Les instabilités de l'épaule sont soit congénitales, soit acquises à la suite d'une blessure. Ils représentent une restriction douloureuse de la fonction et endommagent les structures anatomiques à long terme. Afin d'éviter des dommages consécutifs, l'épaule est stabilisée chirurgicalement à un stade précoce. Une rééducation ciblée est nécessaire pour restaurer la fonction optimale de l'épaule après la chirurgie. Ce qui suit est un guide pour les différentes phases de la récupération.
Suivi
Chaque blessure, chaque intervention dans notre corps guérit selon un certain schéma - le cicatrisation phases. Dans chaque phase, quelque chose de différent est au premier plan, qui est au centre du traitement de suivi et de chaque intervention physiothérapeutique. Pour une meilleure compréhension de ce qui se passe dans votre épaule, chaque phase est brièvement décrite - ce qui se passe, quels sont les objectifs, ce qui peut et doit être fait, ce qu'il vaut mieux éviter.
La cicatrisation des plaies commence avec la phase inflammatoire, du jour 0 à environ le jour 5. Le tissu a été détruit, les cellules sont endommagées et ne peuvent pas faire leur travail assez rapidement - les débris s'accumulent, le liquide tissulaire coule et les signes typiques d'inflammation (gonflement, rougeur, chaleur, douleur, dysfonctionnement) se produisent. Les cellules auxiliaires ferment la plaie avec un tissu temporaire créé rapidement.
L'accent est mis ici sur la protection, le refroidissement et l'élévation du bras. La mobilisation passive est réalisée à un stade précoce, en fonction des instructions du médecin et de l'étendue de douleur. Le bras est immobilisé pendant les premières semaines avec un bandage et une attelle.
Tous les jours drainage lymphatique est réalisée en physiothérapie pour éliminer les gonflements et les débris cellulaires. Dans la deuxième phase, autour des jours 5-21, l'accent est mis sur la formation de nouveaux tissus. Les signes d'inflammation diminuent et le corps produit de nouveaux tissus sains.
Ici, il est crucial de donner aux nouvelles fibres ce dont elles ont besoin. En prenant soin d'eux, ils peuvent rester ensemble et s'entremêler. Pour éviter cela, l'épaule doit être régulièrement déplacée passivement et activement dans son sens physiologique, et des stimuli doivent être donnés dans le sens de la contrainte de traction (contrôlée étirage).
De plus en plus de mouvements actifs sont autorisés, contrôlés étirage et des exercices de renforcement isométrique. Les charges importantes doivent encore être évitées, car les nouvelles fibres sont faibles et instables et ne doivent pas être détruites immédiatement. Les muscles peuvent déjà être renforcés isométriquement au degré approprié.
De cette manière, les fibres du nouveau tissu sont alignées de manière optimale pour leur fonction ultérieure. Néanmoins, il est important de faire preuve de prudence et de ne pas encore trop solliciter les tissus. La dernière et la plus longue phase de cicatrisation est la phase de consolidation.
C'est là que le nouveau tissu est renforcé et stabilisé. La guérison complète peut prendre de 21 à 360 jours. Le tissu devient plus résilient, plus stable.
C'est là que vous devez devenir actif. Mouvement actif, réglage des stimuli, renforcement, étirage pour revenir à une fonction et une stabilité anciennes ou améliorées. Ces objectifs sont atteints au moyen de ce que l'on appelle MTT (Medical Thérapie de formation). Des exercices adaptés individuellement, à l'aide de matériel, sont effectués sous la supervision de thérapeutes et de médecins formés. La musculature autour du omoplate, qui est cruciale pour la stabilité, le mouvement et le fonctionnement, doit être renforcée, coordination et le réglage fin des muscles en interaction doit être formé et des exercices d'étirement pour la flexibilité et la gamme complète de mouvement doit être effectuée.
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