Ostéomyélite des os de la mâchoire: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique

  • Élimination des agents pathogènes
  • Évitement des complications et une chronification

Recommandations thérapeutiques

  • Traitement symptomatique: analgésie / élimination de la douleur selon le schéma de stadification de l'OMS:
    • Analgésique non opioïde (paracétamol, agent de première ligne).
    • Analgésique opioïde de faible puissance (p. tramadol) + analgésique non opioïde.
    • Analgésique opioïde de haute puissance (p. morphine) + analgésique non opioïde.
  • Si nécessaire, anti-inflammatoire médicaments (anti-inflammatoires; anti-inflammatoires non stéroïdiens, AINS), par ex. l'acide acétylsalicylique (COMME UN), l'ibuprofène.
  • Après avoir prélevé des échantillons de tissus, un thérapie (principalement bêta-lactame antibiotiques tel que pénicillines, céphalosporines, les carbapénèmes, monobactames, Acide clavulanique dérivés; clindamycine) est effectuée jusqu'à ce que l'antibiogramme soit disponible; passage le plus rapide possible à l'antibiose spécifique à la culture durée de la thérapie est généralement de deux semaines chez les enfants, de quatre à six semaines chez les adultes.
  • Stockage peropératoire de chaînes PMMA chargées d'antibiotiques (p. gentamycine) - livraison de la substance active sur trois semaines.