Procédure d'anesthésie générale chez les enfants
L'anesthésie peut maintenant être induite. Il existe deux manières différentes de procéder: d'une part, l'anesthésique peut être introduit au moyen d'un masque, et d'autre part, il peut être introduit au moyen d'un médicament injecté directement veine. L'induction au masque est généralement réservée aux enfants plus jeunes, l'induction veineuse aux enfants plus âgés.
Puisque les enfants sont plus sensibles aux douleur, la deuxième option permet un soulagement de la douleur plâtre à appliquer à l’avance près du site d’injection afin que l’enfant ne sente pas l’injection. Lors de l'induction du masque, l'enfant inhale un mélange de gaz anesthésique et de l'oxygène à travers un masque placé sur lui ou elle. le gaz anesthésique le sévoflurane, qui a une odeur agréable, est généralement utilisé ici.
Dès que l'enfant dort, un veine l'accès peut alors être placé à travers lequel d'autres médicaments (analgésiques, myorelaxants (médicaments pour détendre les muscles)) peuvent être administrés. Les substances administrées dépendent du type et de l'étendue de l'intervention prévue. Dans la plupart des cas, les parents sont autorisés à rester avec leur enfant jusqu'à ce qu'il s'endorme.
Cependant, cela est parfois interdit pour des raisons d'hygiène. Étapes suivantes de l'induction anesthésique sont alors effectuées dans tous les cas sans la présence des parents. Étant donné que l'enfant ne respire pas tout seul pendant anesthésie générale, il doit être ventilé mécaniquement.
Pour cela, un tube est inséré dans le trachée (intubation). Ceci n'est possible que lorsque l'anesthésie est suffisamment profond et les muscles de l'enfant sont détendus. La saturation en oxygène des sang peut ensuite être surveillé en continu à l'aide d'électrodes adhésives spéciales.
Après avoir réussi intubation, l'enfant est en outre connecté à un électrocardiogramme (ECG) pour mesurer la Cœur activité et à un sang moniteur de pression. Pendant l'opération, l'enfant est placé sur des couvertures chaudes.Désinfectants et d'autres solutions nécessaires sont réchauffées si possible pour empêcher l'enfant de perdre une chaleur inutile. Une sonde placée soit dans le rectum ou le nasopharynx peut être utilisé pour surveiller en permanence la température corporelle de l'enfant.
De plus, l'enfant reçoit des infusions avec des solutions nutritives et électrolytes pendant l'opération. En cas de perte importante de sang pendant l'opération, des conserves de sang déjà préparées pour l'enfant sont disponibles à l'avance. Une fois l'opération terminée, l'enfant est conduit en salle de réveil, où il peut dormir en présence de ses parents et se réveiller en paix.
Afin de s'assurer que l'enfant est douleur-gratuit après l'opération, adéquat thérapie de la douleur fait partie du traitement. paracétamol suppositoires, qui peuvent être administrés à l'enfant dès l'anesthésie est induite, se sont avérées efficaces. En cas de modéré douleur après l'opération, par exemple, Diclofenac (Voltaren®) peut être utilisé, ou pour des douleurs encore plus fortes Piritramid (Dipidolor®).
Pour les procédures sous le nombril, un soi-disant bloc caudal peut également être effectué. Dans cette procédure, un anesthésie locale est injecté entre les corps vertébraux juste au-dessus du coccyx de sorte que la nerfs pour le running dans cette région sont engourdis. L'avantage de cette anesthésie régionale est que l'enfant nécessite moins d'anesthésie pendant l'intervention et reste indolore pendant plusieurs heures par la suite. La procédure est effectuée alors que l'enfant est déjà sous anesthésie, de sorte qu'il n'en soit pas conscient.
