Musculus Subscapularis: structure, fonction et maladies

Le muscle sous-scapulaire (latin pour inférieur omoplate muscle) fait référence à un muscle squelettique plus grand de l'épaule. L'intérieur de l'omoplate est entièrement recouvert par le muscle sous-scapulaire. Sa fonction principale est la rotation interne de l'os humeri (latin pour humérus).

Qu'est-ce que le muscle sous-scapulaire?

Composant important du groupe ventral des muscles de l'épaule, le muscle sous-scapulaire est un muscle central du manchette de rotateur. Il se fixe à l'intérieur de l'omoplate (omoplate). Ensemble avec l'autre manchette de rotateur les muscles, le musculus infraépineux (Latin pour muscle de l'os inférieur), musculus supra-épineux (Latin pour muscle de l'os supérieur), et le musculus teres minor ((Latin pour petit muscle rond), il permet de maintenir et de stabiliser le front de l'os humeri dans la prise.

Anatomie et structure

Le muscle sous-scapulaire provient de la fosse sous-scapulaire, un os Dépression sur la face ventrale de l'omoplate. Il s'attache au tuberculum moins (latin pour petite bosse) de la humérus et à la structure osseuse qui se trouve directement en dessous (crista tuberculis minoris). Ici, certaines des fibres tendineuses du muscle peuvent s'étendre dans l'épaule capsule articulaire. Du manchette de rotateur muscles, le muscle sous-scapulaire est le plus gros. À partir de là, il court vers le caput humeri (latin pour front des humérus). La partie supérieure du muscle (comme celle du muscle supra-épineux) s'étend entre le acromion et le caput humeri. L'approvisionnement nerveux du muscle est assuré par le nerf subscapularis (lat. Pour le nerf sous-clavier). C'est l'une des branches de la plexus brachial (Latin pour plexus brachial).

Fonction et tâches

La fonction principale du muscle sous-scapulaire est d'assurer la rotation interne de la partie supérieure du bras dans l'épaule. Une autre fonction principale est adduction du haut du bras au corps, c'est-à-dire en le rapprochant. De même, le muscle peut causer enlèvement du haut du bras, c'est-à-dire en l'éloignant du corps. En raison de l'adhésion de certaines fibres musculaires du muscle sous-scapulaire à la capsule du articulation de l'épaule, capsule articulaire est resserré et donc stabilisé. Ce muscle est un muscle de l'épaule exceptionnellement fort. Il a une section physiologique élevée, qui provient de sa pinnation prononcée. Pour la rotation interne du haut du bras, le muscle sous-scapulaire est donc l'acteur le plus important. Adduction est soutenu par la région supérieure, tandis que la région inférieure du muscle fournit enlèvement. La stabilisation de l'humérus dans la fosse glénoïde (latin pour cavité peu profonde) empêche l'os de sortir de la cavité. De même, le piégeage de la capsule du articulation de l'épaule est évitée de cette manière. Le tendon d'extrémité du muscle est très large, c'est pourquoi il joue un rôle important dans la protection contre les antérieurs luxation de l'épaule. Les exemples de la fonction du muscle dans la vie quotidienne sont nombreux partout où des rotations internes sont nécessaires. Une tâche typique pour ce muscle, par exemple, est de diriger en conduisant une voiture, les bras croisés devant le corps. La rotation interne de l'épaule est également provoquée lorsque la ceinture de sécurité est bouclée.

Maladies

Souvent, le muscle sous-scapulaire, en tant que composant de la coiffe des rotateurs, est impliqué en cas de rupture de cette coiffe. Une lésion musculaire peut donc produire les mêmes symptômes qu'une rupture commune de la coiffe des rotateurs. En plus d'habituellement sévères douleur, une blessure à ce muscle révèle également une amplitude de mouvement significativement altérée lors de la rotation interne de la partie supérieure du bras. Cependant, il est également possible qu'une luxation simultanée se produise, c'est-à-dire que l'épaule soit familièrement luxée. En particulier dans certains types d'accidents, un contre-impact est typique avec un bras en abduction, c'est-à-dire un bras éloigné du corps. De tels impacts avec des bras tournés vers l'extérieur se produisent souvent dans des sports tels que le handball ou le volleyball. La blessure est associée à de graves douleur. Dans de tels cas, la personne affectée éloigne généralement légèrement le bras de son corps et le soutient latéralement pour éviter douleur. La mobilité de l'épaule est très limitée dans ce cas, tandis que le contour régulier de l'épaule est absent. Radiographie examens, imagerie par résonance magnétique et l'imagerie par résonance magnétique sont disponibles pour le diagnostic. Radiographie images, les front de l'humérus n'est généralement plus visible dans la cavité. Dans les deux méthodes de tomographie, d'éventuelles déchirures du muscle ressortent. Une restriction de la fonction du muscle sous-scapulaire peut également résulter d'une paralysie du nerf sous-scapulaire, c'est-à-dire du nerf alimentant le muscle. Dans ce cas également, la restriction de la rotation interne est un symptôme central. Dans ce cas, la paume en particulier ne peut être déplacée vers l'arrière qu'à l'aide d'autres muscles. En raison de son importante fonction de stabilisation vis-à-vis de la tête humérale, les lésions du muscle sous-scapulaire affectent également la stabilité de la tête humérale. Les dommages au sous-scapulaire entraînent une déstabilisation importante de la tête humérale. Cela peut faire glisser l'humérus vers l'avant jusqu'à ce qu'il frotte contre le acromion ou le processus coracoïde (latin pour le processus du bec de corbeau). Ce phénomène est connu sous le nom de conflit d'épaule. Cela ne doit pas être confondu avec le conflit de sortie plus courant, qui est causé par une constriction osseuse. Les lésions partielles de ce muscle sont problématiques. La perte de fonction passe souvent inaperçue au départ en raison du gros tendon et du contact direct du muscle avec l'humérus sous le tendon.