Introduction
Dans la terminologie médicale, les jambes arquées sont appelées genu valgum. Cela fait référence à une anomalie jambe axe. Les genoux sont trop rapprochés, tandis que les pieds sont trop éloignés en raison de malpositions des pieds.
En plus des malpositions du pied, des carences en vitamines et surtout calcium les carences sont souvent responsables des genoux. Les genoux non traités peuvent entraîner des dommages consécutifs à la hanche et au genou les articulations. En raison du dysfonctionnement, le cartilage les surfaces s'usent plus rapidement, ce qui peut entraîner une gêne considérable dans le les articulations. Pour cette raison, la chirurgie corrective par des chirurgiens orthopédistes est généralement recommandée à un jeune âge pour des déviations axiales de plus de 20 degrés afin d'éviter des dommages ultérieurs.
Chirurgie des genoux
La chirurgie est particulièrement indiquée si la malposition des jambes est déjà très prononcée en enfance et par conséquent, de graves troubles de la vie quotidienne et des sports sont possibles. le jambe la correction de l'axe des genoux a pour but de redresser les jambes et d'éviter ainsi d'éventuelles complications ultérieures telles qu'une usure croissante et précoce arthrose. Les symptômes peuvent initialement être absents et n'apparaître qu'à un stade très tardif.
Un remplacement complet du articulation du genou n'est effectuée qu'à un stade très avancé. Néanmoins, les patients doivent être informés avant la chirurgie que le traitement postopératoire nécessite beaucoup de patience et que la tension ultérieure doit également être considérablement réduite dans un premier temps. L'opération est souvent réalisée sous anesthésie générale.
Dans certains cas, un anesthésie locale peut être suffisant. De plus, un état sans effusion de sang est induit pendant l'opération. A cet effet, un brassard, qui peut être gonflé, est placé en hauteur sur le cuisse, ce qui arrête le sang approvisionnement pendant un certain temps.
Cela facilite l'opération pour les médecins, car ils ont une meilleure vue de la zone d'opération. Dans le cas de genoux cognés, la correction se fait sur le cuisse os près du articulation du genou. Comme les surfaces articulaires externes des jambes d'arc sont trop chargées, le chirurgien essaie de redresser cette surcharge et de la diriger davantage dans la direction des jambes d'arc.
Cette procédure est également connue sous le nom d'ostéotomie varus chez les professionnels de la santé. Il existe deux façons de corriger le jambe axe. Soit une cale est retirée de l'os affecté, soit incorporée pour obtenir le degré d'angle souhaité.
Dans la plupart des cas, la décision est prise de retirer un coin osseux. Afin d'accéder au fémur, une incision doit être pratiquée à l'extérieur du fémur. La taille de l'incision est d'environ 5 à 8 cm.
An arthroscopie est effectué en premier. Ceci est le reflet de la articulation du genou. Les surfaces des joints sont examinées en particulier.
Étant donné que les surfaces extérieures des joints sont plus fortement chargées dans les pattes d'arc, il est possible que le cartilage il est déjà très effiloché. Durant arthroscopie, un équipement spécial peut être utilisé pour éliminer les excès et effilochés cartilage et les premiers signes d'usure. Ceci est suivi par le soi-disant «déroulement» de la cuisse OS.
A cet effet, un morceau d'os en forme de coin est retiré de telle sorte que la pointe du coin soit tournée vers l'intérieur de la cuisse. Cela crée un espace dans l'os, qui peut maintenant être rempli avec le propre matériau osseux du patient, qui est prélevé sur le crête iliaque. Dans ce cas, cela s'appelle une ostéotomie à coin fermé.
Si, au contraire, l'écart reste ouvert, on parle d'ostéotomie à coin ouvert. Dans ce dernier cas, l'espace est progressivement rempli de matériau osseux nouvellement formé. Cette méthode est particulièrement adaptée aux patients plus jeunes chez qui la croissance osseuse ne s'est pas encore arrêtée.
Dans les deux options, le pied est finalement fixé dans une position exactement droite à l'aide de plaques et de vis. Les différentes étapes de l'opération sont vérifiées par rayons X et documentées avec précision. Comme la plupart des opérations, l'ostéotomie de repositionnement des genoux cognes comporte également certains risques.
Les complications typiques qui peuvent survenir comprennent des saignements postopératoires, des ecchymoses et des infections. Par ailleurs, nerfs peut être blessé à la cuisse, ce qui peut entraîner une paralysie ou des troubles sensoriels. Des dommages similaires peuvent survenir à la suite de sang congestion.
De plus, le succès de l'opération n'est pas garanti. La cicatrisation osseuse peut ne pas être en mesure de répondre aux exigences souhaitées. Il est également possible qu'une inflammation puisse se produire en raison des plaques et des vis qui ont été fixées, ou que le patient puisse réagir avec un réaction allergique au matériau utilisé.
Lors d'une consultation préalable, le patient ou les parents d'un enfant doivent être informés des risques éventuels. Le suivi du traitement à l'hôpital dure environ 4 à 5 jours. Par la suite, si aucune complication ne survient, le patient peut être renvoyé. Au cours des 2-3 premières semaines, le patient doit prendre soin de la jambe opérée et ne doit pas peser plus de 20 kg.
Par conséquent, il sera donné béquilles pour marcher. Le matériau utilisé aujourd'hui pour la fixation osseuse est un système de plaques très angulairement stables. Par conséquent, en fonction du processus de guérison, une mise en charge complète peut être possible après 3 semaines.
Afin de pouvoir peser précocement l'articulation du genou et la jambe, le patient reçoit une physiothérapie ciblée à un stade précoce. Cela accélère également le processus de guérison. Après le processus de guérison, des sports légèrement sollicités comme le cyclisme ou natation peut être effectuée.
La guérison de la malposition dépend de nombreux facteurs. L'âge et l'étendue des pattes arquées jouent un rôle important. En général, les personnes présentant un défaut d'alignement corrigé ont un risque accru de développer une arthrose. Néanmoins, des études ont montré que la plupart des patients ne se plaignent pas pendant plus de 10 ans après la chirurgie et n'ont pas besoin de prothèse d'articulation du genou.
