Produits
Le nébivolol est disponible dans le commerce sous forme de comprimés sous forme de mono-préparation (Nebilet, générique, USA: Bystolic) et en combinaison avec hydrochlorothiazide (Nebilet plus). L'ingrédient actif est approuvé dans de nombreux pays depuis 1998. Une association fixe avec valsartan est également disponible dans certains pays (Byvalson).
Structure et propriétés
Nébivolol (C22H25F2NON4, Mr = 405.4 g / mol) a quatre centres chiraux et se compose de deux isomères, D- et L-nébivolol. Les deux agents sont impliqués dans les effets (voir ci-dessous). Dans médicaments, il est présent sous forme de chlorhydrate de nébivolol, un poudre soluble dans méthanol.
Effets
Le nébivolol (ATC C07AB12) a des propriétés antihypertensives et vasodilatatrices légères et réduit Cœur évaluer. Les effets sont dus, d'une part, à un antagonisme sélectif et compétitif au niveau des récepteurs bêta-1 (isomère D). D'autre part, la vasodilatation est le résultat d'une libération de l'oxyde nitrique (NO) des cellules endothéliales (isomère L). Il n'est pas dû à un antagonisme au niveau des récepteurs alpha comme c'est le cas avec carvédilol.
Les indications
Pour le traitement de hypertension et stable et chronique Cœur échec.
Dosage
Selon le SmPC. Le médicament est pris une fois par jour indépendamment des repas et de préférence au même moment de la journée. L'effet maximal est retardé dans les 1 à 4 semaines.
Contre-indications
- Hypersensibilité
Tous les détails des précautions et interactions peuvent être trouvés dans l'étiquette du médicament.
Interactions
Il existe potentiellement de nombreux médicaments interactions. Le nébivolol est métabolisé par le CYP2D6.
Les effets indésirables
Le potentiel le plus courant effets indésirables inclure réduit Cœur taux, Pression artérielle faible, étourdissements, difficulté Respiration, mal de tête, paresthésies, sensation de fatigue, œdème, constipation, nauséeet diarrhée.
