrive ou que l'enfant montre à nouveau des fonctions vitales fonctionnelles.
Diagnostics
Tout d'abord, l'historique exact doit être recueilli et la «scène de mort», c'est-à-dire la situation de sommeil, doit être considérée. Cependant, une autopsie selon des directives standardisées est nécessaire pour assurer le diagnostic exact de mort subite du nourrisson. La première étape consiste à écarter d'autres causes de décès de l'enfant.
Si un diagnostic exact ne peut pas non plus être obtenu ici, il y a des indices, tels que des saignements sur le plèvre ainsi que thymus, ainsi que les changements dans le cerveau et la comparaison avec les données précédemment recueillies, qui indiquent une mort subite du nourrisson. Ces changements indiquent un manque d'oxygène antérieur, mais cela n'a pas pu être prouvé par des preuves anamnestiques. Cependant, la mort subite du nourrisson elle-même ne peut être prouvée de manière fiable même par une autopsie.
En principe, certains des risques exogènes peuvent être évités par les parents. Il s'agit notamment du fait que les nourrissons ne doivent pas dormir sur le ventre. C'est la mesure préventive la plus importante et la plus efficace.
De plus, la surchauffe de l'enfant doit être évitée. Les peaux de mouton molles doivent également être évitées, tout comme l'exposition au niktoin de l'enfant dans le sens de tabagisme. Les bébés ne devraient pas non plus dormir seuls dans la chambre, mais plutôt dans la chambre de leurs parents, mais dans leur propre lit.
Des contrôles réguliers et l'allaitement sont également importants pour les enfants, tout comme le traitement précoce des infections. Cependant, il est particulièrement important d'éduquer les parents afin qu'ils ne commettent pas de simples erreurs aux conséquences potentiellement dévastatrices. Les enfants présentant des facteurs de risque endogènes doivent être régulièrement présentés à un pédiatre.
Ici, une grande attention doit être accordée aux soins et décomposition cellulaire les mesures. Pour les enfants à haut risque, un moniteur à domicile peut être fourni pour dormir Stack monitoring. Cependant, cela n'est indiqué que pour les enfants ayant tendance à un arrêt respiratoire, les bébés prématurés avec des poumons mal formés et les nourrissons après un événement antérieur.
Cependant, l'effet préventif de ces moniteurs n'est pas certain. Les parents doivent être formés à la manipulation correcte de l'appareil et apprendre réanimation les mesures. Pour cette raison, les moniteurs disponibles dans le commerce ne conviennent pas pour prévenir la mort subite du nourrisson, mais donnent seulement l'apparence d'une sécurité accrue.
Le Monitoring sans surveillance médicale n'est donc pas raisonnable. La meilleure mesure préventive que les parents peuvent prendre seuls sont des sacs de couchage de la bonne taille pour les enfants. Ils devraient également dormir sur le dos ou sur le côté.
Le sac de couchage empêche l'enveloppement dans la couverture, maintient la température constante et laisse les bras libres. Les oreillers, les peluches ou les couvertures peuvent également constituer des dangers potentiels pour l'enfant et doivent être évités. Certains enfants présentent un risque particulièrement élevé de mort subite du nourrisson. Par exemple, les enfants dont un frère ou une sœur est décédé du SMSN ou les enfants souffrant de troubles respiratoires.
Pour ces nourrissons, il existe certains Stack monitoring dispositifs de surveillance à domicile. Ici, en particulier la respiration est surveillée. Cependant, seuls les enfants qui présentent un risque accru de mort subite du nourrisson se voient prescrire un moniteur à domicile.
De nombreux parents d'enfants en parfaite santé et pas de plus en plus menacés sont également très préoccupés par le bien-être de leurs bébés nuit après nuit. Par conséquent, des systèmes de surveillance ont été développés qui ne nécessitent pas de prescription médicale et peuvent être achetés à titre privé. Ce sont des matelas qui mesurent la Respiration mouvements de l'enfant.
Ils sont également connus sous le nom de tapis à capteurs, de babyphones ou de détecteurs de mouvement. Les fabricants les plus connus de ces matelas sont Angelcare® et Babysense. Habituellement, ces systèmes de surveillance sont en plus combinés avec un babyphone pour fournir une surveillance auditive ou visuelle supplémentaire.
Le tapis de détection est placé sous le matelas réel du lit. Il enregistre le Respiration mouvements de l'enfant. Dès qu'il n'y a aucun mouvement pendant un certain temps, c'est-à-dire lorsque le matelas prend une pause respiratoire, une alarme se déclenche.
Le temps à partir duquel une alarme est déclenchée est généralement de 20 secondes sans mouvement respiratoire ou de moins de 10 cycles respiratoires par minute. Il existe des tapis capteurs de la marque Angelcare® par exemple dans le commerce en ligne à partir de 85 euros à acquérir. Certaines études ont montré que dormir avec une sucette pouvait réduire le risque de mort subite du nourrisson.
Cependant, les données à ce sujet sont parfois incohérentes. Jusqu'à présent, il est avant tout clair que l'allaitement maternel vise à assurer une protection contre la mort subite du nourrisson. Pourquoi, n'est pas encore clair.
Il a été étudié s'il a un effet protecteur sur les enfants qui ne sont pas (ou ne peuvent pas) être allaités s'ils dorment avec une sucette. Cette hypothèse a été prouvée dans plusieurs études. Cependant, cela ne signifie pas qu'une sucette doit être forcée sur l'enfant.
Dans l'ensemble, ce qui suit s'applique donc: Une sucette pourrait avoir un effet protecteur en particulier sur les enfants qui ne peuvent pas être allaités. Ceci ne s'applique cependant qu'aux heures auxquelles l'enfant dort et non aux heures d'éveil. Cet effet éventuellement protecteur ne signifie pas que l'enfant doit avoir la tétine dans tous les cas. Si l'enfant n'en veut pas ou le perd pendant son sommeil, il ne doit plus lui être proposé. Pour les enfants qui sont (peuvent être) allaités, l'importance de la sucette comme protection contre la mort subite du nourrisson n'est pas encore suffisamment claire.
