Leucémie lymphoblastique aiguë: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

  • Petite formule sanguine [Mise en garde. La numération leucocytaire n'est pas très concluante pour leucémie, car les leucémies aiguës peuvent également être subleucémiques, c'est-à-dire avec une numération leucocytaire normale ou même légèrement élevée].
  • Numération globulaire différentielle
  • Paramètres de coagulation - Rapide ou PTT (temps de céphaline partielle).
  • Paramètres inflammatoires - CRP (protéine C-réactive).
  • Paramètres rénaux - urée, La créatinine le cas échéant clairance de la créatinine.
  • Foie paramètres - alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate déshydrogénase (GLDH), LDH.
  • Cytologie avec frottis sanguin, moelle osseuse (cytologie et histologie), si nécessaire, ponction du LCR (prélèvement de liquide céphalo-rachidien par ponction du canal rachidien) pour le diagnostic du LCR; classification immunophénotypique; différenciation lymphocytaire;
  • Test MRD: identification de très faibles taux de cellules malignes («maladie résiduelle minimale, MRD; maladie résiduelle minimale) de la moelle osseuse [pour la prise en charge thérapeutique]:
    • Immunophénotypage par cytométrie en flux (méthode de médecine de laboratoire utilisée pour analyser les cellules circulant individuellement à grande vitesse devant une tension électrique ou un faisceau lumineux) - permet la sous-classification des LAL, ce qui permet également de tirer des conclusions sur la thérapie clinique et le pronostic de chaque sous-type de LAL
    • Analyse PCR
  • Analyse cytogénétique et moléculaire génétique.