Intolérance au fructose (synonymes: intolérance au fructose - héréditaire (HFI); malabsorption du fructose; intolérance au fructose; fructosurie; fructosémie; intolérance au fructose; malabsorption du fructose; intolérance au fructose; fructosurie; fructosémie; HFI; intolérance alimentaire; intolérance alimentaire; CIM-10-GM E74. 1: troubles de fructose métabolisme) décrit une intolérance au glucide fructose (monosaccharide / simple sucre).
Une distinction est faite entre les formes suivantes:
- Héréditaire intolérance au fructose (HFI) - le trouble métabolique est congénital (rare).
- Intestinal intolérance au fructose (SI JE, malabsorption du fructose) - le trouble métabolique est acquis (forme la plus courante) L'intolérance au fructose est causée par une dysbiose (trouble flore intestinale) en raison de stress comme à long terme malnutrition, pollution de l'environnement, toxines (par exemple xénobiotiques), à long terme stress ou utilisation à long terme de médicaments.
- Fructosémie - Il y a un échec de l'enzyme fructokinase dans le foie, ce qui conduit à une accumulation de fructose dans l' sang (frucosémie) et donc à une excrétion accrue de fructose dans les urines (fructosurie). La fructosurie dite essentielle ne nécessite pas de traitement et n'est diagnostiquée dans la plupart des cas que par hasard.
L'intolérance intestinale au fructose est un défaut du glucose transporteur GLUT 5, qui conduit à un fructose intestinal incomplet absorption. En conséquence, le système de transport dans le intestin grêle et donc le absorption (absorption) de fructose est perturbée en ce que le fructose ne peut plus être transporté à travers l'intestin grêle dans le sang ainsi que lymphe canaux. Il ne migre pas complètement décomposé dans le côlon (gros intestin) et est décomposé par le les bactéries vivre là. En conséquence, environ la moitié des personnes touchées souffrent de symptômes de gravité variable (principalement le météorisme (flatulence), diarrhée). Les symptômes sont beaucoup plus légers par rapport à l'intolérance héréditaire au fructose et à la réduction du fructose absorption peut être amélioré par la prise simultanée de glucose.
Incidence maximale: l'intolérance intestinale au fructose survient entre l'adolescence et l'âge adulte.
La prévalence (incidence de la maladie) de l'intolérance intestinale au fructose est estimée à 15-25% (dans les pays occidentaux et en Afrique), dont environ la moitié présentent des symptômes. En Asie, la prévalence est d'environ 10% de la population totale.
L'incidence (fréquence des nouveaux cas) de l'intolérance héréditaire au fructose est d'environ 1 cas pour 20,000 1 habitants par an et l'incidence de la fructosurie essentielle est d'environ 130,000 cas pour XNUMX XNUMX habitants (en Allemagne).
Évolution et pronostic: L'intolérance héréditaire au fructose peut être dangereuse. Si elle n'est pas traitée, elle conduit à foie ainsi que un rein dommages ainsi que l'hypoglycémie (faible sang sucre). Les nourrissons ne doivent pas recevoir de régime contenant du fructose ou du saccharose (le saccharose est un disaccharide / sucre constitué d'une molécule de glucose et une molécule de fructose) trop tôt. Pendant les quatre à six premiers mois après la naissance, les nourrissons doivent être nourris exclusivement lait maternel ou préparation pour nourrissons. Si thérapie est commencé tôt (abstinence / renoncement au fructose), aucun dommage permanent n'est attendu. Dans l'intolérance intestinale au fructose, les personnes touchées peuvent généralement tolérer de petites quantités de fructose. Le seuil de tolérance varie d'un individu à l'autre et doit être déterminé par approche.
