Planification de la radiothérapie

Notes

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synonymes

Planification de l'irradiation, planification de la radiothérapie, préparation de la radiothérapie

Définition

Radiothérapie la planification comprend toutes les mesures préparatoires nécessaires pour réaliser une radiothérapie selon les critères de qualité requis.

Procédure

Les étapes suivantes sont régulièrement effectuées lors de la planification de l'irradiation:

• Stockage
• Acquisition d'image
• Définition de la région thérapeutique
• Calcul du plan d'irradiation
• Simulation de l'irradiation
• Transition vers la radiothérapie

Stockage

Le positionnement du patient doit être choisi de manière à ce que le patient se trouve confortablement et en toute sécurité d'une manière reproductible et que la zone de traitement puisse être atteinte aussi directement que possible par le faisceau de thérapie. Des exemples fréquents sont énumérés ci-dessous:

• Positionnement pendant l'irradiation de cancer du sein (cancer du sein chez la femme): Dans ce cas, la position couchée avec les bras levés au-dessus du front ou la position inclinée vers le côté sain est devenue acceptée. Afin d'éviter l'oscillation, divers positionnements SIDA sont utilisés.

  Accoudoirs, oreillers compensés, matelas à aspiration. Ces mesures garantissent que le Pecs est facilement accessible au faisceau thérapeutique et aux poumons, Cœur et Pecs de l'autre côté sont largement épargnés.

• Positionnement pendant l'irradiation de prostate cancer (cancer du prostate glande de l'homme): Le patient est ici allongé sur le dos et un oreiller est placé sous les genoux afin que le bassin puisse reposer à plat sur la table de traitement. Un dos creux est ainsi évité.

  Les bras reposent sur le Pecs.

• Positionnement pendant l'irradiation dans le front ou oreille, nez et la zone de la gorge: comme la tête est très mobile et en même temps les régions critiques sont situées à proximité, la tête doit être fixée pour radiothérapie pour éviter d'endommager les organes sains (cerveau, yeux, nerfs, Etc). Head les masques en matière thermoplastique sont les plus fréquemment utilisés à cet effet. Cette matière plastique spéciale est chauffée et devient ainsi élastique.

  Dans cet état, il est tiré sur la tête du patient et fixé à la table de traitement. Il s'adapte aux contours du visage semblable à un plâtre jeter. Le matériau refroidit en quelques minutes et une déformation supplémentaire n'est alors plus possible.

  Le masque est ensuite mis avant chaque séance d'irradiation.

Une fois le positionnement terminé, une tomodensitométrie (tomographie des couches) de la région thérapeutique est réalisée dans cette position. Avec ces données d'image, un modèle tridimensionnel du patient est calculé. De plus, les premiers repères cibles sont peints sur la peau lors de la tomodensitométrie, qui sont nécessaires pour le même positionnement lors de l'irradiation.

Il y a trois lasers de salle dans la salle du tomographe et dans la salle de traitement de l'accélérateur linéaire. L'un est monté à gauche, un à droite et le troisième au-dessus de la table de traitement. Les trois lasers se rencontrent en un seul point.

Dans la salle de l'accélérateur, c'est le point qui est exactement à un mètre du point de la tête de l'accélérateur où le Radiographie faisceau est généré. Dans le même temps, l'axe de rotation de l'accélérateur linéaire passe par ce point, qu'il peut tourner à 360 °. Dans la plupart des cas, ce point est localisé dans la tumeur une fois la planification du traitement terminée. Si les trois points laser correspondent aux marques cutanées, le patient mentira exactement comme il ou elle mentait lors de la planification.