Polyglobulie : trop de globules rouges

Qu'est-ce que la polyglobulie?

Si un nombre accru de globules rouges (érythrocytes) est détecté dans un échantillon de sang, on parle de polyglobulie.

Dans la plupart des cas, cela est dû à un manque d’oxygène. La cause peut être externe (par exemple, un séjour prolongé dans l’air « raréfié » à haute altitude). Mais il s’agit souvent d’un manque « interne » d’oxygène causé par une maladie cardiaque ou pulmonaire, par exemple.

Qu’il soit d’origine interne ou externe, le manque d’oxygène stimule l’organisme à produire l’hormone érythropoïétine. Cela garantit la formation d’un plus grand nombre d’érythrocytes dans la moelle osseuse. Lorsque le manque d’oxygène est corrigé, le nombre de globules rouges diminue également à nouveau.

Dans d'autres cas, une maladie dite myéloproliférative est à l'origine d'une augmentation du nombre d'érythrocytes. Cependant, le nombre de globules blancs (leucocytes) est alors également trop élevé. La formation accrue de cellules (prolifération) est déclenchée par une mutation génétique. Comme le sang devient plus visqueux en raison de l'excès de cellules sanguines, il existe un risque de formation de caillots sanguins, qui peuvent alors obstruer les vaisseaux (thrombose, embolie).

En résumé, les causes les plus importantes de la polyglobulie sont

  • tabagisme intense
  • l'insuffisance cardiaque
  • maladies pulmonaires
  • Exposition prolongée à haute altitude
  • maladies myéloprolifératives (maladies caractérisées par une formation pathologiquement accrue de cellules dans la moelle osseuse), par exemple leucémie myéloïde chronique (LMC), polyglobulie de Vaquez

La polyglobulie relative – une polyglobulie apparente provoquée par une réduction du plasma sanguin – doit être distinguée de ces formes de polyglobulie absolue. Elle est causée par un manque de liquides, par exemple à la suite d'une diarrhée sévère, d'un choc ou de brûlures.

Symptômes de la polyglobulie

Les symptômes typiques de la polyglobulie sont

  • rougeur intense du visage
  • mal de tête
  • le vertige
  • bourdonnements dans les oreilles
  • Démangeaisons sur tout le corps (qui s'intensifient souvent au contact de l'eau)
  • Tendance accrue aux occlusions vasculaires liées aux caillots (thromboses et embolies)

Polyglobulie – que faire ?

Si la polyglobulie est causée par un manque « externe » d’oxygène, elle disparaît généralement dès qu’il y a suffisamment d’oxygène dans l’air que nous respirons. Si des maladies sont responsables de l’augmentation du nombre d’érythrocytes, celles-ci doivent être traitées professionnellement.