Lymphadénopathie (lymphe l'élargissement des ganglions) peut être localisé, régional ou généralisé.Les ganglions lymphatiques ne peuvent généralement pas être palpés dans les tissus de manière délimitée! Dans ce cas, le ganglion lymphatique peut être décrit comme suit:
- Doux / Pastel
- Glissade
- Druckdolente (pression douloureuse)
- Derb / dur
- Caked avec l'environnement
- Environnement rougi
Autres indices
- Chez les enfants, cervical normal lymphe les nœuds sont souvent palpables.
- Les ganglions lymphatiques sont considérés comme anormaux:
- Patients adultes:> 1 cm (inguinal:> 1.5 cm).
- Enfants: lymphe les agrandissements des nœuds jusqu'à 2 cm ne nécessitent souvent pas de clarification supplémentaire, car ils sont principalement de genèse réactive.
Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)
- Informations anamnestiques:
- Patient <30 ans → hypertrophie des ganglions lymphatiques d'origine principalement bénigne (bénigne).
- Patient> 50 ans → hypertrophie des ganglions lymphatiques principalement d'origine maligne (maligne).
- Persistant fièvre → penser à leucémie (sang cancer) ou lymphome (lymphome).
- Hypertrophie généralisée et persistante des ganglions lymphatiques, perte de poids et transpiration chez les jeunes patients → pensez à la fièvre glandulaire de Pfeiffer (mononucléose infectieuse), au lymphome ou au sida
- Hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux («appartenant au cou») chez les patients d'âge moyen et plus âgés → exclusion du carcinome du nasopharynx (cancer du nasopharynx) nécessaire
- Masses spatiales dans la fosse supraclaviculaire (fosse supraclaviculaire: fosse formée en bas par la clavicule (clavicule) et médialement par le bord latéral du muscle sternocléidomastoïdien) → lymphadénopathies malignes (malignes) (par ex. lymphome de Hodgkin) Remarque: les patients de plus de 40 ans présentant des lésions occupant de l'espace dans la fosse sous-claviculaire ont un risque de 90% de malignité (cancer); les patients de moins de 40 ans ne présentent qu'un risque de 25%.
- Atteinte des ganglions lymphatiques de Virchow (supraclaviculaire («au-dessus de la clavicule) (à gauche) dans le carcinome gastrique / estomac cancer (rareté absolue).
Remarque: «Tout gonflement inexpliqué des ganglions lymphatiques persistant pendant plus de quatre semaines ou présentant une progression certaine doit être clarifié par biopsie et examen histologique »[Ligne directrice S3: Hodgkin Lymphome]….
